二十五、宣明五气
[i]（《素问·宣明五气篇》全）[/i]
五味所入∶酸入肝，[i]（酸化从木也。）[/i]辛入肺，[i]（辛化从金也。）[/i]苦入心，[i]（苦化从火也。）[/i]咸入肾，[i]（咸化从水也。）[/i]甘入脾，[i]（甘化从土也。）[/i]是谓五入。[i]（五味各从其类，同气相求也。《九针论》仍有淡入胃一句。）[/i]
五气所病∶心为噫，[i]（噫，嗳气也。遍考《本经》，绝无嗳气一证，而惟言噫者，盖即此也。按《九针论》曰∶心为噫。《刺禁论》曰∶刺中心，一日死，其动为噫。《痹论》曰∶心痹者，嗌干善噫。是皆言噫出于心也。然《诊要经终论》曰∶太阴终者，善噫善呕。《脉解篇》曰∶太阴所谓上走心为噫者，阴盛而上走于阳明，阳明络属心，故曰上走心为噫也。《口问篇》曰∶寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，故为噫。由此观之，是心脾胃三脏皆有是证，盖由火土之郁，而气有不得舒伸，故为此证。噫，伊芳、隘二音。《释义》曰∶饱食息也。《礼记》注曰∶不寤之声。）[/i]肺为咳，[i]（肺主气，其属金，邪挟金声，故病为咳。咳，康益切。）[/i]肝为语，[i]（问答之声曰语，语出于肝，象木有枝条，多委曲也。）[/i]脾为吞，[i]（脾受五味，故为吞。象土包容，为物所归也。）[/i]肾为欠、为嚏，[i]（欠，呵欠也。嚏，喷嚏也。阳未静而阴引之，故为欠。阳欲达而阴发之，故为嚏。阴盛于下，气化于水，所以皆属乎肾。故凡阳盛者不欠，下虚者无嚏，其由于肾也可知。欠、嚏二义，具《口问篇》，详本类后七十九。嚏音帝。）[/i]胃为气逆、为哕、为恐，[i]（胃为水谷之海，胃有不和，则为气逆。哕，呃逆也，胃中有寒则为哕。恐，肾之志也，胃属土，肾属水，土邪伤肾则为恐，故皆涉于胃也。哕，于决切。详义见针刺类五十三。）[/i]大肠、小肠为泄，[i]（大肠为传道之府，小肠为受盛之府，小肠之清浊不分，则大肠之传道不固，故为泄利。）[/i]
下焦溢为水，[i]（下焦为分注之所，气不化则津液不行，故溢于肌肉而为水。）[/i]膀胱不利为癃，不约为遗溺，[i]（膀胱为津液之腑，其利与不利皆由气化。有邪实膀胱，气不通利而为癃者；有肾气下虚，津液不化而为癃者，此癃闭之有虚实也。若下焦不能约束而为遗溺者，以膀胱不固，其虚可知。然《本输篇》曰∶三焦者，太阳之别也，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。盖三焦为中渎之腑，水道之所由出，故三焦亦属膀胱也。癃，良中切。溺，娘料切。）[/i]胆为怒，[i]（怒为肝志而胆亦然者，肝胆相为表里，其气皆刚，而肝取决于胆也。）[/i]是谓五病。[i]（脏腑各五也。）[/i]
五精所并∶精气并于心则喜，[i]（并，聚也，精气五脏各有所藏也。并于心者，火之气也。气并于心则神有余，故其志为喜。然《本神篇》曰∶肺喜乐无极则伤魄。正以心火实而乘肺金也。）[/i]并于肺则悲，[i]（气并于肺则乘肝而为悲，肝之虚也。《本神篇》曰∶肝悲哀动中则伤魂。）[/i]并于肝则忧，[i]（气并于肝，则乘脾而为忧，脾之虚也。《本神篇》曰∶脾忧愁不解则伤意。）[/i]并于脾则畏，[i]（气并于脾，则脾实乘肾，故为畏。《本神篇》曰∶恐惧而不解则伤精。）[/i]并于肾则恐，[i]（气并于肾而乘心之虚，则为恐。《本神篇》曰∶心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失。）[/i]是谓五并，虚而相并者也。[i]（脏气有不足，则胜气得相并也。《九针论》曰∶五精之气并于脏也。）[/i]
五脏所恶∶心恶热，[i]（心本属火，过热则病，故恶热。）[/i]肺恶寒，[i]（肺属金而主皮毛，金寒则病，故恶寒。）[/i]肝恶风，[i]（肝属木，其应风，感风则伤筋，故恶风。）[/i]脾恶湿，[i]（脾属土，其应湿，湿胜则伤肌肉，故恶湿。）[/i]肾恶燥，[i]（肾属水而藏精，燥胜则伤精，故恶燥）[/i]。是谓五恶。
五脏化液∶心为汗，[i]（心主血，汗则血之余也。）[/i]肺为涕，[i]（涕出于鼻，肺之窍也。）[/i]肝为泪，[i]（泪出于目，肝之窍也。）[/i]
脾为涎，[i]（涎出于口，脾之窍也。）[/i]肾为唾，[i]（唾生于舌下，足少阴肾脉循喉咙挟舌本也。）[/i]是谓五液。
五味所禁∶辛走气，气病无多食辛；[i]（辛能散气也。）[/i]咸走血，血病无多食咸；[i]（血得咸则凝结不流也。《五味论》曰∶血与咸相得则凝。详气味类三。）[/i]苦走骨，骨病无多食苦；[i]（苦性沉降，阴也；骨属肾，亦阴也。骨得苦，则沉阴益甚，骨重难举矣，故骨病者禁苦。《五味论》曰∶苦走骨，多食之令人变呕。上二节，按《九针论》曰∶苦走血，病在血，无食苦；咸走骨，病在骨，无食咸。与此稍异，盖火化苦，故走血，水化咸，故走骨，义亦当然也。）[/i]甘走肉，肉病无多食甘；[i]（甘能缓中，善生胀满，故肉病者无多食甘。《五味论》曰∶甘走肉，多食之令人 心， ，美本切。）[/i]酸走筋，筋病无多食酸；[i]（酸能收缩，故病在筋者无多食酸。《五味论》曰∶酸走筋，多食之令人癃。）[/i]是谓五禁，无令多食。[i]（《九针论》曰∶口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。）[/i]
五病所发∶阴病发于骨，[i]（骨属肾，肾者阴中之阴也。）[/i]阳病发于血，[i]（血属心，心者阳中之阳也。）[/i]阴病发于肉，[i]（肉属脾，脾者阴中之至阴也。）[/i]阳病发于冬，[i]（阴胜则阳病也。）[/i]阴病发于夏，[i]（阳胜则阴病也。）[/i]是谓五发。[i]（按∶《九针论》尚有以味发于气一句，盖食入于阴，则长气于阳，故味发于气也。）[/i]
五邪所乱∶邪入于阳则狂，[i]（邪入阳分，则为阳邪，邪热炽盛，故病为狂。《生气通天论》曰∶阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。）[/i]邪入于阴则痹，[i]（邪入阴分，则为阴邪，阴盛则血脉凝涩不通，故病为痹，《寿夭刚柔篇》曰∶病在阴命曰痹。《九针论》曰∶邪入于阴，则为血痹。）[/i]搏阳则为巅疾，[i]（搏，击也。巅，癫也。邪搏于阳，则阳气受伤，故为癫疾。上文言邪入于阳则狂者，邪助其阳，阳之实也。此言搏阳则为巅疾者，邪伐其阳，阳之虚也。故有为狂为巅之异。《九针论》曰∶邪入于阳，转则为癫疾。言转入阴分，故为癫也。）[/i]搏阴则为喑，[i]（邪搏于阴，则阴气受伤，故声为喑哑。阴者，五脏之阴也。盖心主舌，而手少阴心脉上走喉咙系舌本；手太阴肺脉循喉咙；足太阴脾脉上行结于咽，连舌本，散舌下；足厥阴肝脉循喉咙之后上入颃颡，而筋脉络于舌本；足少阴肾脉循喉咙系舌本，故皆主病喑也。《九针论》曰∶邪入于阴，转则为喑。言转入阳分则气病，故为喑也。按∶《难经》曰∶重阳者狂，重阴者癫。巢元方曰∶邪入于阴则为癫。王叔和云∶阴附阳则狂，阳附阴则癫。孙思邈曰∶邪入于阳则为狂，邪入于阴则为血痹。邪入于阳，传则为癫痉；邪入于阴，传则为痛喑。此诸家之说虽若不同，而意不相远，皆可参会其义。）[/i]阳入之阴则静，[i]（阳敛则藏，故静。）[/i]阴出之阳则怒，[i]（阴发则躁，故怒。）[/i]是谓五乱。
五邪所见∶春得秋脉，夏得冬脉，长夏得春脉，秋得夏脉，冬得长夏脉，[i]（五脉互胜，病胜藏也，故曰五邪。）[/i]名曰阴出之阳，病善怒不治，[i]（《阴阳别论》曰∶所谓阴者，真藏也。所谓阳者，胃脘之阳也。凡此五邪，皆以真藏脉见而胃气绝，故曰阴出之阳。阴盛阳衰，土败木贼，故病当善怒，不可治也。真藏义，详脉色类二十六七。）[/i]是谓五邪皆同，命死不治。[i]（此明五脉皆然也。）[/i]
五脏所藏∶心藏神，[i]（精气之灵明也。《本神篇》曰∶两精相搏谓之神。）[/i]肺藏魄，[i]（精气之质地也。《本神篇》曰∶并精而出入者谓之魄。）[/i]肝藏魂，[i]（神气之佐辅也。《本神篇》曰∶随神往来者谓之魂。）[/i]脾藏意，[i]（神有所注者也。《本神篇》曰∶心有所忆谓之意。）[/i]肾藏志，[i]（意有专一者也。《本神篇》曰∶意之所存谓之志。《九针论》曰∶肾藏精、志也。）[/i]是谓五脏所藏。[i]（五义俱详藏象类九。）[/i]
五脏所主∶心主脉，[i]（心主血脉，应火之动而营运周身也。）[/i]肺主皮，[i]（肺主皮毛，应金之坚而保障全体，捍御诸邪也。）[/i]
肝主筋，[i]（肝主筋膜，应木之柔而联系关节也。）[/i]脾主肉，[i]（脾主肌肉，应土之浓而蓄养万物也。）[/i]肾主骨，[i]（肾主骨髓，应水石之沉而为立身之干，为万化之原也。）[/i]是谓五主。
五劳所伤∶久视伤血，[i]（久视则劳神，故伤血，《营卫生会篇》曰∶血者神气也。）[/i]久卧伤气，[i]（久卧则阳气不伸，故伤气。）[/i]久坐伤肉，[i]（久坐则血脉滞于四体，故伤肉。）[/i]久立伤骨，[i]（立者之劳在骨也。）[/i]久行伤筋，[i]（行者之劳在筋也。）[/i]是谓五劳所伤。
五脉应象∶肝脉弦，[i]（软弱而滑，端直以长，其应春。）[/i]心脉钩，[i]（来盛去衰，外实内虚，其应夏。）[/i]脾脉代，[i]（代，更代也。脾脉和软，分王四季，如春当和软而兼弦，夏当和软而兼钩，秋当和软而兼毛，冬当和软而兼石，随时相代故曰代，此非中止之谓。详按在脉色类四。）[/i]肺脉毛，[i]（脉来浮虚，轻如毛羽，其应秋。）[/i]肾脉石，[i]（沉坚如石，其应冬。）[/i]是谓五脏之脉。[i]（按∶《九针论》有与本篇稍异者，悉已采附前注中，其他相同之文，俱不重载。）[/i]
