大麻疯门主论

[i]大麻疯（图缺）[/i] 陈实功曰∶大麻疯乃天地间异证也，总之骤被暴晒，雾露风雨之气所侵，或房欲后体虚为风邪所袭，或露卧当风，久卧湿地，总由风湿相乘，气血凝滞，表里不和，脏腑痞塞，阳火所变，此其根蒂也。其患先从麻木不仁，次发红斑，久则破烂浮肿无脓，治法初宜发汗，久当培助气血。（《正宗》） 又曰∶皮死麻木不仁，肉死刀割不痛，血死破烂流水，筋死指节脱落，骨死鼻梁崩塌，此为五不治。 又曰∶心受之先损于目，肝受之面发紫泡，脾受之遍身如癣，肺受之眉毛先脱，肾受之足底先穿，此为五败证，不治。 又曰∶治之当戒房事，浓味动风等物。 《脉诀》曰∶脉洪大者生，沉细者死。 汪省之曰∶大麻疯有三因∶一曰风毒，二曰湿毒，三曰传染。（《理例》） 诀云∶治风先治气，气足风自除，治风先治血，血足风自减。故当分气血二治，有养气养血之别，故治风之要，莫稳于益气活血为主。 蒋示吉曰∶眉落眼盲，唇翻声噎，皆为难治。所以然者，由邪正交攻，气血沸腾，而湿痰死血充满于经络之中，热胜则肉腐，故生虫生疮，痛痒麻木也。治法内通脏腑，外发经络，养荣益卫，补正逐邪，大剂峻补久服，而虫疮痛痒麻木俱自愈矣。（《说约》） 冯鲁瞻曰∶经文治法，有发汗与刺血二法，汗出以泄荣卫之怫热，刺肿以恶血之留蓄。子和曰∶一汗抵千针，盖以刺血不如汗之周遍也，尤宜助胃气以固根本，实卫气养荣血以继之。盖原其本，皆由嗜欲劳动气血，不避邪风冷湿，使湿气与胃气相干而致，是正虚为本，而湿热是标也。虽曰是风，不可纯作风治。（《锦囊》） 林氏曰∶或问何为疠风？何经受病？何故多死而少生？答曰∶疠者厉也，即阴阳乖戾之气，俗称大麻风者是也。此气乃天地间阴霾湿热贼风，不正之气，若入肺家，元气先亏，则鼻窍易于触受，而皮毛腠理因之不密，倘然早起晏眠，宵行露宿，则毒瓦斯先由鼻入，而阳明独受其邪，盖鼻为肺之窍，而手足阳明经之络，起于鼻之交中，故人在气交之中，而鼻为肺与肠胃出纳升降之门户，一受风邪，则鼻塞息粗，打嚏流涕，眉棱酸痛，是其征也。所以毒厉之气，由鼻而直入阳明之络，先则眉痒而渐脱落，两颧红润浮肿而痒，渐至两臂皮粗毛落，甚而通身肌肤淫淫作痒难忍，其毒深入血脉之中，则湿热蕴积生虫，侵蚀脏腑，治蛀肌肉，久久精神枯涸，诸虫聚食，传为痨瘵而死。（《活人录》） 又曰∶或问虽为乖戾之气潜伏脉络之中，若以清散疏解之药治之，自当速愈，何至生虫，沿蛀皮肤，脏腑败坏，腐烂而死也？答曰∶经云∶大风苛毒，虚邪贼风，皆阴闭湿热郁蒸之气所化，其性本热，及至阳明，又两阳合明，乃多气多血之府，由是气温血热，最易生虫，虫多蔓延，尤难缓治。病者先失于不觉不知，继则误于缓视而毒深，再则不得其法而无效，遂至于败坏而死，非厉风即可以杀人也，患者慎之。 又曰∶此证须在一月之内，速为清散，可保无恙。其精神气血未衰，六脉洪大而实，或洪数有力者，用汗吐下三法分表里攻逐之，使毒瓦斯不得稽留而速化，继服清热解毒，凉血补血之剂，禁用辛燥之药，及耗津精血液，而助酷烈之势，但患者必须清心寡欲，远色忌口，方为有益。 冯鲁瞻曰∶大风病，是受天地间杀物之风，古人谓之疠风者，以其酷裂暴悍耳。 须分在上在下，在上者以醉仙散取臭涎恶血于齿缝中出，在下者以通天再造散取恶物陈虫于谷道中出，所出虽有上下道路之殊，然皆不外乎手足阳明二经，盖肠胃为市，无物不受，脾肺二经之腑，脾主肌肉，肺主皮毛，乃腑病及于脏也。治此病者，须看其疙瘩与疮，若上先见，在上体多者，病在上也；下先见，在下体多者，病在下也；上下同得者，在上复在下也。胃与大肠，无物不受，此风之入人也，气受之则在上多，血受之则在下多，气血俱受者甚重，是非医者神手，病者铁心，罕有得愈，若从上或从下以渐而来者，皆为可治，但人易缓忽，不能断味绝色，则难免再发，再发则终不救矣。 又曰∶风起于八方，应其时则物生，违其时则物杀，凡人中气不足如持虚受物，乃感受此杀物之气，郁而成湿，久而成热，气浊血污，历传脏腑，生虫溃肌，流行为害，虫食心则足底穿，膝肿，食肝则眉落，食肺则鼻崩声哑，食肾则耳鸣啾啾，耳弦生疮，或痹或痛，如针刺状，食身则皮痒如虫行，自头而来为顺风，自足心起者为逆风，总由湿热之毒，流结而成也。先以再造散下之，稀粥调理，勿妄动作劳，后以醉仙散取臭涎恶血于齿缝中出，或吐或利，以泄越其邪，面黑渐白而安。 又曰∶大风证者，所因不一，或色欲当风，或醉卧湿地，或乘热脱衣，或汗出入水，或空心饥饿，山行感山岚瘴气，或劳役奔走，途中冒寒雨阴露，皆由内伤形体，不知避忌，外感风湿毒瓦斯，入于皮毛血脉肌肉筋骨之间，当时失于驱散，停积既久，以致荣卫不行，内外熏蒸，内则生虫，外则生疮，脏腑经络皆受患矣。眉毛先落者，毒在肺；面发紫泡者，毒在肝；脚底先痛或穿者，毒在肾；遍身如癣者，毒在脾；目先损者，毒在心，此五脏受病之重者也。古人谓大风疾三因五死。三因者∶一曰风毒，二曰湿毒，三曰传染。五死者∶一曰皮死，麻木不仁；二曰脉死，血溃成脓；三曰肉死，割切不痛；四曰筋死，手足缓纵；五曰骨死，鼻梁崩塌；与夫眉落眼盲，唇翻声噎，皆为难治。所以然者，由邪正交攻，气血沸腾，而湿痰死血充满于经络之中，热胜则肉腐，故生虫生疮，痛痒麻木也，治法内通脏腑，外发经络，养荣益卫，补正逐邪，大剂峻服久服，而虫疮痛痒麻木自愈。亦须首尾断酒戒色，忌食发风动气，荤腥盐酱，炙 生冷之物，清心寡欲，方保无虞。 又曰∶疠疡所患，非止一脏，然其气血无有弗伤，兼证无有弗杂，况积岁而发现于外，须分经络之上下，病势之虚实，不可概施攻毒之药。当先助胃壮气，使根本坚固而后治其疮，盖病有变有类之不同，而治法有汗有下，有砭刺攻补之不一，兼证当审轻重，变证当察后先，类证当详真伪，而汗下砭刺攻补之法，又当量其人之虚实，究其病之源委而施治焉。盖虚者，正气虚也；实者，病气实也。再造散治其病在阴者，用皂角刺直达病所，出风毒于荣血中，肝主血，恶血留止，属肝也；且虫亦生于厥阴，风木所化，用此以治其脏气杀虫为主，白丑者专入胃与大肠，既走下焦血分，复去气中湿热，追虫取积，从大小便而利出之，郁金者因性轻扬，善治郁遏气血之凝滞，因味苦辛，善消阳毒积热之亢炎，以大黄引入肠胃荣血之分，利出瘀血虫物。醉仙散治其病在阳者，用鼠粘子解散阳明风毒，遍身恶疮，胡麻逐诸风润皮肤，蒺藜散恶血而清胃，通鼻气而祛风，防风为诸风之总司，栝蒌根解烦热之要领，枸杞润肾燥而祛风，蔓荆散风淫而明目，苦参专攻湿热，扫除溃疡，以祛赤癞落眉之毒，八者祛风散毒，上下内外周而至矣。 又曰∶风有三十六证，而厉风为最酷，感之难免于死者，以其更多不守禁忌也。经曰∶脉风盛为疠，疠者恶也。脉主血，血热而杀厉之气袭之，则血脉凝泣，卫气不行，其气不清，鼻为呼吸之所要，宗气由之出入也。今营运之气不能上升为用，故鼻柱腐坏，肌肉溃疡也。 又曰∶一贫妇因无膏粱浓味，故服醉仙散外，又服加减四物汤百余剂，半年之间，月经行而风证亦愈，故贵薄滋味也。 《风论》曰∶风气与太阳俱入行诸俞，散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使肌肉愤 而有疡，卫气有所凝而不行，故其肉有不行也。疠者，有营气热 ，其气不清，故使鼻柱坏而色败，皮肤疡溃，风寒客于脉而不去，名曰疠风，或名曰寒热。 《长刺节论》曰∶病大风骨节重，须眉堕，名曰大风，刺肌肉为故汗出百日，刺骨髓汗出百日，凡二百日须眉生而止针。疠风者，素刺其肿上已，刺以锐针，针其处，按出其恶气，肿尽乃止，常食方食，无食他食。 《脉要精微论》曰∶脉风成为疠。 张景岳曰∶疠风即大风也，又谓之癞风，俗又名为大麻风。此病虽名为风，而实非外感之风也，实以天地间阴疠浊恶之邪，或受风木之化，而风热化虫，或受湿毒于皮毛，而后及营卫，或犯不洁，或因传染，皆得生虫，盖虫者厥阴主之，厥阴为风木，主生五虫也。虫之生也，初不为意，而渐久渐多，遂致不可解救，诚最恶最危最丑证也。又《千金》云∶自作不仁极恶之孽也，所以最为难治。观孙真人云∶尝治数百人，终无一人免于死者，盖无一人能守禁忌故耳，唯一妇人病愈后，又服加减四物汤百余剂，半年之上，方得经行，十分痊愈。又丹溪治五人，亦唯一妇人得免，以其贫甚且寡，无物可吃也。外三四人者，越二三年皆复作而死。由此观之，可见此证非得出奇秘方，鲜能取效，故予逢此证，不敢强以为知而妄施治疗，亦不敢强言治法，以惑后人，至若古人论治之法，亦甚详悉，用之得宜，虽病根未必可拔，而延保余年，夭枉自亦可免，由是求遍诸说，则惟薛立斋《疠疡机要》论列已全，今择其要并诸论之得理者，以为证治纲领。 《耆婆恶病论》曰∶疾风有四百四种，总而言之，不出五种，即是五风∶一曰黄风，二曰青风，三曰白风，四曰赤风，五曰黑风，其风合五脏，故曰五风。五风生五虫，黄风生黄虫，青风生青虫，白风生白虫，赤风生赤虫，黑风生黑虫，食人五脏。若食人脾，语变声散；食人肝，眉睫堕落；食人心，遍身生疮；食人肺，鼻柱崩倒，鼻生息肉；食人肾，耳鸣啾啾，或如车行雷鼓之声；若食人皮，皮肤顽痹；食人筋，肢节堕落。五风合五脏，虫生致多，入于骨髓，往来无碍坏于人身，名曰疾风。 疾风者，是疠风之根本也。病之初起，或如针锥所刺，名曰刺风；或如虫走，名曰游风；遍身掣动，名曰 风；不觉痛痒，名曰顽风；肉起如桃李小枣核，从头面起者，名曰顺风；从两脚起者，名曰逆风；如连钱团圆，赤白青乌斑驳，名曰KT 风。或遍体生疮，或如鱼鳞，或如榆荚，或痒或痛，黄汁流出，肢节坏烂，为脓为血，或不痛不痒，或起或灭，青黄赤白黑，变易不定，病起之由，皆因冷热不调，流于五脏，通彻骨髓，用力过度，饮食杂秽，房室不节，虚劳转极，汗流遍体，因兹积热于五脏，致生多虫，食人五脏，骨髓、皮肉、筋节久久败坏，名曰疠风，惟见黑虫者，最为难治，人得此疾，速宜弃家室财物，离妻外家，入山静养，治无有不瘥。 徐东皋曰∶经云∶汗之则疮已，况癞之为风，尤疮之最恶者，故曰疠风。诸疮热久，热则生风，且疠风尤染肃杀之气而成者，若非汗法，何以去其风毒？所以汗之一法，乃治疠之最要者，其余诸方，次第用之。 又曰∶凡患人身上痒甚，盖以风邪气郁，血不荣敷而然，宜四物汤加黄芩、白芷，调浮萍末服，发汗自愈。 张子和曰∶一汗抵千针，盖砭血不如发汗之周遍也，然发汗即出血，出血即发汗，二者一律。 沈紫亮曰∶夫人之生也，禀天地之阴阳，父精母血而成形体，外毫窍，五内腑，周身百骸，十四经络，合于天地同参。故曰∶天乃一大天，人乃一小天，然天有晴明昧晦，风寒暑湿燥火之气。而人亦有气血盛衰，喜怒哀乐之情，是故君子调饮食而慎房劳，节喜怒而善摄养，无七情之内伤，避风寒，畏暑湿，忌燥火，无六淫之外感，则病无从而生，是无夭折之患。《上古天真论》曰∶上工治未病。愚意非工之能，乃人自治耳。如稍不知节，纵欲纵食，任喜任怒，致七情偏胜，气血不和，六淫易入，百病生焉。即如大麻疯一证，大小轻重，计有三十六种，证最酷烈，最为剧恶，而感之者，变形易质，眉发脱而手足痿，肌肉溃烂，十指堕落，脓秽淋漓，臭恶难闻，人皆怨而避之，可不慎哉！前之先哲，论此证之由有五∶一曰风水阴阳所损，二曰源流传染所因，三曰气秽毒注所犯，四曰保养失度所致，五曰感冒积郁所生，此言其大略耳。然麻疯之始由，各有不同，有壮年而发者，有十四五岁而发者，有四五岁而发者，所感有殊，其壮年而发者，因不能节欲，致丧肾元，精液枯涸，腠理不密，易感寒湿之邪，积久不去，况水衰不能生木，则肝虚易动而风生，且风数动易变，与湿相搏，遂化为热，又不能驱之补之，则根坚蒂固，日甚一日，风引湿热之毒攻之肌肉皮毛，壅遏于肌肉经络之间，则气血不行，初或头面手足有一点麻木不仁，如病者之家，明其为恶候，即延医而调治之，明察其得病之浅深，风湿之轻重，刺制不得散漫，速为顺气疏风，燥湿舒筋，健脾补血，则气血和而风湿去矣。 如病者因其所患甚微，不以为意而医者又不明其证之暴烈， 然不觉，妄投补泻，致风湿之毒遍流身体，遂致眼反唇翻，眉脱发落，手足痿痹，十指堕折，肌肉溃烂，斯时也虽有轩岐再世，卢扁复生，何能施其术哉？可不痛乎！其十四五岁而发者，元阳未充，天癸未至，肾元何由而伤，盖此非壮年而论，缘先天不足，气血俱亏，肤腠虚疏，为父母者，不明其本源，失于护育，致感寒湿之邪入于筋骨，复受虚风搏结而成，其发之速，其遍之易，非壮年可比，百不能全四五，何也？因其筋骨未坚，肌肉脆嫩，毒易攻耳。其四五岁而发者，尤甚于此，盖人禀父精母血，得成一点真元，然后生两肾，而肾生肝，肝生心，心生脾，脾生肺，五脏成而六腑就，百骸备而皮肉生，完形全体而后生育，此证缘父母交媾之前，先有湿证，所怀之胎，岂无是疾，既生之后，日积月累，遍溢周身，复感风邪，湿遇风而化热，熏蒸血脉肌肉，遂发此证，故一发即遍，随成坏证，百不一救，皆由父母之故也。然麻疯以前诸家各论，只言其风，不及其湿，因不能明其病之本源，亦非确论。且风属木肝也，而肝主筋，若无湿以兼之，甚则成瘫痪，半身不遂，轻则为筋脉抽掣麻木，挛痹不仁，而麻疯因风湿搏结于骨髓，久而化热，其势日甚，风随鼓动，湿热壅遏于肌肉之间，皮毛之分，初作麻木，此风之病也，迨后皮穿肉腐，筋断骨折，非湿之为害，焉能至此。然湿久则生虫，内食脏腑，外食肌肉，损筋坏骨，久则漫延无所不致矣。但毒发于五脏，亦有可验之处，如毒盛于心，则喜怒不常，面带赤色，言语不快，眼生 肉，多发泡疹，痛痒麻痹不常。毒盛于肝，善怒而色苍，嗌干多忿，上视面生小泡而浮肿。毒盛于肺，多汗恶风，时嗽短气，浑身瘙痒，昼静夜剧，甚则眉发落也。毒盛于脾，身体怠惰，四肢不收，身面黄而弱，遍身红癣，或生瘾疹。毒盛于肾，面目浮而腰脊痛，不能正立，色惨怡颜，则脚底先穿。夫麻疯之证有五死五不治之说，一曰皮死，麻木不仁；二曰肉死，则割切不痛；三曰血死，则肌肉溃烂；四曰筋死，指甲脱落；五曰骨死，鼻梁崩塌，眼断唇翻；五死既现，故曰难治。一曰不能戒忌者不治；二曰酒色不戒者不治；三曰不耐性而多怒者不治；四曰思虑多者不治；五曰大小不利者不治。又曰∶男左脚起者难治，女右脚起者难治，此乃业医者之效略，不可不知也。（《医学要则》） [b]二十六种疯证歌诀[/b] 心经大麻蛇皮疯，脱根邪昧鱼鳞血。肝经鹅掌鼓槌疯，血痹 糕痛癫说。脾经半肢软瘫疯，紫云刺干痒疯别。肺经白癜 毛疯，历节壁泥疹哑列。肾经冷麻漏蹄疯，蛤蟆桃热与水决。胃经雁来疙瘩疯，蝼蝈 曳蛊疯捷。 （心经） 大麻疯 乃肾虚受湿，肝虚动风，风湿相搏，壅遏于血脉肌肉皮毛，初觉或头面手足一点麻木，不知痛痒，不即医治，渐发遍身，久则眉落唇翻，十指堕脱，肌肉溃烂，不能治矣。（宜麻疯丸、回生丸、还真丹、白花蛇丸、清肾愈风汤。） 蛇皮疯（兼肾经）。乃先发臀股间，皮肤迸裂，形如蛇腹之纹，或痛或痒，蔓延周身，发极迅速，若不速治，则不救矣。宜火龙丹兼大补之。忌点刺熏蒸，犯则即死。（宜火龙丹、利疯丹、奇效丸。） 脱根疯（此证肾经俱多）。初发起于脚根，并两胯下起水泡，或破裂，或生小疮，或生肿茧，或痛或痒，久则穿烂，沿至足底，俗呼草鞋疯，又名鱼腮疯，同一类也。（宜奇效丸、火龙丹、大消风散。） 鱼鳞疯（此证兼肺经）。初发起于遍身干白，浮痒麻木，渐生小疮，变成梅花片，如刀刮鱼靥之皮，痒而搔之则痛，或出黄水，冷热俱怕。（宜一粒金丹、利疯丹、火龙丹，大消疯散。） 邪昧疯 初发忽然悲哭，如醉狂言，惊怖喜笑不语，梦昧多魇，或与鬼交，乍寒乍热，心胸饱闷，闻气不食，古云气注。（宜珍宝三生丹、疏风散。） 血疯（此证兼肝脾肾三经）。病缘醉饱行房，纵欲或斗狠，裸体入水，或忿怒饮食，或忍饥戮力，风湿内侵，久久邪毒攻冲，初起周身肌肉红肿，形如被杖，遍身血泡，邪乘于阳则旦甚暮平，邪乘于阴则暮甚旦平，或吐衄呕咯等血，或哕噫吞酸，喜怒不常，或生红片，麻木不仁，肿处穿烂，流水不止，或血从大便中出，面目浮肿，头痛脑裂，手足挛痹，皆由风湿之邪，积久化热，而风逞湿热之助，湿热仗风之威，攻冲泛溢，无所不至，攻伤于心肺，则致吐衄等血，攻伤于肌肉皮毛，则致红肿麻木，穿漏溃烂之殃，而成不救之患，可不恤哉？初觉之时，急用疏风散、正阳丹调治，尤可保勿死。 （肝经） 鹅掌疯（此证兼肺经）。始发起于手心并脚踝拐，生紫白癣，麻痒顽皮，搔之则起白屑，痛痒不常，或生足面，称为鞋带疯，久则穿溃延及遍身。（宜大消疯散、二八济阳丹、小枣丹、黑光汤。） 鼓槌疯（此证系肾经而兼肝经）初起时膝间酸痛，怕见寒湿风冷，行步艰难，俗呼为寒湿香港脚，久则肢胫虚弱，骨节大痛，大肉消去，膝盖踝骨渐大，脚趾酸麻，形如鼓槌。（宜神仙换骨丹、枣灵丹、独圣散、洗浴药方。） 血痹疯（此属肾为重）。此因体虚而多劳苦，皮腠虚疏，易感风湿之邪，侵入血分，积蓄既久，化热成虫，蠹食肌肉。初起疲倦汗出，卧寐不时，身体摇动如被风吹，久则渐发紫块，痛极则痒，痒极则痛，遂致鼻塌挛跛而死。（宜正阳丹、乳香搜风丸。） 糕疯（此证兼脾肾二经）。此缘酒色过度，不避风湿，足三阴经受邪，气血凝滞，久则化热成毒，热盛冲激，泛溢周身，初发于眉棱骨上，或面颊间，结成 ，久变为疮，溃烂臭恶腥秽，脓流粘着之处，即变成疮，头足乖张，眼塌鼻倒，指折唇翻，遂成不救而死。初发速用乳香搜风丸、苦参丸、大消风散，并大补气血，再用药汤洗浴，可保无虞。 痛疯 初发四肢骨节抽掣疼痛，昼夜不能屈伸，卧难转侧，久则遂成瘫痪，不能起床。（宜乳香搜风丸、大定风丸、麻黄饮、愈风汤、芎术丹。） 癫疯（此证兼脾肾二经）。凡多怒则伤肝，多欲则伤肾，饮食不节则伤脾，然多怒则肝动，肝动则风生，肾多欲则阳虚，阳既虚则阴寒盛矣，脾缘饮食不节而致伤，则不能运化留积而成湿，不即调治，则气血乖张，腠理不固，而六淫之客邪入与主病相合，乃成恶疾。是以初起寒热交作，或呕哕咳吐，皮肉肿胀，若不能驱邪辅正，遂成狂妄叫号，筋挛手振，四肢牵引，甚至歌舞笑骂，毛瘁色败，变证百出而死。初觉即宜（夺命还真丹、三生丹、四磨丹、驱邪安神丸。） （脾经） 半肢疯（此证兼肾经）。是证或因先天不足，而受寒湿之邪，或因大醉行房，而酒湿热之气乘虚入于筋骨，外又复感风邪，风木盛而土虚不能生金，肺肾无根，贼邪独胜，故成偏风，或左或右，骨节抽掣，疼痛难忍，手足不能屈伸，营血凝滞，不能行于经络，故筋挛而络纵，遂成瘫痪，呼疼号痛，日夜无休而死，或曰偏风，又曰痿痹，其证一也。（宜乳香搜风丸、宝珍丹、正阳丹、芎术散、驱邪安神丸、救苦再生丹。） 软瘫疯 此证缘气血俱虚，肌肉疏缓，肤腠不固，致感风邪，乘虚入骨，久而化热，壅遏于经络，气血不能营运，筋无血养，以致肢体日夜酸痛，手足无力，拘挛不能伸，弛纵不能屈，身软如绵，或骨节举动有声，遂成瘫痪矣。（宜搜风顺气丸、宝珍丹、正阳丹、神仙换骨丹、芎术散。） 紫云疯 此证素因气血虚而多火，动彻则汗雨淋漓，然气虚则腠理疏，而衣被之湿易侵皮肤，随又复感风邪，风与湿搏，凝滞于皮肤之间，久则生虫，致起紫黑斑点，延漫遍身，似霞如云，非癣非疥，时作痛痒，久则高肿，渐作麻木，以致丧身害命者，百有四五。（宜清风饮、洗浴药方。） 干疯（此证属肝肾二经）。此缘肺气虚而感风邪，然金虚不能生水，肾之本源则津液枯涸，以致肌肤干燥，且风邪入于皮肤既久，变热成湿，故身无痛处，渐生黑白斑点，手足心底发热如烙，遍身发痒，而成调治不痊之证。（宜复元丹，并用药汤洗浴，避风取汗。） 刺疯 此系营虚多热，热盛则腠理不密，易于汗出，是以风邪乘虚而入，然汗出多则血益虚，且风之性动，遂壅热横行于经络之间，如遇正争，气逆而不行，故致有刀锥所刺之状，待寻摸时而邪正已分行矣，故痛无定处，譬诸明末流贼，如遇富饶之处，尽情抢掳，及至官军知剿，则又不知去向矣。或肢节间如火烧熨，酸痛难忍。（宜一粒金丹、小枣丹。） 痒疯（此证兼肺经） 此病缘卫气素虚，腠理不固，风邪易入，浮游于皮肤之间，故浑身燥痒不息。（宜正阳丹、大消风散。） （肺经） 白癜疯（兼脾经）。此证因脾积热，不能生金，肺虚受风，燥其津液，夫血赖脾摄而行，今脾为邪热所困，不能统血而行，肺受风邪，壅滞于皮毛，气血不和，营运失节，风邪所壅之处，渐变为白矣。然四肢为脾之本，皮毛乃肺之合，故起于手足者居多。（宜枣灵丹、神效追疯丸、玉枢丹。） 毛疯（兼心肾二经）。此由乘汗入水，或肾虚而履霜坚冰，致受寒湿，久则化火成毒，势盛攻冲，激动心火上炎克肺，而湿热之毒流注经络，故偶然搔触，悴然痛极，如被 毛所螫之状，久则遍体走注，转侧动摇如被刀针剜刺，其体痛楚难忍，如走注已遍，不能救矣。（宜大消风散、乳香搜风丸、大定风丸、利风丹、救苦回生丹、驱邪安神丸。） 历节疯（兼肝肾二经）。此证由纵欲伤肾，大怒传肝，兼且不能节避，下伤于湿，外感于风，而风湿之邪乘虚入于筋骨，复又不明调治，蕴蓄既久，则化热成毒，有碍于营卫营运之道，是以肘膝肩膊之间，酸麻抽掣，筋挛节大，手足难以举动，遂成瘫痪矣。（宜驱邪安神丸、救苦回生丹、大定风丸。） 壁泥疯（兼肝脾二经）。此证缘肝风气盛，克伤脾土，复又好食生冷动湿之物，致脾虚而不能运化，湿滞于中，积久化热，然脾土肌肉，而风壅湿热之毒，遍行于肌肉之间，气血不运则肉不荣矣。故肌肤变为灰白色，如陈壁泥之状，因湿重风轻，故无痛痒，若延及遍身，则不救矣。（宜乳香搜风丸、芎术散。） 疹疯（兼心脾二经）。此证因脾经积湿，致土衰不能生金，肺虚易感风邪，蕴蓄既久，变而为湿热之毒，蒸郁于肌肉之间，则虫生矣。故初起瘾疹如麻豆疥癣之状，或麻痒而不疼，或疼而不麻痒，久则连片穿烂，以成不救之证。（宜小枣丹、玉枢丹。） 疯（兼肝脾二经）。凡多怒则伤肝，气有余便是火，致木动而风生矣。脾土受风木之伤，艰于运化，留滞而成湿，且脾土既衰，不能输精于肺，肺亦衰矣。而肝木之邪，乘胜己之脏衰，反挟脾之湿邪上乘于肺，然肺主声，金空则鸣，今被肝脾湿热之邪干，窍塞而不通，故初则声嘶，久则声哑矣。（宜宝珍丹、夺命还真丹。） （肾经） 冷疯（兼脾经）。此缘肾虚而感风湿之邪，然肾主骨，肾既虚则骨髓不充，而风湿之邪乘虚入于肢节之间，日久邪甚，盈溢于肌肉之内，故初时为麻木不仁，或时冷痛，或肢节酸疼，遇冬则伏床不起，久则气血不行，发泡穿烂而死。（宜奇效丹、正阳丹、还真丹、乳香搜风丸、冷疯方。） 漏蹄疯 此证盖因色欲太过，肾经伤竭，兼又不善趋避，履霜蹈雪，足底受寒湿之邪，积久化热成风，气血不行，故初起先于涌泉穴麻痒不仁，渐发水窠，穿破则流黄水，久则游溢周身，生蠹秽烂，臭恶难闻，为不治之证。（宜奇效丹、火龙丹、乳香搜风丸。） 蛤蟆疯（兼肝经）。此缘肺虚而感风湿之邪，蓄于皮肤，久而不散，化热成毒，营卫不行，故浑身发块似蛤蟆之状，破即成疮，流脓出血，臭秽不堪。（宜还真丹、正阳丹、神效追风丸。） 核桃疯（兼脾经）。此证缘脾经素有湿痰，土衰不能生金，气虚则表不固，风邪易感，风入交煽，积久之湿痰散漫于肌肉之间，故初起遍身块瘰，大者似栗，三五串连，小者如豆，颗粒成行，其形色胡桃相似。（宜火龙丹、枣灵丹。） 又有一种手指挛擘，或足腕股腿腹肋之间，或项颊头面之上，发细黑小块，时值阴雨则发，天气晴明则不见，或每日值阴分则发，阳分则不见，或晴明时其色鲜明，阴雨时则变紫黑而痛者，名曰蠹痴疮。此因风湿之邪郁久不散，入于脏腑，必祛风养血调气，清阳燥湿，若不速治，变成大疯，则难疗矣。 热疯（兼肺脾二经）。此证因阴虚而感湿，肺感风邪，风湿相煽而成热，邪气上冲，壅塞肺窍，故鼻中常流臭黄浊涕，咳吐稠涎，然目属阳，今因气虚，邪得壅遏于阳道，则气血不行，故目痛如脱，时时恶风而寒战，若不速治，则湿久生虫，内食五脏，即鼻崩眼塌而死。（宜搜风顺气丸、枣灵丹、神效追风丸。） 水疯（兼肺脾二经）。此证由肝家素有风热，木盛则土衰，停饮留积而为湿，兼之多欲则真元耗散，不能制水，洋汪泛溢，反侮脾土，壅遏于肌肉四肢，而作肿胀，气闷如水蛊之形，若止水湿，不致溃烂，此缘肝之风热，与肾之水湿，互相搏结，熏蒸于肌肉之间，故渐发水泡，穿即溃烂，病至于此，纵有神丹，乌能救治也。（宜搜风顺气丸、乳香搜风丸。） （胃经） 雁来疯（兼肺肾二经）。此证缘脾经有湿，肺感风邪，风湿搏结而成，然肺主皮毛，脾主四肢，故每至八月秋萧索之时，则手足干燥，乖癞麻痒，形似蚀癣，或顽浓如牛领之皮，麻痹不仁，破则血水频流，时常疼痛，久则游溢周身，溃烂而莫能救矣。（宜奇效丹、乳香搜风丸。） 疙瘩疯（兼肝脾二经）。此证因肝风脾湿交煽而成痰，流注经络，故初在于皮肤之内，肌肉之间，瘰瘰连枝，五色瘾疹，遇热则痒，逢寒则痛，寒热交作，搔之成疮。 久则成斑烂，若兼肾经而发于足趾足底，连片紫白， 骨枯而脚软者，最为难治。（宜神效追风丸。） 鸡爪疯（兼肝经）。此证因怒气伤肝，气化为火，然火盛则风生，况肝主筋，而风火之邪遍溢于经络，阻其气血之隧道，筋无血养，以致挛缩，故身不动而自摇，手不动而自抖，不能持物，举动艰难，久而不治，则成瘫痪。（宜夺命丹、大消风散、乳香搜风丸。） 蝼蝈疯 此证与疙瘩疯相似，但此尤多肾湿，故初起先于肋膝三五连串，大小连枝，渐成大串，延长如土狗之状，寒热不时，或痛痒麻木，顽痹不仁，若不速治，则遍身穿烂而死。（宜夺命丹、斑龙八师丹。） 曳疯（兼肝脾二经）。此证因肝脾二经风痰蓄积，心血虚而多火，风痰上逆，壅塞心窍，故卒然扑倒，昏迷不省，手足牵掣，拳挛伸缩，口吐白沫，然风痰之邪乘其虚而忽犯荣卫，正气必争而驱之。若邪盛正衰，其人必致不省而死；正胜邪衰，故省觉有早晏也。（宜一粒金丹、四磨丹，兼以祛风去痰，降火之剂可愈。） 虫疯 此证缘脾家之风湿，积久化热，湿热之毒壅聚于五内，故初起腹大肢瘦，其形如鼓，既久则邪毒上攻，况眼之上胞属脾，而唇为脾之合，故眼塌毒翻，久则散溢周遍，故浑身肿胀，皮肉变黑，毛发脱落而死。（宜搜风顺气丸、救苦回生丹。） 有一种身面生疮如猫儿眼，放光流彩，无脓无血，久则自退，名曰寒疮，亦怪证也。此因多食鸡鱼葱韭所致，须用温补散毒之剂，药熏可愈。 有一种浑身生泡，形似棠梨，破则水出，内有石片如指甲大，皮穿石出，疮愈其泡复生不已，抽尽肌肉则死，用三棱、莪术各五钱为末，分三服，温水调服，即愈。 有一种面上初起 ，似疥非疥，似癣非癣，多发于春夏之时，或痒或痛，或蒸热，渐成细疮，黄脓腥秽，流注漫延，名曰吹风癣。妇人多患此，乃受火炎郁积风热，邪毒上升，故发面部，久则变成疯癞，延入发际则不治矣。治宜清心顺气，散肺火，祛风热，戒淫欲方愈。