足发背门主论

[i]足发背(图缺)[/i] 《鬼遗方》云∶足跗发(跗一作趺,足面也。)起足 及足下,二十日不穴死,十日可刺,发赤白脓血不多,其疮上痒及赤黑者,死。 王肯堂曰∶足趺结毒肿痛,名足发背,属足厥阴肝阳明胃经之会,多因湿热乘虚而下注。脓稠可治,脓清紫陷者死。(《准绳》) 《灵枢》云∶发于足上下,名曰四淫。其状大痈,不急治之,百日死。 王肯堂曰∶病虾证患脚背手背,肿大有赤痕,如虾之状。(《准绳》) 又曰∶脚背或脚趾肿痛不可忍,以脚高悬起,其疼方止些。若以脚垂下,其疼不可当者,名倒拔肿疡。 申斗垣曰∶脚发背一名蛇沿毒,因草木蛇游,人行草上,惹受蛇毒。初起坚硬红肿,光泽疼痛,作脓者可治;其状如汤泼,发大水泡,不久则变紫色而穿破者,或经年不愈,至骨成潭者,俱难治矣。(《启玄》) 又曰∶脚发背,亦有肾经湿毒流滞而成。 汪省之曰∶足发背发于足背冲阳、陷谷二穴,乃足阳明胃经多血多气。初发令人寒热作呕,痛痒麻木。(《理例》) 《心法》曰∶足发背一名足跗发。足背虽属三阳,而偏主胆胃二经居多,证由七情内郁,或兼六经外伤而成。经云∶三背不宜生疮,惟足背多筋少骨,肉少皮薄,又在至阴之下,发疮疽者升发迟慢,所以谓为险候也。宜别五善七恶而分顺逆。发背者,大疮之通名也,或痈或疽,均当细辨,顺逆既分,则生死可判矣。 又曰∶初宜隔蒜艾灸,令疮速溃。 澄曰∶脚发背生于脚背筋骨之间,乃足三阴三阳之所司也。比之手发背为尤重。 皆缘湿热相搏,血滞于至阴之交,或赤足行走,沾染毒涎,抑或撞破,误触污秽而成,总之外染者轻,内邪流滞者重。