穿踝疽门主论

陈实功曰∶穿踝疽即脚拐毒,乃足三阴经湿热下流,停滞而成。初起内踝肿痛彻骨,举动艰难,甚则串及外踝通肿。此证若不早治,因循必成废疾。(《正宗》) 又曰∶大法,初起宜荆防败毒散加牛膝,胀者针之,玉红膏敛之,虚者补之。 《心法》曰∶穿踝疽乃脾经寒湿下注,血涩气阻而成。先从内踝骨发起,串及外踝,至蚀里外,通肿不红,以有头为阳,易破易治,若只闷肿无头为阴,难溃难愈。如初起寒热往来,有红晕兼有热也,宜荆防败毒散,皮色不变者,宜万灵丹,其余悉同痈疽治法。(《金鉴》) 又曰∶内踝疽生两足内踝近腕之处,属三阴经脉络也。由湿寒下注,血涩气阻而成。其坚硬漫肿,皮色不变,时时隐痛,难于行走,初宜疮科流气饮加牛膝、木瓜、防己宣通之,外以蒜灸消散,已成服内托黄 汤,若虚弱者将欲作脓,跳痛者十全大补汤,外敷乌龙膏。 又曰∶穿踝疽,内踝疽,外踝疽,若溃出清水,或投方不应,缠绵日久者,必成废疾,难治。 澄曰∶内踝疽即鞋带疽,属足三阴经脉络,外踝疽即脚拐毒,足三阳经脉络,皆生两足踝近腕之处,俱由寒湿下注,血涩气阻而成,初宜隔蒜艾灸。