牙宣门主论

岐天师曰∶牙宣，又名齿衄。齿乃骨之余，肾之所主也。肾火外越，故齿出血，以六味地黄汤，加骨碎补一钱治之。（《秘录》） 陈实功曰∶牙龈血出如线，或鲜血时从外溢，名曰牙宣。此乃心肾火邪，逼血妄行之故，治当凉心滋肾为主。如血出如线，其涌如泉者危。（《正宗》） 冯鲁瞻曰∶小儿二三岁后，乳食互进，或醉后房劳乳儿，致成肾疳。啼时满口皆血，名曰宣露。（《锦囊》） 又曰∶凡血从齿缝中或齿根出者，谓之齿衄。有风壅，有肾虚。风壅者，清风散，外以祛风擦牙散；肾虚者，以肾主骨，齿者骨之余，虚火上炎，服凉药而愈甚者，此属肾虚，上盛下虚，宜盐汤下安肾丸，仍用青盐炒香附黑色为末擦之。然少阴气多血少，故其血必点滴而出，齿亦隐隐而痛，多欲者犯之。亦有胃热而齿断出血者，阳明气血俱多，火旺则血如潮涌，善饮者多犯此。宜清其热，清胃散主之。 又曰∶齿缝出血者，以大剂六味地黄汤加骨碎补一剂即瘥。间有不瘥者，肾中火衰也，再加五味子、肉桂而愈。 窦汉卿曰∶牙宣，谓脾胃中热涌而宣露也，亦名龈宣。此候牙齿缝中出血，上属脾，下属肾，吐血痰至斗，为难疗者。急宜速治，迟则难生。先用蚌水灌净，然后吹药。（《全书》） 汪省之曰∶牙宣乃阳明胃经实火上攻，故血从牙缝中出也。血出不止者杀人。（《理例》） 又曰∶胃虚火动，腐烂牙龈，亦能有此；但常常渗流淡血不止，非同实火鲜血直出也。实火以清胃石膏汤为主；虚火宜归芍地黄汤为主。如齿龈腐烂血出不止者，犀角地黄汤、人中白散主之。 奎光曰∶牙宣，乃齿缝出血，上属脾，下属胃，实火上攻所致。亦有胃虚火动，腐烂牙龈，以致淡血渗漏不止，内服扶脾清火之剂，外用珍珠散吹。