痈第一

《巢氏病源》小儿痈疮候∶六腑不和,寒气客于皮肤,寒搏于血,则壅遏不通,稽留于经络之间,结肿而成痈。其状肿,上皮薄而泽是也。热气乘之,热胜于寒,则肉血腐败化为脓。脓溃之后,其疮不瘥,故曰∶痈疮也。 《养生必用》论治痈疽等方谓∶凡痈疽始作,皆须以大黄等药极转利。既利之后,病患当自知之,勿以困苦为念。若曰∶与其腹背溃烂,脏腑焦枯,脓血流漓,孔穴穿空,备诸恶而死,不若利而死,况有生道哉。古圣贤立法,率用五香连翘、漏芦等汤。道路贫苦,恐不能及,即单煮大黄、甘草作汤以利之。须排日不废,直至脓溃、渐有生意,即服黄 等药,排脓止痛,《千金》、《外台》备矣。世医不学,蔽以妄意,不达标本。皆曰∶疮发于表,岂可转利,死者比比,良可悲夫。孙真人云∶缓急单煮大黄一物,服取快利,此要法也。 张涣谨按∶小儿痈疽、毒肿、疮疖、瘰 、结核、瘿气、诸 、疳疮等,皆与大人无异。经云∶五脏不和,则九窍不通,六腑不和,则流结为痈,皆由寒热结搏。浅则为痈,甚则为疽。毒肿者挟风,又肿及寸者为疖。 邪热上冲于头面则生疮,结于皮肤间则成瘰 。气结于颈下则成瘿,病久不瘥则成 ,甚则成疳,本根一也。 《千金》[b]漏芦汤[/b] 治小儿热毒痈疽赤白,诸丹毒疮疖方。 漏芦 连翘(《肘后》用白薇) 白蔹 芒硝(《肘后》用芍药) 甘草(炙。各六铢) 黄芩 升麻 枳实(麸炒)麻黄(去根节。各九铢) 大黄(一两) 上十味, 咀,以水一升半,煎取五合。儿生一日至七日取一合,分三服。八日至十五日取一合半,分三服。十六日至二十日取二合,分三服。二十日至三十日取三合,分三服。三十日至四十日取五合,分三服。 (《肘后》治大人用漏芦、白蔹、黄芩、白薇、枳实、炙、升麻、甘草炙、芍药、麻黄去节各二两,大黄三两,十物以水一斗,煮取三升。若无药,用大黄下之佳。其丹毒须针才去血。《经心录》无连翘,有知母、芍药、犀角各等分。) 《千金》[b]五香连翘汤[/b] 治小儿风热毒肿,肿色白,或有恶核、瘰 、附骨痈疽、节解不举,白丹走竟身中,白疹瘙不已方。 青木香 薰陆香 鸡舌香 沉香 麻黄(去根节) 黄芩(各六铢) 升麻 枳实(麸炒) 连翘 海藻 射干(各半两) 麝香(三铢) 大黄(二两) 竹沥(三合) 上十四味 咀,以水四升煮药,减半内竹沥,煮取一升二合。儿生百日至二百日,一服三合。二百日至期岁,一服五合。一方不用麻黄。 《千金》治大人小儿痈肿方。 上用生猪脑敷纸上贴之,干则易,日三、四度。 《千金》又方 上用芥子末汤和,敷纸上贴。(《千金翼》以猪胆和涂。) 《千金》又方 上用白姜石末、蒜和捣,敷上瘥。 《千金》又方 上马鞭草捣,敷上即头出。 《千金翼》禁痈方。 咒曰∶痈非痈,疖非疖,土块矢,痈即灭。三七遍,取一土块摩肿上,传与病患,男左女右。 《圣惠》治小儿痈肿成疮,脏腑壅滞。[b]犀角散方[/b] 犀角(屑) 红雪 元参 赤芍药 荠 葳蕤 升麻(各半两) 甘草(一分) 麦门冬(三分,去心焙) 上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,入竹沥半合,更煎一两沸,量儿大小,不计时候,分减服之。 《圣惠》治小儿心肺热毒,攻于诸处,生痈疮及项腋下有结核,烦热疼痛,不得睡卧,宜服[b]吴蓝叶散方。[/b] 吴蓝叶 犀角(屑) 元参 川升麻 栀子仁 甘草 黄 (锉) 连翘子(各半两) 大青 黄芩(各一分) 川大黄(三分,锉碎,微炒) 上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小,不计时候,分温服。 《圣惠》治小儿痈疮及丹毒疮疖。[b]漏芦散方[/b] 漏芦 麻黄(去根节) 连翘 川升麻 黄芩 川芒硝 甘草(各一分) 白蔹(三分) 大黄(一两,锉,微炒) 上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小,不计时候,分减温服。 《圣惠》治小儿痈疮脓溃,数日不止,致体虚烦热,头痛昏闷,[b]黄 散方。[/b] 黄 (锉) 防风(去芦头) 川升麻 羚羊角(屑) 白茯苓 甘草 地骨皮 人参(去芦头,各半两) 芎(一分) 石膏(一两) 上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分去滓,量儿大小,不计时候,分减温服。 《圣惠》治小儿痈疮脓水出不尽,心中烦闷不已。[b]麦门冬散方[/b] 麦门冬(三分,去心,焙) 紫葛(锉) 黄 (锉) 川升麻 犀角(屑) 甘草(炙微赤,锉) 木通(各半两) 上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分去滓,量儿大小,不计时候,分减温服。 《圣惠》治小儿痈疮,脏腑壅热太过,心神烦闷,大小便不通。[b]大黄散方[/b] 川大黄(锉碎,微炒) 川升麻 葵子 川朴硝(各半两) 栀子仁(一分) 上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓温服,以利为度,更量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿痈疮,脏腑涩滞。[b]大麻仁丸方[/b] 大麻仁(二两) 枳实(麸炒,微炒黄,去瓤) 甘草(炙微赤,锉) 木香(各半两) 川大黄(锉碎,微炒) 牛蒡子(微炒。各一两) 上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以熟水下十丸,以利为度,更量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿痈疮肿毒,热赤疹痛。[b]消肿散方[/b] 川大黄(生锉) 杏仁(汤浸去皮,别研) 盐花(各三分) 上件药捣,细罗为散。入杏仁,以新汲水和,稀稠得所,旋取涂疮肿上,干即易之,以效为度。 《圣惠》治小儿痈疮肿方。 上用益母草不限多少,锉碎,捣取汁,每服半合,量儿大小加减服之。更以滓敷痈疮上良。 《圣惠》又方 上用鸡羽毛七枚,烧灰细研,以水调服之即溃。 《圣惠》又方 上用伏龙肝末,以好醋调作膏,涂于故帛上贴之。 《圣惠》又方 上以地松烂捣敷之,干即易之。 《圣惠》又方 上以马齿苋烂捣敷之。 《圣惠》又方 上用赤小豆末,以鸡子白和,涂之。 《圣惠》又方 上用地龙粪以新汲水调涂之。 《圣惠》又方 上以龙葵菜烂捣敷之。 《圣惠》又方 上以鸡肠草烂捣敷之。 《圣惠》又方 上以芸薹叶烂捣敷之。 《圣惠》又方 上以景天叶烂捣敷之。 茅先生小儿身上发痈毒方。 黄丹 草乌 天南星(末) 白芨(各等分) 上为末,冷水调如泥,用纸贴赤肿处,不久自破。 《婴孺》[b]漏芦汤[/b] 治小儿热毒痈疽赤白丹、疮疖方。 漏芦 连翘 白蔹 芒硝 甘草(炙。各一分) 细辛 升麻 枳实(炙) 麻黄(去节) 黄芩(各三分) 大黄(四分) 上以水一升煮五合。儿生一日至七日,一合为三服。八日至十五日,一合半为三服。十六日至二十日,二合为三服。二十日至三十日,三合为三服。三十日至四十日,五合为三服。百日至二百日,一服三合。二百日及一岁,一服五合。此方比《千金》加细辛及分两不同尔。 张涣[b]连翘散方[/b] 治痈疖等。 连翘(一两) 沉香 黄 (各半两) 白蔹 川朴硝 川大黄(炮) 甘草 上件捣,罗为粗散,每服一钱,水一盏,抄入麝香一钱,煎至五分,去滓放温服,食后。 张涣[b]益母散方[/b] 痈疖皆可用。 益母草(烧灰,二两) 盐花(炒干,一两) 伏龙肝(半两) 上件研为细末,每用一钱,新水调,稀稠得所,旋取涂上疮口。 《惠眼观证》[b]白乳散[/b] 涂破痈毒方。 白丁香(半两) 乳香 黄丹 白芨(各一分) 上为末,用水调涂在帛上贴之。 《惠眼观证》[b]柏连散[/b] 合痈疮口方。 黄柏 黄连 白蔹 白芨 上等分为末。每用二钱,以水调浓贴之。如汤火所伤,以鸡子清调涂,两上愈。 长沙医者郑愈传治痈疽身上热冷泻不止,[b]郁金散方[/b] 郁金 青皮(各二钱) 白豆蔻(一个,面裹煨) 上件为末,少许点于奶上吃。 《千金》灸法∶大人小儿痈肿,灸两足、大拇指奇中立瘥。仍随病左右。