肿满第二

《巢氏病源》小儿肿满候∶小儿肿满者，由将养不调，肾脾二脏俱虚也。肾主水，其气下通于阴。脾主土，候肌肉而克水。肾虚不能传其水液，脾虚不能克制于水，故水气流溢于皮肤，故令肿满。其挟水肿者，即皮薄如熟李之状也。若皮肤受风，风搏而气致肿者，俱虚肿如吹，此风气肿也。 茅先生∶小儿生下有中气肿候。遍身黄肿，肿满，腹肚不和，气喘急，此候因吃物不度，或因泻久而虚至此。所治者，先用匀气散、（方见胃气不和门中）。醒脾散与调一日，（有二方∶一方见胃气不和门中，一方见慢脾风门中。）后下甘遂散，通下黄水五升已来，（方见本门）即用匀气散夹醒脾散与服。五日后常下塌气散、（方见本门）。仍要断盐醋一月日即愈。如见气大喘，不吃食，阴肿唇缩，死候不治。 汉东王先生《家宝》论∶小儿头面、手脚浮肿，因疳积日久结风，此病或因久患用药不退，发渴喜饮水，变成虚浮二证。宜先用调胃气药补之，如观音散、（方见胃气不和门中）。人参散（方见失食伤寒门中）之类，自然平愈。如服调胃药不退，宜进内消丸。又未退，进红粉散取了，（二方并见本门）。再用药补之。 钱氏论∶肿病，肾热传于膀胱，膀胱热盛逆于脾胃，脾胃虚而不能制肾，水反克土，脾随水行。脾主四肢，故流走而身面皆肿也。若大喘者重也。何以然？肾大胜而克退脾土，上胜心火，心又胜肺，肺为心克，故喘。或问曰∶心刑肺，肺本见虚，今何喘实？曰∶此有二，一者肺大喘，此五脏逆；二者肾水气上行，滂浸于肺，故令大喘，此皆难治。 张涣论∶小儿诸病后下痢不瘥，或有体肿满。盖脾肾虚弱，肾主水，其气不通于阴；脾主土，候于肌肉而克水。脾肾俱虚，不能克制于水，故流溢皮肤，则令肿满。 翰林待诏杨大邺问∶小儿四肢浮肿，喘嗽者为何？答曰∶小儿寒热亏盈本是常度。一食失节，百病来辏，何况过有热壅诸毒，是积小成多，壅塞遍于胃管，日月深远，积结转深。杂食未离于口，三焦之气不通，四肢渐渐浮肿，小便或即赤黄，大便或通或秘，致喘促，盈盈虚胀，每每从兹食减转至 羸，先要安和脾胃，次须利小肠，免伤枉矣。 《婴童宝鉴》小儿气肿水肿候歌∶ 小儿肿满一如吹，只为风邪与气为。若见皮肤熟李样，此名疳水定无疑。脾虚土坏难禁水，肿满从来只在皮。肿若赤时因热作，皆由气血各无归。但见此般须早辨，莫令差失致倾危。 《外台》∶刘氏疗小儿身体满，气急，卧不得方。 上用郁李仁一合捣末，和面搜作饼子，法与儿吃，微利即瘥。 《外台》刘氏又方 上用郁李仁末六分，以水七合和调，去滓，煮粥与儿吃之。 茅先生小儿气肿、水肿[b]甘遂散方[/b] 甘遂 大戟 黑牵牛 槟榔 陈橘皮（去白） 木香（以上各半两） 上为末。每岁一钱，五更初用葱酒调下。不食吃酒、用葱汤调下。天明通下黄水来，可根据形证调理。 茅先生小儿肿后[b]塌气散方[/b] 中庸 赤小豆 橘皮红 萝卜子 槟榔 甘草（以上各半两） 木香（一分） 上为末。每服二钱，水一小盏，姜枣同煎至六分。通口服，进四服，看大小用。 《婴孺》治小儿面目肿，胸膈中有热方。 黄芩 芍药 知母（各四分） 虻虫（三十个，炒） 当归 大黄 甘草（炙。各三分） 上为末，蜜丸大豆大。饮下，二丸，日四夜一。若睡中涎膈上有水者，加细辛、白术各三分，令儿强健。 《婴孺》治小儿通体洪肿，腹满坚胀，气喘急。[b]郁李仁汤方[/b] 郁李仁（三合） 大黄（十二分） 柴胡 泽泻（各八分） 赤茯苓（十分） 黄芩 麻黄（各十二分） 杏仁（汤去皮尖） 升麻（各七分） 芍药 猪苓（各八分） 鳖甲（五分，炙） 上以水二升半煮一升六合。七岁为三服，四、五岁为四服，随小大加减。 《婴孺》治小儿肿满[b]黄芩汤方[/b] 黄芩 泽泻 通草（各八分） 柴胡 桑白皮（各七分） 杏仁（汤去皮尖） 猪苓（去皮柴。各六分） 泽漆叶（四分） 上以水五升煮一升半，四、五岁儿为三服。一、二岁服二合。 《婴孺》治小儿肿满[b]小豆饮子方[/b] 槲皮白（切，七合） 茯苓（二分） 小豆（八分） 上以七升水煮一升四合，去滓饮之，未效再合。 《婴孺》治小儿肿满不消，服汤不退。[b]葶苈煎方[/b] 葶苈子（三分，炒） 防己（六分） 柴胡（八分） 茯苓 泽泻 杏仁（去皮尖，炒，研。各十二分） 泽漆叶（炒） 郁李仁（各五分） 蜜（一升） 上以水一斗，煮二升半，去滓，内杏、蜜煎至二升。二岁儿一合。量大小服之。 《婴孺》治小儿肿满结实，诸治不效。[b]甘遂丸方[/b] 甘遂（炒） 芍药 杏仁 车前子 黄芩 猪苓 葶苈子（炒。各三分） 鳖甲（七分，醋炙） 上为末，蜜为丸大豆大。竹叶饮下，二岁五、六丸。日再量之。 《婴孺》治小儿肿满，头面、身体壮热似伤寒者方。痫瘥肿者，除大青用。 龙胆 葵子 葳蕤 大青 茯苓 前胡（各一分） 上以水二升，煮八合，服半合，日再。 《婴孺》治小儿头面及身体浮肿。[b]卫矛丸方[/b] 卫矛羽（鬼箭用羽也，鬼箭一名卫矛） 松罗（四分） 防己 黄 （各三分） 郁李仁（一钱，别研入） 上为末，蜜丸大豆大。百日儿食后一丸。日再，以腰中身体汗出尽为度。 《婴孺》治少小手足、身体肿方。 咸菹汁 上温浸之，汁味尽，易为度。 《婴孺》又方 上温人溺，令暖渍之。 汉东王先生《家宝》治小儿头面、手脚虚浮。[b]内消丸方[/b] 青橘（五个，汤浸去瓤） 巴豆（七个，去壳） 木香（二钱，炮） 防己（一钱半） 丁香（十四粒） 上青橘同巴豆炒苍色，去巴豆不用，以其余药为末，蒸饼丸如大麻子大。每服二、三岁三丸，四、五岁七丸或十丸。男孩儿陈橘皮汤下，女孩儿煎艾叶汤下。一日三服。 汉东王先生《家宝》治小儿浑身虚肿，气喘，不思饮食。[b]红粉散方[/b] 朱砂（一分） 槟榔（一钱） 轻粉（半钱） 上为末，每服一字及半钱，薄荷汤调下。吃一服则取下，仍用观音散、（方见胃气不和门中）。人参散（方见夹食伤寒门中）调其胃气。忌生冷、粗硬等物。 张涣[b]海蛤汤[/b]方 治肿满，大小便不利。 海蛤 桑根白皮（各一两） 汉防己 白术（炮） 赤茯苓（各半两） 甜葶苈（隔纸炒紫色） 川朴硝 木猪苓（去黑皮，各一分） 上件捣，罗为细末。每服一钱，水一盏煎至五分，去滓温服，乳食后。 张涣[b]郁李仁丹[/b]方 应肿满，皆可服。 郁李仁（汤浸去皮，微炒） 槟榔（各半两） 牵牛子（一分，炒） 上件捣，罗为细末，滴水和丸黍米大。每十粒煎葱白汤下，不拘时候。量儿大小加减。 《惠眼观证》[b]塌气散[/b]大治虚肿胀满，虚烦，手足肿，宜服此方。 白术 木香 青橘皮（去瓤） 甘草（炙） 茴香（各半两） 巴豆（三十粒） 上将巴豆炒橘皮，候巴豆黑色，去巴豆，取橘皮，用诸药为末。每服一大钱，饭饮调下。 《吉氏家传》治小儿遍身肿[b]塌气散方[/b] 汉防己 当归 芍药 紫菀 黑牵牛 杏仁（去皮略炒，先研。以上各一钱） 槟榔（面 ，二钱） 绵黄 （二钱，蜜炙） 上件为末。每服一钱，水一盏，姜三片，枣子一个，煎至五分服。 《吉氏家传》治小儿遍身虚肿[b]枣肉丸方[/b] 石燕子（一个，捶为末） 大枣（七个，去核） 巴豆（七粒，去油） 上二味入枣肉内，烧存性，细研，以蟾酥丸麻子大。看原因甚物所伤，以原伤物汁下，甚妙。 《庄氏集》俞穴灸法∶饮水不歇，面目黄者，灸阳纲各二壮。在第十椎下两旁各五寸陷中。