大便不通第六

《巢氏病源》小儿大便不通候∶小儿大便不通者，腑脏有热，乘于大肠故也。脾胃为水谷之海，水谷之精化为血气，其糟粕行于大肠。若三焦五脏不调和，热气归于大肠，热实，故大便燥涩不通也。 《外台》∶《千金》[b]紫双丸[/b] 主小儿身热头痛，食饮不消，腹胀满，或小腹绞痛，大小便不利，或重下数起。小儿无异疾，惟饮食过度，不知自止，哺乳失节，或惊悸寒热，惟此丸治之，不瘥，复可再服。小儿欲下，是其蒸候，哺食减少，气息不快，夜啼不眠，是腹内不调，悉宜用此丸，不用他药，数用神验。《千金》不传方。 巴豆（去皮心，熬） 蕤核仁（各十八铢，别捣） 麦门冬（十铢，去心） 甘草（五铢，炙） 甘遂 真朱（各二铢） 牡蛎（熬） 腊（各八铢） 上八味，以汤熟洗巴豆，研，以新布绞去油。别捣甘遂、甘草、牡蛎、麦门冬，细筛毕；捣巴豆、蕤仁令极熟，乃纳诸药散，更捣三千杵。如药燥，入少蜜。足之半岁儿可服如荏子一双；一、二岁儿服如半麻子作一双；三岁儿服如麻子一枚作一双；四岁儿服如麻子二丸；五、六岁儿服如大麻子二丸；七、八岁儿服如小豆二丸；九岁、十岁儿微大于小豆二丸。常以鸡鸣时服，至日出时不下者，饮热粥汁数合即下，丸皆双出也。下甚者，饮冷粥止之。 《外台》∶《必效》疗小儿大便不通方。 上用猪苓一两，以水少许，煮鸡屎白一钱匕与服，立瘥。 《圣惠》治小儿脏腑壅热，心神烦躁，大便不通。[b]大黄散方[/b] 川大黄（锉，微炒） 红雪（各一两） 犀角（屑） 川升麻（各半两） 当归 甘草（炙微赤，锉） 赤芍药（各一分） 上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至六分，去滓，三、四岁温服一合。量儿大小加减服之。 日三、四服，以利为度。 《圣惠》治小儿大便不通，腹胁妨闷。[b]芎黄散方[/b] 芎 （半两） 川大黄（锉，微炒） 郁李仁（汤浸，去皮微炒。各三分） 上件药捣，细罗为散。每服一钱，以温水半盏调服。量儿大小以意分减，以利为度。张涣兼治大小便不通。 《圣惠》又方 甘草（炙微赤，锉） 陈橘皮（汤浸，去皮瓤，焙。各一分） 牵牛子（微炒） 川大黄（锉，微炒。各半两） 上件药捣，细罗为散。每服煎葱白汤调下半钱。量儿大小以意加减。日三、两服，以效为度。 《圣惠》治小儿大便不通，心神烦热，卧忽多惊，腹胁妨闷。[b]丹砂丸方[/b] 丹砂（半两，研细，水飞过） 续随子（三分） 腻粉（一钱） 上件药都细研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿每服以温水下三丸。量儿大小，以意加减服之。张涣兼治大小便不通。 《圣惠》治小儿大便不通，心腹壅闷，卧即烦喘。[b]通中丸方[/b] 巴豆霜（二分） 皂荚（不 者去皮、子，烧令焦黑） 川大黄（锉，微炒。各一两） 上件药大黄、皂荚捣罗为末，入巴豆霜同研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。四、五岁儿以温水下三丸。量儿大小以意加减。 《圣惠》治小儿脏腑壅滞，腹胁妨闷，大便不通。[b]犀角丸方[/b] 犀角（屑） 当归（锉，炒） 丹砂（细研，水飞过。各半两） 巴豆（十粒，去皮、心，研，纸裹，压去油） 川大黄（一两，锉，炒） 上件药捣，罗为末，入巴豆、丹砂同研令匀，炼蜜和丸如绿豆大。三岁儿以温水下三丸。量儿大小以意加减。 《圣惠》治小儿大便不通，心腹壅闷。[b]大黄丸方[/b] 川大黄（一两，锉、炒） 枳壳（麸炒） 栀子仁 郁李仁（汤浸，去皮，炒。各三分） 上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如麻子大。每服以熟水下五丸。量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿大便不通，脐腹妨闷，宜用[b]桃叶汤方[/b] 桃叶（一握） 木通（二两） 灯心（五大束） 川朴硝（一两） 葱白（七茎） 上件药细锉，用醋浆水三大碗，煎十余沸，去滓，倾向盆中，稍温，便坐儿在盆内。将滓以手帕裹熨于脐下，冷即出之，后吃地黄稀粥半盏，良久便通。 《圣惠》治小儿大便不通，连腰满闷，气急困重，宜用[b]走马煎方[/b] 羊胆（一枚） 蜜（一合） 盐花（半两） 上件药同煎如饧，捻如箸粗，可长一寸，内下部中，须臾即通。 《圣惠》治小儿大便不通，心中烦热。[b]牛黄丸方[/b] 牛黄（一钱，细研） 川大黄（三钱，锉，微炒，捣、罗为末） 上件药都研令匀，炼蜜和丸如麻子大。每服以粥饮下七丸，以利为度。量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿大便五、六日不通，心腹烦满，宜用此方。 上取青颗盐末于脐中，以手摩良久即通。大人用之亦得。《婴孺》方同，止内下部中，手热摩之。 《圣惠》治小儿卒大便不通[b]蜂房散方[/b] 上用蜂房一枚，炙令微焦，捣、细罗为散。每服以粥饮调下半钱。量儿大小加减服之。《葛氏肘后》、《婴孺》方同。《婴孺》以酒调少许。 茅先生治小儿大便不通方。 朴硝（三钱） 大黄（一两，生用） 上为末，周岁一钱半，水五分，煎四分，温服。 茅先生治小儿大便不通，目赤，疮疖痈肿，热毒心热，宜服之，大人加用。 大黄（一分） 黑牵牛（半分） 槟榔（一钱半） 朴硝（二钱） 上为末。每服，一字半钱，用蜜熟水调下。 《婴孺》治小儿大便不得方。 上用半夏一分，炒黄为末，以蜜为丸黍米大。乳服一丸，日再服。此方频救垂困，功效不可具言。 《婴孺》治小儿大便不通方。 上杵白花调葵子为末，煮汁服之。 《婴孺》又方 上用猪脂一斤，水煮，取一升，服五合，日三服，儿小量之。 《婴孺》又方 上煎蜜，令可索索之，捻如匕柄，内下部中二寸许，立通。 《婴孺》又方 上取羊胆汁灌下部中，须臾通。 《婴孺》治小儿大便不通，腹满。[b]丹参汤方[/b] 丹参 硝石 甘草（炙。各等分，并杵为末） 上以水二升，煮枣三个，三沸，去滓，下末三方寸匕，又煮三沸，去滓。五岁儿服五合，不瘥，再服。 《婴孺》治小儿腹大鸣，及内热坚不得大便，[b]更衣大黄丸方[/b] 大黄（七分） 葶苈（四分，炒） 牛黄（三分） 人参 浓朴（炙） 芫花（炒。各二分） 桂心 黄芩（各一分） 上为末，蜜丸小豆大，饮下三丸，不知加之。 《婴孺》治小儿胃中热，更衣起黄赤而难，或四、五日乃大便难乃方。 大黄 甘草（炙） 栝蒌（各三分） 大枣（三十个） 上以水二升半，煮一升。每服一鸡子许，日进三服。 《婴孺》治小儿调中利大便[b]牛黄丸方[/b] 牛黄 大黄 麝香 上三味，等分为末，蜜丸如小豆大。饮下二丸，日再，以利为度。 汉东王先生《家宝》治小儿大肠秘不通兼血痢[b]金花散方[/b] 皂子仁（一分，炒） 槟榔（一个，生） 甘草（一钱，炙） 上为末。每服一字半钱，沙糖，熟水调下。 张锐《鸡峰方》治大便秘结不通方。 上用麻子以水研汁饮之。 《庄氏家传》治小儿大肠风热盛不通方。 大黄（一两） 防风（一两） 朴硝（二两） 上件为末，用蜜汤或葱汤调下。 《孔氏家传》治小儿大便不通，于硝风散中入鹰条一、二寸遂通。盖庸医见小儿大便不通，多服凉药与疏转药，积于中凉转药一并发，则其人困矣，此方最佳。 长沙医者丁时发传治小儿大便不通方。 大黄（二分，锉碎，炒） 陈皮（一分，去瓤，慢炒） 上二味为末。每服一钱，水八分，煎至五分，去滓。量大小加减服。 《外台》灸法∶疗小儿大便不通，灸口两吻各一壮。