吐血第一

《巢氏病源》小儿吐血候∶小儿吐血者,是有热气盛而血虚,热乘于血,血性得热则流散妄行,气逆即血随气上,故令吐血也。 钱乙论补下不同云∶段斋郎子四岁,病嗽,身热,吐痰数日而咯血。医以桔梗汤及防己丸治之不愈,其涎上攻,吐喘不止,请钱氏,下褊银丸一大服(方见痰涎门中),复以补肺散、补脾散治之(方见胃气不和门中)。今段氏咯血肺虚,何以下之?曰∶肺虽咯血,有热故也。久即虚痿,今涎上潮而吐,当下其涎,若使不吐涎为甚便也。盖吐涎能虚,又生惊也。痰实上攻,亦使发搐,故根据法只宜先下痰,后补脾肺,必涎止而吐愈。若先补其肺为逆,先下其痰为顺,先下后补为良也。 《婴童宝鉴》小儿吐血歌∶ 血为荣兮气为卫,二气相随无住滞。忽然血动气来冲,便是妄行忘本位。血随气上奔心来,吐出如屠争忍视。便须服药好看承,解热且令根据次第。 《千金》治小儿吐血方。 上用烧蛇蜕皮末,以乳服之。并治重舌。 《千金》又方 上取油三分,酒一分,和之。分再服。 《简要济众》治小儿吐血不止方。 上蒲黄细研。每服半钱,用生地黄汁调下。量儿大小加减进之。 《简要济众》治小儿吐血不止方。 上用黄连一两,去须,捣为散。每服一钱,水七分,入豉二十粒,同煎至五分,去滓,温服。量儿大小加减进之。 《圣惠》治小儿四、五岁以上非时吐血,[b]犀角散方[/b] 犀角(屑) 栀子仁 生熟地黄 子芩 紫参 刺蓟(各一分) 上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候,温服。量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿吐血不止,[b]蒲黄散方[/b] 蒲黄 乱发(灰。各一分) 伏龙肝(半两) 上件药,同研令匀细。不计时候,暖生地黄汁调下半钱。量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿吐血,心躁烦闷。[b]茜根散方[/b] 茜根(半两) 犀角(屑) 川升麻 川大黄(锉,微炒) 黄芩 甘草(炙微赤,锉。以上各一分) 上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入黑豆三十粒,淡竹茹半分,煎至六分,去滓,不计时候。 量儿大小,以意加减温服。 《圣惠》又方 刺蓟(自然汁不限多少) 上件药取汁一合,暖令温。不计时候,调下元明粉半钱,量儿大小以意加减。 《圣惠》又方 上取生地黄汁一合,暖令温。调下面尘半钱,不计时候,量儿大小,以意加减温服。 《圣惠》又方 上以乱发烧灰,细研。每服以温水调下一字。张锐《鸡峰方》以米饮调下。 《婴孺》治少小咳唾中有血,[b]款冬汤方[/b] 款冬花 干姜 阿胶(炙。各二两) 吴茱萸(一升) 桂心(五寸) 艾(鸡子大) 鲤鱼(一条,长一尺二寸) 上研细,酒和置鱼肚中,铜器中蒸熟,取汁。大人服一升,小儿一合,以意裁之。 《婴孺》治少小咳逆,甚者血出鼻衄。[b]豚肺散方[/b] 上以豚肺,好酒浸一宿,平旦取,炙干为末。一服一撮饮下。 《婴孺》治小儿热病,鼻衄或唾血。[b]升麻汤方[/b] 升麻(八分) 淡竹青皮 羚羊角(各五分) 生地黄(七分) 甘草(四分) 芍药(六分) 上以水三升煮一升。一岁儿为三服。 《婴孺》治小儿汁出如浆,衄血、吐血、小便出血,垂死者方。 都梁香 干地(各二两) 紫菀 桂心 人参 青竹叶 苁蓉(各一两) 上为末。酒服方寸匕,日进三服,夜一服,可至二匕。 张涣治小儿内有邪热,血流散妄行,若气逆即血随气上,或口中吐血,鼻中衄血。[b]紫参散方[/b] 紫参 生干地黄 山栀子(各一两) 刺蓟 乱发(各烧灰,一分) 以上捣罗为细末,次用∶蒲黄 伏龙肝(各细研。一分) 上件都拌匀。每服半钱至一钱,煎竹茹汤调下。 张锐《鸡峰方》治吐血。 上用伏龙肝末。每服二钱,水一盏,同煎至六分,去滓,温服,不以时。 张锐《鸡峰方》治吐血衄血。 上用白茅花,每服秤一钱,水一盏,同煎至六分,去滓,温服,不以时。 张锐《鸡峰》又方 上用新绵烧灰,研细。每服一钱,旋入少粗香,温酒调下,米饮亦可。 《王氏手集》[b]青金散[/b] 治肺嗽,喘息有音及热搏上焦,血溢妄行,咳唾血出,咽嗌疼痛,烦渴、呕吐,寒热休歇,减食羸瘦方。 白芨 青黛(研。各半两) 上同研匀。每服半钱或一钱,糯米饮调下。