积聚第一

茅先生∶小儿有奶积候。但是吐下奶来有臭酸气，此候因儿叫未住，母将奶与吃，致不消化，日久停滞，胃冷而至此。所治者，先用丁香散（方见泻痢门中）调胃，后下实积，牛黄丸。（方见实热门中。）取下奶积后，下匀气散补（方见胃气不和门中。）常服健脾散（方见胃气不和门中）即愈。 茅先生∶小儿有食积候。夜间肚微微作热，或呕或泻，此因饮食伤饱而更睡至此。所治者，下实积，牛黄丸通下；后用匀气散补气。（二方并见同前。）常服万灵丸（方见本门）即愈。 茅先生∶小儿有气积候。面黄白，不进食，肚微痛，夭矫啼叫。此因患诸般气候，久而不安，传归气积至此。所治者，用万灵丸、匀气散、醒脾散（有二方∶一方见胃气不和门中，一方见慢脾风门中、）健脾散相夹调理即愈。（余方见同前。） 茅先生∶小儿有中脾积候。面黄如土色，或带黄而面带虚，脐上微痛，肚皮热，饮食减少，才食便言脐上及肚中痛，所食不化，头微热。此因先食硬物，不然冷物所伤在脾。所治者，先下青金丹（方见本门中）取下脾中积，后用匀气散、醒脾散补。常服健脾散、万灵丸即愈。（余方并方同前。） 茅先生∶小儿有虚中积候。浑身微热，不思饮食，渴，日多昏 ，抱着一似睡未觉，此候因多端，久泄泻不止而虚得。此候所治者，先下青金丹，通尽肚中积；后用匀气、醒脾散调理。常服万灵丸、保童丸（方见一切疳门中）调理即愈。（余方并见同前。） 茅先生∶小儿有实积候。大便不通，风毒疮疖，喉闭胙腮，喉中涎响。此因儿子生来饥猛，饮食无度，至有前件候。所治者，先用夺命散（方见急慢惊风门中）吐下热涎，后匀气散、醒脾散调理（二方见同前。）常服牛黄膏（方见膈热门中）、镇心丸（方见一切惊门中）、天竺黄散（方见实热门中）与服即愈。其前项诸般积气候，各说分明，下药各有等降。若然前积，调理不退，如变面黑，久泻不止，腹肚胀满，手心自生疮，气出粗，泻黑色，瘦弱不能坐立，眼视，鼻口燥黑，死候不治。 汉东王先生《家宝》∶小儿积病可医者九∶ 面上虚肿是积。积者，是脾之所系。脾主身之肌肉，故应面，故知是脾积。其脾系土，土无正形，故早晚浮肿不定，多则早浮，其睡则脾不磨，上面作肿。若病后有此证，则是虚中积。宜用调脾、消积、行气等药。面合地卧是积。何以合地？其受积在脾，是冷积，何以知之？其脾好土，故知之在脾。其冷者属阴，故知伤冷、硬食得之。宜下热积气药耳。 腹胀是积，其积在肺。何以知之？其肺主于气，才当受积，其气便冷，腹胀满，气急，故知之在肺。如腹胀，先宜调气后转，转后更宜调气。 小便如油是积，其积在小肠。何以知之？其积受于脾，脾当转心，心不受触，则入小肠。小肠是心之腑，故知在小肠。则节其水道，小便如米泔、油相似也。 发黄是积、是积伤心气。心主血脉，荫遍身毛发，被积气所干则发黄，故知是积伤心，宜下空心散（方未见），及取积药。此人必时复发热也。 赤白痢是积。其积在肺，受传大肠，及有外伤冷而得。何以知之？其肺主西方庚辛金，其色白，后赤则是外邪。故知肺传大肠，则为赤白痢也，宜取后调气。 两眼黄赤、睛青是积，其积在肝。何以知之？肝主东方甲乙木，色青，却被积气所干，即黄赤。睛青者，眼属五脏，肝是其主，肝若受积，故令眼睛青。是肝受积，若传胆、其人口苦，不要吃物，宜凉药退之。 遍身虚肿是积，其积不在脏只在腑。何以知之？为其积曾取后，被药发动，即不在脏，故出皮肤之间为肿也。只宜下，取虚中积药，然后补之耳。 多泻白粪是积，是受冷，积在脾。何以知之？脾主化，受冷积在脾，冷滑而泻白粪，故知在脾。宜先转，后热药补之。 汉东王先生《家宝》∶小儿积病不可医者六∶ 喘急是肺积。肺主气，其喘急则肺绝，其人当面白，全无血色，故不可医也。 面黑是肾积。其人面黑者是肾绝也，人当不辨好恶，眼直无光，只得一日而死也。 吐热气是荣积。其不医者，是血绝不可治也。血主心，心不能管，故出热气不止耳。 手脚心生疮是卫积。卫者气也，胃气不生，故手足生疮。若卫绝则气不回，只得半日而死也。 恶心、吐、干呕是胃积，何以不医？胃主化食，其胃绝则恶吐，故不治。其人必食乳不化，不食亦干吐呕，面色青黄，无血色也。 泻久住又泻，是积咬脾烂。何以知其脾烂？其人当泻白粪，为食不消，住了，却放粪赤黑而死，即知脾烂不可治。 钱乙论∶积病口中气温，面黄白，目无精光，或白睛多，及多睡畏食，或大便酸臭者，当磨积，宜消积丸（方见本门），甚者当白饼子下之（方见搐弱门中），后和胃。 《婴童宝鉴》论∶小儿五积为脏气不行，蓄积一处不动，故曰积。夫心为伏梁在脐上。上攻其心，下攻胃口；脾为痞气，在胃口上横之；肝为肥气，在脐之左边；肺为息贲，在脐之右畔；肾为贲屯，在脐之下。各有变动，非食之所成，乃气积也。脏属阴，故在一处而不动也。 《婴童宝鉴》∶小儿有聚，谓六腑之气留聚也。腑属阳，阳气运转不停，故其聚不定一处，发而腹痛。积聚之候，皆面黄瘦劣， ，不生肌肉，发立或肌体浮肿，腹急多困，多为水气。 《五关贯珍珠囊》辨小儿积候∶面虚肿，腹肚胀，多睡、小便如油，泻痢，眼黄，头发疏黄，腹内虚鸣，吐逆。 《五关贯珍珠囊》论虚中积候∶凡惊中虚积者，谓因惊取，复惊发动是也。所下粪青秽。凡虚中有积者，因伤食而泻又吐，如此渐虚，其病未瘥，故曰虚积也。又虚中之积，有积而频频取转，却取转不着，致其积尚伏，故亦曰虚中积。若惊积取下、则粪随惊青。如是食积，即粪成块子。凡疳中虚积者，因疳病转泻，虚而疳不退，故虚中尔。所取下粪裹白色也。 《小儿形证论》八种疾病。杨玄操云∶多吐、多泻、多困、多热是也。 面肿、手脚肿，是虚中有积。腹胀不思饮食，是胃中有积。合面吃土炭，痢痛，大腹中有积。面多黑，困不眼开，脾脏中有积。小便似油，脚手肿，肾脏中有积。渴，泻不止，膀胱中有积。腹内虚鸣，小便赤黄，小肠中有积。多吐逆，不吃食，上膈中有积。 《惠眼观证》脏腑积候∶浑身虚肿者，脾之有积，久取不下，号曰虚中积。先塌气，后取之。肚腹肿，四肢黄色者，受水气，须取之。小便如米泔，肝脏受积，此候用取之。头发黄者，疳劳候欲发，此背之积，用取之。眼睛黄，鼻出水者，肝肺有积，曰风疳之候，当取之。赤白滞痢者，此脏腑内又积，用取之。肠内虚鸣者，此气虫之候，用取之。多吐逆，或日近及气酸臭可取。若已又不可遽取，恐作慢脾，且调理。合地而卧，此虫攒心，用取之。 《保生》论小儿积病脉∶（其脉沉实。）积者，小儿恣餐，毒食瓜桃李果、肥滑粘腻之物，蕴成积聚。其形候面色黄白，头发焦立，腹胀虚鸣，面仆地卧，小便如油，频频多滑，久患赤白痢，以上皆是积病。若小儿肥实，宜与葱汤丸取，（方见惊积门与吉氏同。）次银白散补。（方见乳癖门中。《玉诀》同。） 《保生》论小儿积病死候∶其脉洪大，下黑血，形瘦不行，坐久患积。腹急如鼓，项软，四肢冷，口噤都不食。以上并是死候，不可用药医救。 茅先生小儿初受诸积歌∶ 小儿诸积病，还因乳哺成。先从腹肚胀，次及面虚盈。多睡面合地，小便似油清。发黄兼滑泻。吐逆肚虚鸣。白痢更并赤，眼黄因得名。 茅先生小儿又受积歌∶ 小儿因受诸般积，面肿腹胀因伤食。腹内虚鸣合地卧，多渴发黄并痢疾。眼黄吐逆并多睡，尿色如泔疳积极。 茅先生又小儿积病不治歌∶ 候得小儿诸积病，百个难医一个命。胃积多生手掌疮，疳劳吐泻应难整。孩儿生下五色恶，瘦弱伶仃无瘥日。久泻止来又忽泻，口中热气奔奔突。手足生疮朝暮热，不用苦药多是卒。 茅先生小儿六般积不治歌∶ 小儿六件积为凶，面黑瘦恶药难冲。久泻多方止不住，手脚心痛命须终。颊红热极并惊久，口中热气命还穷。 《玉诀》小儿积伤候歌∶ 积伤腹痛 饶啼，喘促痰高乳食稀。泻痢无常频发热，面黄虚肿本伤脾。 此患看虚实与下，次调胃气即妙。又一本云∶此看虚实先取葱汤丸（方见惊积门中，与吉氏同），次银白散补（方见乳癖门中。） 《千金》治小儿结实，乳食不消，心腹痛。[b]牛黄双丸方[/b] 牛黄 太山甘遂（各半两） 珍珠（六铢） 杏仁（浸去皮尖） 芍药 黄芩（各一两） 巴豆（去皮膜，十八铢） 上七味末之，蜜丸。一岁儿饮服如麻子二丸，但随儿大小加减之。 《千金》[b]紫双丸[/b] 治小儿身热头痛，食饮不消，腹中胀满。或小腹绞痛，大小便不利，或重下数起。小儿无异疾，惟饮食过度，不知自止，哺乳失节，或惊悸寒热，惟此丸治之。不瘥更可重服。小儿欲下，是其蒸候，哺食减少，气息不快，夜啼不眠，是腹内不调。悉宜用此丸，不用他药，数用神验。千金不传方。（臣亿等详序例中，凡云∶服紫丸者，即前变蒸篇中十四味者是也。云服紫丸不下者，服赤丸，赤丸差驶病重者，当用之。 方中并无赤丸，而比用朱砂又力紧于紫丸，疑此即赤丸也。） 巴豆（去皮，十八铢） 麦门冬（去心，十铢） 甘草（炙，五铢） 甘遂 朱砂（各二铢） 蜡（八铢） 蕤核仁（汤浸，去皮，十八铢） 牡蛎（火 令赤，八铢） 上八味，以汤熟，洗巴豆研，新布绞去油。别捣甘草、甘遂、牡蛎、麦门冬，下筛讫。研蕤核仁令极熟，乃内散，更捣二千杵。药燥不能相丸，更入少蜜足之。半岁儿服如荏子一双；一岁、二岁儿服如半麻子一双；三、四岁者，服如麻子二丸；五、六岁者，服如大麻子二丸；七岁、八岁服如小豆二丸；九岁、十岁微大于小豆二丸。常以鸡鸣时服，至日出时不下者，投粥、热饮数合即下。丸皆双下也，下甚者饮以冷粥即止。 《外台》[b]曾青丸[/b] 疗大人、小儿久寒积聚，留饮宿食，天行伤寒者，服之二十愈。久服令人延年益寿。浩仲堪云∶ 扁鹊曾青丸，疗久癖积聚，留饮宿食，天行伤寒，咳逆消渴，随病所在，久病羸瘦，老少宜服，药或吐或下，或汗出方。 曾青 朴硝（各二分） 茯苓 寒水石 大黄 附子（炮。各三分） 巴豆（二分，去心、皮，熬） 上七味各异捣，下筛。巴豆、硝石合捣六千杵，次内附子捣相得，次内茯苓捣相得，次内大黄捣相得，次内曾青捣相得，次内寒水石捣相得，次内蜜和捣千杵。大人服如大豆二丸；小儿五岁以下如麻子大一丸；二、三岁儿如黍米一丸。如服药，以饮薄粉粥清下，当覆卧，令汗出。吐下气发作，服二丸；霍乱服三丸，泄泻不止服一丸，可至二丸。一方用曾青三分。忌猪肉、冷水、芦笋、大酢。崔氏同。 《外台》疗小儿痰实结聚宿癖，羸露瘦弱，不能饮食。[b]真珠丸方[/b] 真珠（研，半两） 蕤仁（五十枚，一云二百枚） 麦门冬（去心，一两） 巴豆（七枚，去心、皮，熬。一云四十枚） 上四味捣筛，蜜和丸。期岁儿服二丸小豆大；二百日儿服如麻子大二丸。渐增，以知为度。当下病赤黄白黑葵汁，勿绝药，病尽下自止。久服令小儿肥白无病，已试验。《婴孺》方同，用丹砂不用真珠。 《博济方》∶消除积滞，化胃久伏积聚。[b]丹砂丸[/b] 巴豆（一分，去皮，以米醋煮一二十沸，却入新水内，洗七遍净，去膜并心、皮。入乳钵内，一向研如粉，量出油） 豆蔻（四个，为末） 木香 朱砂（细研。各一分） 上件同研令细，以面糊和为丸如菘菜子大。每服三、五丸，小儿一丸。酒食所伤，盐汤下，温水亦得。小儿疳气，肚胀，腹聚、米饮下。 《博济方》∶下虚中积久，曾取转不得者。[b]抵圣丸[/b] 犀角（镑末，二钱） 蝎梢（三七个） 银末 朱砂（各一钱） 巴豆（二十枚，去皮、膜） 芫花（二钱。同巴豆用好醋二盏，煮令醋尽，拣出巴豆，以冷水浸洗、控干，芫花再炒令干。捣末，取二分用） 上件同为细末，再研如面，将巴豆别研如糊，和匀，以水煮面糊为丸如小绿豆大。如小儿因惊积聚，粘滑毒物在于脾胃，累曾取下，变成虚积，枣汤下。体热、困闷，眼合不开，黄连、甘草、薄荷、桃仁汤化腻粉一字许下。一岁以上、三岁以下二丸；小可只一丸，米饮下。大人吃食吐逆，心腹胀满，夜有盗汗，日渐羸瘦，用姜枣汤下。妇人血气，米醋汤下五、七丸。更在临时约其虚实加减用之。张氏家传方同，名紫金丹。 《博济方》治小儿虚中有积，时作壮热，烦渴，腹脏不调。[b]圣饼子[/b] 延胡索（七个大者） 石燕子（一枚，为细末） 粉霜（半钱） 腻粉（五钱） 上件四味同研至细，滴水和为饼子，如黑豆大，以灰火烧熟，再研为末，以水和为丸如豌豆大。每服一丸，嚼破，温汤下，临卧服。 《灵苑》治小儿虚积乳癖。[b]软金丹方[/b] 腻粉（二钱） 硼砂（皂子大） 砂（半皂子大） 黄连 元精石 黄鹰条 粉霜（各半钱） 巴豆（一个，分作两片，半生用，半烧过） 上件八味，细研令匀，用枣瓤和搜，以面剂裹，文武火中煨，面熟取药，旋丸如黄米大。每服用甘草、薄荷汤下一、二丸。量儿大小加减。 《灵苑》治惊风，止吐逆，腹内有症积，疏脏腑。[b]大丸方[/b] 滑石（三分） 天南星（二钱） 腻粉（一钱） 巴豆（七粒，去皮，纸裹压去油） 上件四味并同研为细末，以糯粥研为丸如黄米大。若腹内有症积，临卧时炮皂角子煎汤下；惊着用葱白汤下；若有涎吐逆，用丁香母一个煎汤下。每服一丸至三丸，量儿大小加减。 [b]太医局七宣丸[/b] 疗风气结聚，宿食不消，兼沙石、皮毛在腹中。及积年腰痛，冷如冰石，香港脚冲心，烦愦闷乱，头旋暗倒，肩背重闷，心腹胀满，胸膈闭塞，风毒瓦斯连及头面。大便或秘，小便时涩，脾胃气痞，不能饮食，脚转筋掣痛挛急，心神恍惚，眠寝不安等疾。 大黄（湿面裹煨，十五两） 桃仁（去皮尖， ，六两） 枳实（ ） 木香 柴胡（去苗，洗） 诃梨勒皮（各五两） 甘草（ ，四两） 上为末，炼蜜为丸如梧桐子大。每服二十丸，米饮下，食后或临卧服。稍增至四十丸，取宣利为度，量虚实增减。觉病势退即服五补丸，不关男女、老少并可服饵，量力加减。 《谭氏殊圣方》∶小儿心硬辨应难，撞肋冲心有数般，忽即当心一片硬，不然分作两边安。丁香牛黄石膏共，天竺生犀丸作丹，更入茯苓并枳壳，频服三粒必心宽。 [b]镇心丸[/b] 丁香（半分） 天竺黄 石膏（各一分） 生犀（末，一钱） 牛黄（少许） 上为末，蜜丸如绿豆大。每服二粒，春夏枳壳汤下，秋冬茯苓汤下。 茅先生小儿诸积病[b]青金丹[/b] 滑石（末） 白丁香（罗过） 天南星（各二钱匕） 青黛（罗过，平钱满挑二钱） 轻粉（重二钱） 水银（秤二钱，先以锡二钱于铜铫内煮溶，便以水银拌和，泻出于地，冷用。） 川巴豆（去皮心、膜，七十二片无缺损者。井华水浸一宿，悬当风处吹干，烂研） 上前件药同拌合，用软饭为此○大。巴豆不出油。根据形证用汤使下项。伤寒后取积痰，煎葱汤吞下；取疳虫，用牛肉炙汁下；惊风，肚中紧硬，面青黑，金银薄荷葱汤吞下；因伤着肚中及腹皮上，微热肚胀，夜间作热，似疳又不是疳，面青黄色，眼微黄，此肚中有积，用皂角子二七粒，灰内煨过，用水一盏，煎至半盏下；有积作泻，鱼 汤下；气积，炒茴香汤下。凡下此药，周岁十四丸；三岁十八丸；七岁二十四丸，看大小加减下。须是四更初下，至天明通下积来。尽时可根据形证候下药补之。临吃此药，恐先吐下些小涎来、亦不妨。 茅先生小儿诸积[b]万灵丸[/b] 根据形证用之。 木香 黄连 蓬莪术（各半分） 陈橘皮 青橘皮（各去皮瓤，一分） 槟榔（一个重钱半已来者用） 上为末，每匕药一钱。用巴豆一粒去心膜，用醋煮巴豆一个，煮药令巴豆紫色。用杏仁一个去皮尖，灯火上，留性。二味都研，用醋面糊为丸如○许大。每服五丸、七丸、十丸，薄荷姜汤吞下。 《婴孺》治小儿结实不散，乳食不消，心腹痛。[b]双丸子方[/b] 太山甘遂（炒） 牛黄（各二分） 真珠（一分） 杏仁（汤去皮尖） 芍药（各四分） 上为末，蜜丸麻子大。一岁儿饮下二丸，量儿加减。 《婴孺》治小儿痰实结聚。[b]麦门冬双丸子方[/b] 麦门冬（四分，去心） 蕤仁（二百枚，去皮膜） 丹砂（三分） 巴豆（四十枚，去皮心，炒） 上为末，蜜丸黍米大。一岁二丸；三、二岁服麻子大四丸。《外台》方同，用真珠不用丹砂。 《婴孺》治孩子自下后，得寒热，血结成癖气，在左胁下，或寒饮，或冷食积聚，气动胸心，留热，不下食饮，暗瘦，宜先服少饮子散，气下。食后服紫双丸去宿积，自充溢也。[b]饮子方[/b]（紫双丸见前《千金方》。） 柴胡 茯苓 人参 白术 鳖甲（醋涂，炙香熟。各二分） 上切如豆大，水二升，煮五合。空心分温三、四服，相去如人行一、二里久，再服粥以将息。 《婴孺》治小儿核肿，壮热有实方。 麝香（三铢，别研，汤熟入） 大黄 前胡（各四分） 甘遂 石膏（各三分） 黄芩 甘草（炙） 青木香（各二分） 上为粗末，水七升，煮一升九合。每服三合，日四服下，夜三服。 《婴孺》治小儿肿满结实，诸治无益者。[b]太山甘遂丸方[/b] 太山甘遂（炒） 葶苈（炒） 芍药 郁李子 杏仁（去皮尖，炒） 车前子 黄芩 猪苓（各三分） 泽漆叶（炒） 鳖甲（炙。各二分） 柴胡（四分） 上为末，蜜丸。竹叶饮下，以利为度。一、二岁儿服小豆大十丸；四、五岁服十五丸。以意量之。 汉东王先生《家宝》[b]灵砂丹[/b] 下虚中积，脏腑虚滑泄泻，久经取转，里急后重，久积恶痢，暴泻不止，神效无比方。 通明 砂（一钱，细研） 颗块辰砂（通明有墙壁者，一分，细研） 上二味衮研极细，用蜡半两，先于盏内溶成汁，入去皮巴豆取三七粒全者煎，候巴豆紫色为度即漉出巴豆，细研。入前二味再研匀于黄蜡内，三分中取一分，再溶成汁，倾药于内，急搅令匀，刮出，于瓷合内取收之。 每服∶暴泻恶痢旋HT ，三丸如绿豆大，浓煎艾汤，先呷三、五口，然后吞下；水泻，冷水吞下；如取积，每服三丸如梧桐子大，浓煎甘草汤放冷吞下，临卧服。其久积，药随积下；其小，可不动便安。 [b]钱乙消积丸方[/b] 丁香（九个） 缩砂仁（十二个） 乌梅肉（三个，焙） 巴豆（二个，去皮、油、心、膜） 上为细末，面糊丸黍米大。三岁以上三、五丸；以下三、二丸。温水下无时。 [b]钱乙紫霜丸[/b] 消积聚。 巴豆（去油、心、膜） 杏仁（去皮尖。各二十一个） 代赭石（一钱，研细水飞） 上为细末，饭丸如粟米大。每服三、五丸至十丸，煎皂角仁汤下，无时。儿小者减之。 [b]钱乙真珠丸[/b] 取小儿虚中一切积聚，惊涎，宿食，乳癖。治大小便涩滞，疗腹胀，行滞气。 木香 白丁香（真者） 丁香（末） 轻粉（各半钱，留少许为衣） 白滑石（末，二钱） 巴豆仁（十四个，水浸一宿，研极腻） 上为末，研匀，湿纸裹烧，粟米饭丸麻子大。一岁一丸，八、九岁以上至十五岁服八丸，炮皂子煎汤放冷下。挟风热难动者，先服凉药一服；乳癖者，减丸数，隔日临卧一服。 [b]钱乙消坚丸[/b] 消乳癖及下交奶，又治痰热膈实，取积。 砂（末） 巴豆霜 轻粉（各一钱） 黄明胶（末，五钱） 细墨（少许） 水银砂子（两皂子大） 上同研细末，少入面糊为丸如麻子大。倒流水下，一岁儿服一丸，食后。 张涣[b]万灵丹[/b] 治小儿脾胃久不和，挟积。服温热药皆不效，此药神妙。 肉桂 川黄连 蓬莪术（各一两） 肉豆蔻仁 槟榔 陈橘皮（去白，焙干） 木香 丁香（各半两。以上捣，罗为细末，次用） 巴豆（去皮、心、膜） 杏仁（麸炒，去皮尖。二件并于灯下烧灰存性。各二七个） 上件同再捣，拌匀，滴水丸黍米大。每服，未周 一粒；二、三岁二粒；三、四岁三粒；五、七岁五粒；十岁以上七粒。用生姜汤放冷下，乳食后。久积或乳癖，并宜常服。 《婴童宝鉴》治小儿积聚黄瘦，吐食。[b]比亭丸方[/b] 比亭 马牙硝 朱砂（各末，一钱匕） 腻粉（一钱） 巴豆（六十个，去壳，细研出油） 上件研匀，用饼剂中裹之，煨令熟，去饼。硬者留少许；润者滴水为丸如绿豆大。荆芥汤下，一岁一丸。 《良方》治小儿虚中积，朝发寒热，心腹胀满疼痛者。[b]妙香丸[/b] 辰砂（一两） 牛黄 生龙脑 麝香（各一分） 金箔（一十四片） 粉霜 腻粉（各一钱） 蜡（二两） 巴豆（一百二十个，肥者） 上丸如弹子大，量虚实加减，龙脑浆水下，夜半后服。脏虚即以龙脑米饮下，每服三丸如小豆大。欲药势缓，即按令扁。疾坚者，加至十丸，皆以针刺作数孔，以行药力。小儿取积，丸如绿豆，治小儿吐逆尤效。此药最下胸中烦及虚积。 《九 卫生》[b]飞霜丹[/b] 理一切虚中积，下痢脓血，里急后重，脐腹撮痛方。 砂（三分，去砂石，秤） 粉霜（三钱） 上件同研匀，用薄纸拗作小纸箱子，方阔二寸半，深四分许，将药末铺在箱内。次掘一地坑，深三、四寸，其阔约碗盖得着。用火烧令极热，即去其火，惟留熟火三两挺，铺在坑底。置药箱子在内火上，急用瓷碗盖坑口，周遭以细土壅塞，无令透烟。凡烧，须防盖定后火灭，频以手按试碗，足热方可。烧时，须用好熟炭，火即不灭也，大约令烧如两炊饭久，即药成也。如火灭，即再装火烧之，烧及两炊饭久，便候碗冷，即开碗取出药。烧碗上有药烟着碗，亦一处揩下，再研令细。凡药得熟，自于火上凝。更次入腻粉九钱匕；龙脑一钱匕。又再滚研令匀，水浸蒸饼心，丸如绿豆大。大人每服十丸至十日。时一服，取下黑物，不用服补药。发时一服，如用补只煎醋石榴皮汤与吃，日二服，逐日下黑物为效。忌鸡、鱼、果子。乳母亦忌。 《吉氏家传》[b]取积雄黄丸方[/b] 雄黄（三钱） 郁金（半两） 巴豆（二十粒，去皮、膜，出油） 上末，面糊丸如萝卜子大。加减与服。每服五丸，空心茶清下。 《吉氏家传》[b]取积青榴丸方[/b] 轻粉（炒，一钱匕） 青黛（炒，三钱匕） 脑麝（各半字重） 巴豆（去心、油。春冬三十五粒，秋夏二十四粒） 上末，面糊丸如○此大。每服五丸，米饮化下。 《吉氏家传》[b]消渴去积紫霜丸方[/b] 大赭石 木香（炮） 乳香 肉桂 杏仁（去皮尖） 丁香（各一钱） 陈皮（一钱半，去白） 巴豆（十五粒，去油） 肉豆蔻（一个，炮） 上件末，煮面糊如○此大。每服七丸，饭饮下。 《吉氏家传》取小儿一切积，累用药取不下，腹胀，泻痢频并。[b]乳香丸方[/b] 乳香 砂 没药（各一块，皂子大） 芥菜子（四十九粒） 巴豆（一粒，生） 上用大枣一枚，裹湿纸重封，灰火内炮熟，取出去纸，与枣子肉乳钵内研为膏。若不通，研入少许飞罗面。 丸如绿豆大。每服七丸，周岁三丸，三更用淡姜汤下，取下原伤物。 《吉氏家传》治惊疳积滞，或渴，或泻，或热。[b]芦荟丸方[/b] 芦荟（一钱，先乳钵内研） 使君子（不去皮壳） 芜荑（半钱，去皮取仁） 槟榔（一个） 胡黄连沉香 木香（各一钱） 麝（少许） 龙胆草 朱砂（各半钱） 夜明砂（二钱，绢袋洗去土） 上焙干末，用醋胆丸如○此大。每服十粒，米饮下，常服妙。 《吉氏家传》治小儿久积惊疳。退积滞，化风涎，利膈镇心。[b]真珠丹[/b] 真珠（末） 巴豆霜（去油用霜） 滑石（各一分） 半夏（三分，姜浸七次） 续随子仁（三分） 白附子（半两） 寒食面（二分） 天南星（半两，姜浸七次） 上末，滴水丸○如此大。每服二丸，二岁者一、二丸加减，用葱白汤下。疳积，使君子汤下。 《吉氏家传》治果子伤积。[b]追魂散方[/b] 白丁香 轻粉 官桂（去皮。各三钱） 上末，冷水调下半钱，睡时服。来日取下所伤物，用异功散煎紫苏、冬瓜汤调，三服和气。[b]异功散[/b]（方见胃气不和门中） 《吉氏家传》[b]取惊积桃符丸方[/b] 朱砂 天麻（末） 白霜（各半钱） 轻粉（二钱） 水银（皂子大） 巴豆（三粒，去皮膜） 上末，入飞罗面滴水丸如○此大。惊候壮热，或吐，或泻，脉沉缓，眼色困，此是惊积。周岁以下五丸，桃符汤下，加减服之。 《吉氏家传》[b]镇心取积睡惊散[/b] 郁金（半两） 辰砂（半钱） 麝香 乳香（各一字） 陈皮（二两，去白，用一分） 巴豆（十四粒，同郁金炒熟，不用巴豆） 上末。每服一字，看大小加减，薄荷汤下。 《吉氏家传》[b]治虚中积胜金饼子方[/b] 粉霜 延胡索 巴豆霜（各半钱） 轻粉（一钱） 朱砂（一块，皂子大） 石燕（一个） 上末，冷水为饼子，如梧桐子大。每服一丸，皂子汤下，大小加减。 《吉氏家传》治小儿诸般气积[b]木香散[/b] 或惊结不通，此药立取下方。 木香（末，一钱半） 陈皮（二钱） 巴豆（五粒，去心、膜） 上将陈皮、巴豆同炒黄色，只取下巴豆五片，余不用，与前木香末同研匀。每服半钱或一字，陈米饮下。 若吐泻，瓦缸内煎香附子汤下，大小加减。 《吉氏家传》[b]惺惺丸[/b] 治小儿疳劳黄瘦，虚中伏积，久患赤白痢。但是虚中伏积宜用此药取，更不动脏腑方。 阳起石 轻粉 粉霜 黄鹰条 白丁香（各一钱） 朱砂（一钱半） 砂（挑一钱匕） 小银砂（一钱） 石燕（一个，火 五次，汤淬五度） 上为细末，汤浸蒸饼为丸如此○大。每服七丸、十丸至十五丸。用火 皂皂，葱白汤下。非时服，不动脏腑。 长沙医者丁时发传∶治小儿惊热，乳食积聚不消。[b]朱砂丸方[/b] 朱砂 腻粉 麝香 雄黄（各半分） 巴豆（七粒，去皮出油） 上件为末，蜜丸如粟米大，一岁一丸，荆芥汤下，大小加减。 长沙医者丁时发传[b]青黛三圣丸[/b] 治小儿痰涎膈实，奶癖惊风。消奶食蛔疳。疳积腹痛。常服极妙。 青黛（一分） 牵牛（末，三分） 腻粉（一钱） 上为末，面糊为丸，米饮下。 长沙医者郑愈传[b]大碧丹[/b] 水癖，食癖，五积，果子毒，但是腹中疾。并治五积奶不消，四季服之。 光明砂（二钱） 滑石 腻粉 白上硫黄 鹰粪（各一钱） 小巴豆（七粒。斑者去心、膜，水浸一宿，淘二七度，研如泥，去油） 上为末，一处同研令匀，入巴豆膏浸煎，红米饭为丸，青黛为衣。半周一丸，一岁二丸，量大小加减用之。 春冬煨皂角汤，秋夏煎萝卜汤下。如惊，煎金银薄荷汤下。 长沙医者郑愈传三出丸去积聚方。 陈皮（去瓤） 缩砂 藿香 京三棱 蓬莪术 芫花（各一分，同醋煮干为度） 巴豆（五十粒，和壳瓦上焙焦为度） 上先六味为末，次外杵巴豆令烂，方与诸药相拌令匀，以醋面糊为丸如绿豆大，朱砂为衣。每服三、五丸，薄荷汤化下，乳食后。