中风第三

《巢氏病源》小儿中风候∶小儿血气未定，肌肤脆弱，若将养乖宜，寒温失度，腠理虚开，即为风所中也。 凡中风皆从背诸脏俞入。若中心风，但得偃卧，不得倾侧，汗出唇赤。若汗流者可治，急灸心俞。若唇或青、或白、或黄、或黑，此是心坏为水，面目亭亭时悚动，皆不复可治，五、六日而死。若肝中风，踞坐不得低头。若绕两目连额上色微有青，唇色青而面黄可治，急灸肝俞。若大青黑、面一黄一白者，是肝已伤，不可复治，数日而死。若脾中风，踞而腹满，身通黄，吐咸汁出者可治，急灸脾俞。若手足青者，不可复治也。若肾中风，踞而腰痛，视胁左右末有黄色如HT KT 大者可治，急灸肾俞。若齿黄赤、鬓发直，面上土色，不可治也。肺中风，偃卧而胸满，短气，冒闷，汗出，视目下，鼻上下两边下行至口，色白可治，急灸肺俞。若黄为肺已伤化为血，不可复治也。其人当要掇空，或自拈衣，如此数日而死。此五脏之中风也。其年长成童者，灸皆百壮，若五、六岁以下至于婴儿，灸者以意消息之。凡婴儿若中于风，则的成癫痫也。 茅先生有小儿中风候∶大热，牙关紧噤，狂躁。此候因热盛乘虚，被邪风吹着致此。所治者，急用夺命散（方见急慢惊风门中）与吐下风涎；方醒，次用匀气散（方见胃气不和门中）、醒脾散（有二方∶一方见胃气不和门，一方见慢脾风门中）相夹与服；三日内下镇心丸（方见一切惊门中）、朱砂膏（方见惊积门中）。第四日下青金丹（方见积聚门中）与通下风涎。再下匀气散、回阳散（方见夹惊伤寒门中）。醒脾安乐，常服镇心丸即愈。 张涣谨按∶小儿气血未定，腠理开疏，若将养乖宜，寒温失度，精神不守，外中风邪。令儿昏困不省，手足抽掣，乃名中风候也，最为紧急。若中风潮发，一向不省，乃名风痉病也。又邪气多中于心肺间，其状胸满短气、冒闷汗出，尤为大矣；及中风不语，口噤，口眼 斜、半身不随。 《婴童宝鉴》小儿五脏中风歌∶ 小儿心脏中风时， 卧唇红汗透衣。但灸心俞三五壮，唇青黄白黑难医。目瞪此为心已坏，多应性命六朝期。肝风踞坐举头难，早灸肝俞病即安。细视眼连唇上色，青黄须道易医看。黑色只应旬日死，命归泉坏不能还。脾家若也中风邪，腹满身黄色似瓜。吐沫此时犹可治，手青足冷命还赊。腰疼目黑肾家风，两胁和柔病可攻。急救肾俞方得瘥，面黄痉发必归空。肺风 卧胸中满，短气心烦汗转多，鼻口两边纯色白，早须医治得安和。 又云∶寻缝面黄人岂在，只尺旬中入逝波。惟有肺俞堪救疗，后人学人细寻歌。 《本草》治小儿中风，项强背起。 衣鱼于项背上摩之。 《金匮要略》[b]续命汤[/b] 治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒 不知痛处，或拘急不得转侧。姚云∶与大续命汤同。兼治妇人产后去血者，及老人小儿方。 麻黄（三两，去节） 桂枝（去皮） 当归 人参 石膏（碎） 干姜 甘草（炙。各二两） 芎 （一两） 杏仁（四十枚，去皮尖） 上九味 咀，以水一斗，煮取四升，去滓。温服一升，当小汗。薄覆脊，凭杌坐，汗出则愈。不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目洪肿。儿小量度与之。范汪云∶是仲景方，欠两味。 《千金》[b]增损续命汤[/b] 治小儿卒中风、恶毒及久风，四肢角弓，反张不随；并 HT 僻不能行步方。 麻黄（去根节） 甘草（炙） 桂心（各一两） 芎 葛根 升麻 当归 独活（各十八铢） 人参 黄芩 石膏（各半两） 杏仁（二十枚，汤浸、去皮尖） 上十二味 咀，以水六升煮麻黄，去上沫，乃纳诸药，煮取一升二合。三岁儿分四服，一日令尽，少取汗，得汗以粉粉之。 《千金》治少小中风，脉浮、发热、自汗出、项强、鼻鸣、干呕。[b]桂枝汤方[/b] 桂心 甘草（炙） 芍药 生姜（各一两） 大枣（四枚） 上五味 咀，以水三升煮取一升，三服。此方与伤寒篇中各方相重，然用各异。 《千金》治少小新生中风。[b]二物驴毛散[/b] 驴毛（一把，取背前交脊上会中，拽取如子拇指大一把） 麝香（二豆大。《圣惠》用一分） 上以乳汁和铜器中，微火煎，令焦熟出，末之。小儿不能饮，以乳汁和之，苇筒贮，泻着咽中，然后饮乳，令入腹。 《千金》治少小中风，状如欲绝汤方∶ 大黄 牡蛎 龙骨 栝蒌根 甘草（炙） 桂心（各十二铢） 赤石脂 寒水石（各六铢） 上八味 咀，以水一升，内药重半两，煮再沸，绞去滓。半岁儿服如一鸡子壳，大儿尽服。入口中即愈；汗出粉之。药无毒，可服，日二。热加大黄，不汗加麻黄。无寒水石，朴硝代之。 《千金》治少小新生，肌肤幼弱，喜为风邪所中，身体壮热。或中大风，手足惊掣。五物[b]甘草生摩膏方[/b] 甘草（炙） 防风（各一两） 雷丸（二两半） 白术（炮） 桔梗（各二十铢） 上 咀，以不中水猪肪一斤煎为膏，以煎药，微火上煎之。消息视稠浊膏成，去滓，取如弹丸大一枚，炙手以摩儿百过。寒者更热，热者更寒。小儿虽无病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟寒风。 《千金》治大人、小儿中风发热。[b]大戟洗汤方[/b] 大戟 苦参 上二味等分，末之，以药半升，白酢浆一斗，煮三沸，适寒温洗之。从上下寒乃止，立瘥。小儿三指撮，浆水四升煮，洗之。 《仙人水鉴》∶子生七日以后，半月以前，手脚抽动者，庸医皆云是天 风，此即误儿性命。又云客忤，此是在母胎中，骨节及毛孔中邪风，生后四肢被外风所干，致有此疾。根源在胎，为骨节风，是阴阳不正之气所干。 儿子生后，不为天 风，治之神妙，莫越此门。又云有孕之后，父母交通，恶气形胎，所以此疾。余治之法，曾验千余家，一一皆应，非志士勿可妄传，号曰[b]水银膏[/b] 水银（一大两，以青竹筒子贮之，从十二月腊日下厕中，铅为盖，密封闭，勿令秽污入内；五月五日取出，其银并飞上铅盖上如霜雪，取下，即入诸药） 青黛 黄蜀葵花（各一分） 牙硝（三分） 胡黄连（末，六分） 上研铅霜令极细，取白羊骨中髓，丸之如绿豆大。以水研一丸灌之，立效。 《仙人水鉴》∶孩子手脚搐挽，号为骨节风，俗呼为天 ，已在前说。手与足其理不同，今后重明，以救生命。 脚搐手不搐者，宜使此方。 竹沥和黄连，更入一铢铅（黄丹是）。熬令充作散，涂足不抽牵。 上缘孩子未及百日，骨节未开，宜作此治之。切不得灸也，灸即火气攻心，其风难得可除，根据此万不失一也。 《外台》∶《千金》排风汤 主大人小儿诸毒风气、邪风所中，口噤闷绝、不识人；身体疼烦，面目暴肿、手足肿方。 犀角（末） 羚羊角（末） 贝齿（末） 升麻（末） 上四味各一两，和匀，以药四方寸匕、水二升半煮取一升，去滓。服五合，煞药者，以意增之。若肿，和鸡子敷上，日三。老小以意，亦可多合用之，深师同。 《圣惠》治小儿中风，筋脉拘急、项强、腰背硬、手足搐搦，发歇不定。[b]羚羊角散方[/b] 羚羊角（屑） 防风（去芦头） 麻黄（去根节） 黄芩 桂心 细辛 甘草（炙微赤，锉。以上各半两） 羌活（三分） 上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，入竹沥半合，更煎一两沸。温服。量儿大小加减，频服，汗出效。 《圣惠》治小儿中急风，口眼俱搐，腰背强直，手足拘急。[b]牛黄散方[/b] 牛黄（三分，细研） 天南星（一分，生使） 麝香（细研） 腻粉（研入。各一钱） 桑螵蛸（三分，微炒） 干蝎（半生用，半微炒） 白花蛇（腰已前者，酒浸，去皮，骨，炙令微黄。各一两半） 上件药捣，细罗为散，都研令匀。每服以温酒调下一字。量儿大小以意加减服之。 《圣惠》治小儿中风，四肢拘急、心神闷乱、腰背强硬。[b]天南星丸方[/b] 天南星（炮裂） 腻粉（研入） 牛黄 麝香（并研细。各一分） 白附子（炮裂） 半夏（汤洗七次，去滑） 麻黄（去根节） 槐子（炒） 防风（去芦头） 朱砂（细研，水飞过） 犀角屑（各半两） 五灵脂 干蝎（微炒。各一两） 金银箔（各三十片） 上件药捣，罗为末，入研了药，都研令匀；用醋一大盏，入药末一半，以慢火熬成膏，次入余药末，和丸如绿豆大。一岁一丸，二岁二丸，三、五岁至三丸。以温酒下，日三、四服。 《圣惠》治小儿中风，口眼偏斜，筋脉拘急及胎中疾病。[b]朱砂丸方[/b] 朱砂（半两，细研，水飞过） 干蝎（微炒） 牛黄 麝香（各细研） 天麻 白附子（炮裂） 白僵蚕（微炒）干姜（炮裂，锉，各一分） 上件药捣，罗为散，入研了药令匀，用软粳米饭和丸如黍子大。每服以乳汁化下三丸，日三服。更量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿中风，手足搐搦及惊风。[b]牛黄丸方[/b] 牛黄（细研） 干蝎（微炒） 防风（去芦头） 麝香 铅霜（各细研） 南星（炮裂。各一分） 犀角屑 天麻 天竺黄（细研） 白附子（炮） 乌蛇肉（炙令黄） 朱砂（细研，水飞过。各半两） 腻粉（一钱） 上件药捣，罗为末，入研了药令匀，炼蜜和丸如绿豆大。每服用温薄荷酒研下三丸，更量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿中风，口眼牵急。[b]朱砂丸方[/b] 朱砂（细研，水飞过） （去足，微炒） 白僵蚕（微炒） 天南星（炮裂。各半两） 上件药捣，罗为末，以面糊和丸如绿豆大。每一岁一丸，以薄荷汤下。 《圣惠》治小儿中破伤风。[b]没心草散方[/b] 没心草（半两） 白附子（一分，炮裂） 上件药捣，细罗为散。每服以薄荷酒调下一字，量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿汗出中风，身体拘急，壮热苦啼。[b]丹参散方[/b] 丹参（半两） 鼠粪（三、七枚，微炒） 上件药捣，细罗为散。每服，以浆水调下半钱。量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿中风，吐涎。[b]郁金散方[/b] 郁金（末，半两） 腻粉（一钱） 巴豆（十二颗，以小便浸一宿，去皮出油，研如膏） 上件药都研令匀。每服，以橘皮汤调下一字，吐涎出即效。量儿大小加减服之。 太医局和师[b]牛黄丸[/b] 治大人小儿卒暴中风，眩晕倒仆，精神昏塞，不省人事，牙关紧急，目睛直视，胸膈、喉中痰涎壅塞，及诸痫潮发，手足螈 ，口眼相引，项背项直，并皆治之。 牛黄 麝香 轻粉 粉霜（并细研。各半两） 金箔（为衣） 银箔（研。各一百片） 雄黄 辰砂 石碌（并研，水飞） 蛇黄 磁石 石燕子（并火烧，醋淬九次，细研。各一两） 上件都研匀细，用酒煮面糊和丸如鸡头大。每服一丸，煎薄荷酒磨下。老人可服半丸，小儿十岁以下分为四服，蜜水磨下。四岁以下分为五服，未满一岁可分七服。如牙关紧急，以物斡开灌之。 谭氏方 治小儿国中风，瘫缓一日内。 胆矾细研如面。每使一字许，用温醋汤下。立吐出涎，渐轻。 谭氏方 治小儿中风，牙关不开。 天南星一个煨熟，纸裹封角未要透气，于细处剪鸡头大一窍子，透气于鼻孔中，牙关立开。 《养生必用》[b]续命汤[/b] 治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒 不知痛处，拘急不得转侧，妇人产后去血，老人、小儿并可服。（风痱身无痛处，四肢不收，言不变、智不乱，有知可治。） 麻黄（去节，三两） 桂（去尽皮） 当归（切） 人参（去芦） 石膏 干姜 甘草（炙。各二两） 芎 白芍药（各一两） 杏仁（去皮尖，麸炒黄，半两） 上为粗末。每服三钱，水一盏半煎至一盏，去滓。取七厘清汁温服，日三，忌如常，春中覆取微汗。 《婴孺》治少小风邪，言语错乱、不知人。[b]鸱头酒方[/b] 鸱头（一个） 秦艽 丹参 石南草 独活 防己 细辛（以上各四分） 芍药（八分） 上切，入绢袋，清酒五升浸之，随时日数服半合，日三服。 《婴孺》治小儿卒肩息，上气不得安，恶风入肺。[b]麻黄汤方[/b] 麻黄（四两，去节） 桂心（五分） 五味子（半升） 甘草（一两，炙） 半夏（二两，洗） 生姜（四分） 上以水五升，煮三升。百日儿半合，二百日儿一合。以次量大小与之，日进三服。 《婴孺》[b]增损续命汤[/b] 治小儿卒中风欲绝。[b]长石汤方[/b] 大黄 麻黄（去节） 滑石 长理石 石膏（绵包，碎。各四分） 防风 牡蛎（ 赤） 栝蒌 甘草（炙） 赤石脂 桂心（各二分） 龙骨 白石脂 寒水石（各一分，无寒水石以朴硝代之亦可） 上为末，以水一升，用末三钱重，煮二沸，去滓。三岁儿服一鸡子许令尽，大儿尽服，入口则愈；汗出粉之，日进三服。热加大黄，不得汗加麻黄。 《婴孺》治少小中风，脉浮发热，汗不出头，鼻鸣干呕。[b]生姜汤方[/b] 生姜 甘草（炙） 芍药（各一两） 桂心（三两） 枣（十个，去核） 上以水三升煮取一升，为三服。自汗出者，加附子一个小者；如渴，去桂枝，加栝蒌半两；痢作去芍药、加干姜三分、附子小者一个炮；心下悸去芍药加茯苓三两；表虚里实，去桂加胶饴二两。 《婴孺》治少小中风，往来寒热，胸胁满，嘿嘿烦心，喜呕，不欲食。[b]黄芩汤[/b] 黄芩 人参 甘草（炙） 半夏（洗） 干姜（各一两） 柴胡（三两） 枣（十个，去核） 上切，以水三升煮一升，为三服。烦者去半夏、人参，加栝蒌子半个、当归二两、龙骨二两、栝蒌根二两；腹中痛者去黄芩，加芍药一两、茯苓二两；表证不解者去人参，加桂心二两，微发汗；得病七八日不解，结热在内，往来寒热者，加黄连二两、芒硝半两为常法。大良。 《婴孺》治小儿汗出中风，一日之时，儿头顶腰背热，二日即腹热，手足不举。[b]景天散[/b] 景天 丹砂（各二分） 麻黄（去节） 白术（各一分） 上为末。浆水服一刀圭，日进三服，立已。 张涣[b]麻黄汤[/b] 治小儿中风，祛风，爽精神。 麻黄 防风 细辛 黄芩（各一两） 羌活（半两） 甘草（一分，微炙） 大川附子（一枚，重半两，微炮，去皮脐） 上件为粗末。每服一大钱，水一盏，入生姜三片、薄荷两叶，煎五分，去滓，稍热，时时灌之。 张涣[b]螵蛸散[/b] 治小儿中风痰盛。 桑螵蛸（微炒） 天麻（各一两） 天南星（微炮） 白僵蚕 干全蝎（并微炒。各一分） 以上捣，罗为末。次用∶腻粉 牛黄 麝香（并细研，各一钱） 上件同拌匀，再细研。每服一字至半钱，温酒调下，量儿大小加减。 张涣[b]白花蛇散[/b] 治小儿中风，啼声不出，及心肺中风，尤宜服之。 白花蛇（腰以上者，酒浸，去皮骨，炙令黄） 桂心 人参（去芦头） 羚羊角（屑） 菖蒲（一寸九节者。各一两） 川乌头（半两，炮裂，去皮脐） 上件为细末。每服一字至半钱，点麝香、荆芥汤调下，并服。 张涣[b]槐子煎[/b] 治小儿中风不省。 防风 白附子 槐子（微炒） 僵蚕（微炒。各一两） 麻黄（去根节，秤） 干姜 半夏（汤洗七遍。各半两） 以上捣，罗为细末，用好醋两大盏，慢火熬成膏。次用∶ 牛黄 麝香（各一分，研） 朱砂（半两，细研，水飞） 金箔（二十片，研） 上件都拌匀，和成膏，丸如绿豆大。每服五粒，温酒下，量儿大小加减。若牙关紧急，即化破灌之。 张涣[b]比圣丹[/b] 治小儿心、肺中风，并宜服之。 干全蝎（一两，微炒） 天南星（生用） 羌活 白附子（各半两） 川附子（一枚，重半两，炮，去皮脐） 上件捣，罗为细末，入腻粉一钱研匀，炼蜜和丸如绿豆大。每服五粒至七粒，煎荆芥汤下。量儿大小加减服之。 《保生信效方》[b]回生丸[/b] 主伤寒八、九日汗不出，及日数多沉重，精神不与人相当，汗欲出不出危殆者；又主伤寒坏病，手足筋挛，筋受寒邪而厥冷，及高年人虚劳烦喘；妇人经水不匀，气血虚劣；又主破伤风，痰嗽，肺痿，盗汗，寒热，身痛，小儿郁瞀，昏迷螈 ，各宜汗者。 麻黄（去根节，秤） 桑根白皮（一斤，锉，须土下者，自采为佳） 续随子（四两） 白药子（三两，为粗末） 以上四味，用河水五石先浸一宿，于大釜器中旋旋添浸药，慢火熬，以麻黄心黑、水只有二三斗为度；取出滓，用来生绢袋泸过，再入银、石器或砂器内熬成膏。 没药（研） 透明乳香（水中坐乳钵研之） 桔梗 白芷 钟乳（研五日，极细入内） 当归（去芦头，汤急洗过，切，焙干。秤各二两） 人参 木香（各半两） 白茯苓（去皮，二两） 沉香（一两） 苦参（六两） 上十一味为末， 研匀细，以麻黄膏和丸如弹子大，须腊月合。每服一丸，百沸汤半盏化下，觉怔忪肉汗出是效。小儿量与。常以零陵香、白芷为末养此药。（百沸汤，乃火上煎百沸也。） 《聚宝方》[b]狐胆丸[/b] 治大人小儿中风，神效。 浮萍草（紫背者，七月十五日采取，不计多少，阴干） 雄狐胆（十二月收，阴干） 上将浮萍草一味为末，用胆汁丸芥子大。每服大人、小儿三丸，金银薄荷汤下，不计时候服。 《圣惠》灸法∶小儿身强，角弓反张，灸鼻上入发际三分三壮。次灸大椎下节间三壮。壮如小麦大。 《婴童宝鉴》灸法∶小儿五脏中风，各随脏灸本俞。心风灸心俞，第五椎下两旁各一寸半。肺风灸肺俞，第三椎下两旁各一寸半。肝风灸肝俞，第九椎下两旁各一寸半。脾风灸脾俞，第十一椎下两旁各一寸半。肾风灸肾俞，第十四椎下两旁各一寸半。