产后诸症总论

产后诸症,其源有三,曰血虚火动,曰败血妄行,曰饮食过伤。何以明之?气属阳也,血属阴也,《经》曰∶阳虚生外寒,阴虚生内热,盖产后去血过多,血虚火动,而为烦躁发热之类,一也。血犹水也,水之就下,性也。然搏而跃之,可使过颡,激而行之。可使在山,非水之性也,势使之然也。产后虚火上升,败血一行,而为头晕腹痛之类,二也。《经》云∶少火生气,壮火蚀气。东垣云∶火为元气之贼,势不两立,一胜则一负。产后元气大伤,脾胃虚弱,且土位无母,难以蒸腐五谷。若饮食过伤,则为痞满吐泻之类,三也。治之之法,血虚大动则补之。败血妄行则散之,饮食过伤,则助脾胃以消之。丹溪曰∶凡产后气血亏极之际,调治一切诸症,皆以大补气血为主,虽有杂症,以未治之。 [b]产后调理煎方[/b] 治气血虚弱,腰背疼痛,虚热往来,咽干喉痛,将成蓐劳。 熟地(五钱,炒干) 麦冬(炒燥) 白术(乳拌炒,各二钱) 白芍(一钱二分,酒炒) 茯苓(一钱五分) 杜仲(二钱,酒拌炒黄) 续断(一钱五分) 明牛膝(二钱) 黑姜(六分) 如恶露不行,水煎温服。 [b]生化汤[/b] 产后生新去瘀,神效。 当归(三钱) 川芎(一钱) 桃仁(十三粒) 黑姜(一钱) 炙甘草(八分) 水煎服。 [b]夺命丹[/b] 治产后血入衣中,胀满冲心,久而不下。 附子(炮,去皮。脐) 牡丹皮 干漆(炒令烟尽,各一两) 为末,用酸醋一升,入大黄末一两,熬膏和药丸,桐子大,温酒下五十丸。 [b]一方[/b] 治产后生肠不收。用枳壳二两,煎汤温浸,良久即入。 [b]一方[/b] 治妇人子宫不收。 荆芥(中) 霍香叶(中) 臭椿皮(上) 煎汤熏洗,子宫即入。 [b]一方[/b] 胎衣不下,子死腹中。用朴硝二钱,热童便调饮,立下。 [b]四味汤[/b] 疗才分娩,一切诸疾。 当归 玄胡索 血竭 没药(各五分) 一方加红花。为末,用热童便半钟调服。 [b]当归血竭丸[/b] 治产后恶物不下,结聚成块,心胸痞闷,胁下坚痛。 当归(炒) 血竭 蓬术 芍药(各一钱) 一方有五灵脂。为末,醋糊丸,桐子大,每服五六十丸,温酒空心食前服。 [b]瑞莲散[/b] 治产后恶血崩漏,状如泉水。 瑞莲(一百枚,烧灰存性) 棕榈(烧灰存性) 当归(各一两) 官桂(五钱) 槟榔(一枚)鲤鱼鳞(炒) 川芎(各七钱五分) 为末,每服三钱,煨生姜酒调,如未血,更进一服,如血崩,此药涩治,连进三服即止。 [b]千金散[/b](即十全大补汤料) 治产后虚劳不能食。 白术 茯苓 黄 (各一两) 人参 川芎 熟地黄 芍药 当归(各一两) 肉桂(一两五钱) 甘草(炒,五钱) 咀,每服一两,姜枣水煎,空心温服。 [b]人参汤[/b] 治产后诸虚不足,发热盗汗。 归身 人参(各等分) 为末,用猪腰子一个,去膜,切作片子,以水三升,糯米半合,葱白二茎,煮末熟,取清汁一钟,入药二钱,煎至八分服。 [b]茯苓散[/b] 治产后蓐劳,因生产日浅,运动用力,四肢寒痛,寒热加疟。 茯苓(一两) 当归 川芎 桂心 白芍 黄 人参 熟地黄(各五钱) 水二钟,入猪肾一双,去脂膜,细研,姜三片,枣二枚,同煎一钟,去肾、姜、枣,入没药五分,煮取七分,去渣食,作二次温服。 [b]参苏饮[/b] 治妇人产后血入于肺,面赤发喘几死者。 人参(一两,为末) 苏木(二两,捶碎) 水二碗,煎苏木一碗,去渣,调入参末。随时加减服。 [b]麻仁丸[/b] 治产后去血津枯,大便闭涩。 麻子仁(另研。上) 枳壳(麸炒、上) 人参(中) 为末,蜜丸,桐子大,每服五十丸,温酒送下。 [b]一方[/b] 治产后用力太过,阴门突出。用四物汤煎熟。入龙骨末少许,空心连进二服,用麻油和汤熏洗即收。 [b]猪蹄汤[/b] 治奶妇气力少衰,脉温不行,乳汁不通。 猪蹄(一只) 通草(五两) 上将猪蹄洗净,用水一斗,煮作羹,食之。 有一乳妇少,家中偶煮红豆,因吃豆及汤,当夜乳出如涌泉,后屡用皆效。 [b]涌泉散[/b] 因气乳汁少。 瞿麦穗 麦门冬 王不留行 穿山甲(炮黄) 紫龙骨(等分) 为末,每服一钱,热酒调下。先食猪蹄羹,后服药,以木梳梳乳上三十余下,日三服。谚曰∶穿山甲,王不留,妇人吃了乳常流。 [b]返魂丹[/b] 治生产诸证;并死胎恶而胎衣不下,横生逆产。产前清热养血,产后推陈致新,并效。 野大麻(一名益母草,四五月开紫花时采花。叶子,阴干,半斤) 赤芍药(六钱) 当归(七钱) 木香(五钱) 为末,蜜丸弹子大,或童便酒,或薄荷汤,或米饮,或桂枝汤,或枣汤,或秦艽汤,随侯酌汤,化下一丸。 [b]当归羊肉汤[/b] 治产后发热自汗,肢体疼痛,名曰蓐劳。 黄 (一两) 人参 当归(七钱) 生姜(五钱) 肥羊肉(一斤) 煮汁去肉,入前药煎服。 如恶露不尽,加桂,辛热,自能行血也。 [b]趁痛散[/b] 治产后血滞,筋脉拘挛,腰背强直,遍身疼痛。 黄 当归(酒浸) 官桂(不见火) 白术 独活 生姜(五钱) 川牛膝(酒浸,五钱) 甘草(炙,三钱) 薤白(三钱五分) 咀,每服四钱,水煎服。加桑寄生半两,尤佳。川牛膝,须择粗肥长润明黄色者佳。 北方以黑色者为川牛膝,黄色者为怀牛膝误也。《纲目》注云∶黑者为雌牛膝,坚脆无力,故南方从勿入药也。