鹤膝风

【方歌】鹤膝风肿生于膝，上下枯细三阴虚，风寒湿邪乘虚入，痛寒挛风筋缓湿。 【注】此证一名游膝风，一名鼓捶风，痢后得者为痢风。单生者轻，双生者最重。因循日久，膝肿粗大，上下股胫枯细。由足三阴经虚，风、寒、湿邪乘虚而入为是病也。 膝内隐痛寒胜也，筋急而挛风胜也，筋缓无力湿胜也。 初肿如绵，皮色不变，亦无焮热，疼痛日增，无论单双，俱宜服五积散汗之。次服万灵丹温散之，外敷回阳玉龙膏；常服换骨丹，或蛜〔虫祁〕丸，以驱其邪。若日久不消，势欲溃者，宜服独活寄生汤，或大防风汤补而温之，痛甚加乳香。溃后时出白浆，浮皮虽腐，肿痛仍前，不可用蚀药，只宜芙蓉叶、菊花叶各五钱，研末，大麦米饭拌均贴之，亦可止疼，或用豆腐渣蒸热捏作饼，贴之亦可。此证系外证中之败证也，收功甚难。 方剂：换骨丹 组成：苍术（四两）枸杞（二两五钱） 茄根（洗，二两）当归牛膝败龟板防风秦艽独活萆薢羌活蚕沙松节虎骨（酥制，各一两） 共享酒浸晒干，研为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服三钱，食前白滚水送下。 【方歌】换骨丹归膝枸苍，龟板风艽独薢羌，蚕沙松节茄根虎，鹤膝风生服最良。 又方：蛜〔虫祁〕丸 组成：蛜〔虫祁〕（即全蝎生者，一个） 白芷桂心安息香阿魏（以上各用童便、酒炒熟） 威灵仙白附子（童便、酒炒） 当归羌活桃仁（童便、酒炒）牛膝北漏芦地骨皮白芍（酒炒，各一两）乳香没药（二味用童便、酒炒） 共研末，炼蜜为丸，桐子大。每服三钱，空心温酒送下。 【方歌】蛜〔虫祁〕丸治鹤膝风，芷桂安息魏威灵，白附归羌桃乳没，膝漏骨皮芍蜜成。 又方：五积散（见内痈部肾痈） 大防风汤（见股部附骨疽） 万灵丹、回阳玉龙膏（见肿疡门） 独活寄生汤（见本部膝眼风）