鹳口疽

【方歌】鹳口疽生尻尾尖，经属督脉湿痰源，肿如鱼肫溃鹳嘴，少壮易愈老难痊。 【注】此证一名锐疽，生于尻尾骨尖处。初肿形如鱼肫，色赤坚痛，溃破口若鹳嘴，属督脉经，由湿痰流结所致。朝寒暮热，夜重日轻，溃出稀脓为不足；或流稠脓鲜血为有余。少壮可愈，老弱难敛，易于成漏。初起宜滋阴除湿汤以和之；已成不得内消者，用和气养荣汤以托之；气血虚弱，溃而敛迟者，滋肾保元汤以补之。若失治久而不敛者，宜服先天大造丸，兼服琥珀蜡矾丸，久久收敛。外治法按痈疽肿疡、溃疡门。 方剂：滋阴除湿汤 组成：当归熟地川芎白芍（酒炒，各一钱） 陈皮柴胡知母贝母（去心，研） 黄芩（各八分）泽泻地骨皮甘草（生，各五分） 水二钟，姜三片，煎八分，食前服。 【方歌】滋阴除湿鹳口疽，退热消痰初起宜，四物陈柴知母草，泽泻黄芩地骨皮。 又方：和气养荣汤 组成：人参白术（土炒） 白茯苓丹皮陈皮熟地当归黄耆（各一钱） 沈香甘草（炙，各五分） 水二钟，煎八分，食前服。 【方歌】和气养荣托锐疽，将脓煎服溃更宜，四君丹皮陈熟地，当归沈香共黄耆。 又方：滋肾保元汤 组成：人参白术（土炒） 白茯苓当归身熟地黄耆山萸肉丹皮杜仲（各一钱）肉桂附子（制）甘草（炙，各五分） 水二钟，姜三片，红枣二枚、建莲子七个去心，煎八分，食前服。 【方歌】滋肾保元溃后虚，敛迟脓清水淋漓，十全大补除芎芍，山萸附子牡丹皮。 又方：先天大造丸 组成：人参白术（土炒） 当归身白茯苓菟丝子枸杞黄精牛膝（各二钱） 补骨脂（炒）骨碎补（去毛，微炒） 巴戟肉远志（去心，各一两） 广木香青盐（各五钱） 丁香（以上共研末，三钱） 熟地（酒煮，捣膏，四两） 仙茅（浸去赤汁，蒸熟，去皮，捣膏） 何首乌（去皮，黑豆同煮，去豆，捣膏） 胶枣肉（捣膏，各二两） 肉苁蓉（去鳞并内膜，酒浸捣膏） 紫河车（白酒煮烂捣膏，一具以上六膏共入前药末内） 上为细末，捣膏共合一处，再加炼过白蜂蜜为丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心温酒送下。 【方歌】先天大造补气血，专治痈疽溃后虚，脓水清稀难收敛，参术归苓地首乌。补骨青盐骨碎补，枸杞黄精远菟丝，巴戟仙茅丁木枣，河车牛膝苁蓉俱。 又方：琥珀蜡矾丸（见肿疡门）