便毒

【方歌】便毒生于腿缝间，忍精瘀血怒伤肝，坚硬木痛寒热作，初汗次下灸之痊。 【注】此证又名血疝，又名便痈，无论男女，皆可以生。发于少腹之下，腿根之上折纹缝中，经属肝、肾。由强力房劳，忍精不泄，或欲念不遂，以致精搏血留，聚于中途，壅遏而成；或为暴怒伤肝，气滞血凝而发。初如杏核，渐如鹅卵，坚硬木痛，微热不红，令人寒热往来，宜荆防败毒散汗之；若烦躁作渴气郁者，宜山甲内消散以消解之；若过于坚硬大痛者，宜红花散瘀汤舒通之。前药用之不应者，宜九龙丹攻之；若无痛无热，则不可攻下，宜阳燧锭日灸五、七壮，以或软、或消、或溃为止。脓势将成，不可强消，宜黄耆内托散托之；甚虚者，托里透脓汤。既溃宜八珍汤、十全大补汤、补中益气汤 ，因证用之。外用五色灵药撒之，化腐煨脓；兼琥珀膏 、万应膏贴之，生肌敛口。斯证溃后，即名鱼口。因生于折纹缝中，其疮口溃大，身立则口必合，身屈则口必张，形如鱼口开合之状，故有鱼口之名。但此毒系忍精不泄，及怒气伤肝而成。至于生杨梅而兼有便毒者，另详注于杨梅门。 方剂：红花散瘀汤 组成：红花当归尾皂刺（各一钱）生军（三钱） 连翘（去心）苏木穿山甲（炙研）石决明僵蚕（炒）乳香贝母（去心，研，各一钱）黑牵牛（二钱） 酒、水各一钟，煎八分，空心服；行五、六次，方 食稀粥补之。 【方歌】红花散瘀消坚硬，便毒初起肿痛添，归刺军翘苏木甲，石决僵蚕乳贝牵。 又方：黄耆内托散 组成：黄耆（二钱）白术（土炒，一钱） 当归川芎（各二钱） 金银花皂刺天花粉（各一钱）泽泻甘草（炙，各五分） 水二钟，煎八分，食前服。 【方歌】黄耆内托医便毒，肿盛不消托溃良，白术归芎银皂刺，天花泻草刀同劻。 又方：荆防败毒散（见项部脑疽） 山甲内消散（见腹部中脘疽） 九龙丹（见前悬痈） 阳燧锭（见卷首烙法） 托里透脓汤（见头部侵脑疽） 八珍汤、十全大补汤、补中益气汤、五色灵药、万应膏 （俱见肿疡门） 琥珀膏（见头部发际疮）