脚气死证

2。脚气脉急少腹顽,不三五日入心间,呕吐喘满目额黑,恍忽??妄命难全。 【注】脚气脉急,少腹顽木,不知痛痒,不过三,五日内,其邪必入心间,若入心间,呕吐喘满,是为脚气冲心之证。目额皆黑,恍惚??妄,则是水来克火之征,故曰命难全也。 攒风散 羌活导滞汤 胜湿饼子 五积散 独活寄生汤 3。脚气表解攒风散,麻桂杏草萆乌良,里解导滞羌独活,防己当归枳大黄,湿盛重肿胜湿饼,二丑荞面遂成方,寒湿五积加附子,寒虚独活寄生汤。 【注】初病脚气,表实无汗,用攒风散汗之,即麻黄,桂枝,杏仁,甘草,萆薢,炮川乌也。里实热盛,二便不利,用羌活导滞汤下之,即羌活,独活,防己,当归,枳实,大黄也。湿盛重肿,用胜湿饼子,即黑丑,白丑头末,甘遂末,各五钱,荞麦面一两五钱,水和作饼,三钱,煮熟,空心茶清服逐之。寒湿者,用五积散加附子治之,方 在伤寒门。寒虚者,用独活寄生汤补之,方在痹门。 当归拈痛汤 4。当归拈痛虚湿热,茵陈四苓与羌防,人参当归升苓草,苦参知母葛根苍。 【注】湿热脚气而形气虚者,宜用当归拈痛汤,即茵陈,白术,茯苓,猪苓,泽泻,羌活,防已,人参,当归,升麻,黄芩,甘草,苦参,知母,葛根,苍术也。 加味苍柏散 5。加味苍柏实湿热,二活二术生地黄,知柏芍归牛膝草,木通防己木瓜榔。 【注】湿热脚气而形质实者,宜用加味苍柏散,即羌活,独活,苍术,白术,生地黄,知母,黄柏,赤芍,当归,牛膝,甘草,木通,防己,木瓜,槟榔也。 大防风汤 6。两膝肿大而疼痛,髀胫枯细鹤膝风,大防风附羌牛杜,十全大补减茯苓。 【注】两膝肿大疼痛,膝上至髀,膝下胫足枯细,但存皮骨,两膝状若鹤膝,故名鹤膝风也。宜大防风汤,即防风,附子,羌活,牛膝,杜仲,人参,白术,炙草,当归,川芎,白芍,熟地,炙耆,肉桂也。此病若得之于痢疾病后者,名曰痢风,亦用此方。 医宗金鉴 四十卷