脚气死证

2。脚气脉急少腹顽，不三五日入心间，呕吐喘满目额黑，恍忽？？妄命难全。 【注】脚气脉急，少腹顽木，不知痛痒，不过三，五日内，其邪必入心间，若入心间，呕吐喘满，是为脚气冲心之证。目额皆黑，恍惚？？妄，则是水来克火之征，故曰命难全也。 攒风散　羌活导滞汤　胜湿饼子　五积散　独活寄生汤 3。脚气表解攒风散，麻桂杏草萆乌良，里解导滞羌独活，防己当归枳大黄，湿盛重肿胜湿饼，二丑荞面遂成方，寒湿五积加附子，寒虚独活寄生汤。 【注】初病脚气，表实无汗，用攒风散汗之，即麻黄，桂枝，杏仁，甘草，萆薢，炮川乌也。里实热盛，二便不利，用羌活导滞汤下之，即羌活，独活，防己，当归，枳实，大黄也。湿盛重肿，用胜湿饼子，即黑丑，白丑头末，甘遂末，各五钱，荞麦面一两五钱，水和作饼，三钱，煮熟，空心茶清服逐之。寒湿者，用五积散加附子治之，方 在伤寒门。寒虚者，用独活寄生汤补之，方在痹门。 当归拈痛汤 4。当归拈痛虚湿热，茵陈四苓与羌防，人参当归升苓草，苦参知母葛根苍。 【注】湿热脚气而形气虚者，宜用当归拈痛汤，即茵陈，白术，茯苓，猪苓，泽泻，羌活，防已，人参，当归，升麻，黄芩，甘草，苦参，知母，葛根，苍术也。 加味苍柏散 5。加味苍柏实湿热，二活二术生地黄，知柏芍归牛膝草，木通防己木瓜榔。 【注】湿热脚气而形质实者，宜用加味苍柏散，即羌活，独活，苍术，白术，生地黄，知母，黄柏，赤芍，当归，牛膝，甘草，木通，防己，木瓜，槟榔也。 大防风汤 6。两膝肿大而疼痛，髀胫枯细鹤膝风，大防风附羌牛杜，十全大补减茯苓。 【注】两膝肿大疼痛，膝上至髀，膝下胫足枯细，但存皮骨，两膝状若鹤膝，故名鹤膝风也。宜大防风汤，即防风，附子，羌活，牛膝，杜仲，人参，白术，炙草，当归，川芎，白芍，熟地，炙耆，肉桂也。此病若得之于痢疾病后者，名曰痢风，亦用此方。 医宗金鉴　四十卷