外科理例(下)\ 胁疽
一人年五十,腋下患毒,疮口不合,右关脉数而渴,此胃火也。用竹叶黄 汤而止,再用补气药而愈。尝治午后发热作渴,用地骨皮散,效。
一妇因忿郁,胁下结一核二十余年,因怒加肿痛,完谷不化,饮食少思,此肠胃虚也。以六君子加砂仁、肉桂、干姜、肉豆蔻,泄虽止,而脓清,疮口不合,用十全大补汤,月余愈。
一人年四十,夏月腋下患毒,溃后不敛,脓出清稀,皮寒脉弱,肠鸣切痛,大便溏泄,食下即呕,此寒变而陷也,宜大辛温之剂。遂以托里温中汤一二帖,诸证悉退。更以六君子加炮干姜、肉桂数剂,再以十全大补汤,愈。
一人胁下一块,日久不溃,按之微痛,脉微而涩,此形证俱虚也。经曰∶形气不足,病气不足,当补不当泻。宜用人参养荣汤。彼不信,乃服流气饮,虚证悉至。方服前方,月余少愈,但肿尚硬。以艾叶炒热熨患处,至十日脓成,以火针刺之,更灸豆豉饼,又服十全大补汤百帖而安。
一人困劳发热,胁下肿痛。脉虽大,按之无力,此气虚腠理不密,邪气袭于肉里而然也,当补之,以接虚怯之气。以补中益气汤加羌活,四剂少可;去羌活,又百剂而愈。