病机
《内经》曰∶诸转反戾,水液混浊,皆属于热。(脾胃湿热下流,渗入膀胱,故使便溲或白或赤,而混浊不清也。)
《原病式》曰∶小便混浊,皆属于热。如夏月天气热,则水液混浊,冬月天气寒,则水清洁,水体清而火体浊故也。如清水火煎自浊。
戴氏曰∶赤白二浊俱是湿热,虽有赤白之异,终无寒热之分。
丹溪曰∶便浊皆是湿热,有痰有虚,湿痰流注,宜燥中宫之湿。附录云∶人之五脏六腑,俱各有精,然肾为藏精之腑,而听命于心,贵乎水火升降,精气内持。若调摄失宜,思虑不节,嗜欲过度,水火不交,精元失守,由是而为赤白浊之患。赤浊是心虚有热,因思虑得之。白浊肾虚有寒。(白浊主气分有热,谓肾虚寒,恐误也。)过于淫欲而得之,其状漩白如油,光彩不定,漩脚澄下,凝如膏糊。治法,赤者当清心调气,白者温补下元,又须清上,使水火既济,阴阳叶和,精气自固矣。
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《仁斋直指》云∶精之主宰在心,精之藏制在肾。凡人思虑过情,酒色无度,心肾气虚,不能管摄阴阳,不能升降,上下乖睽,是以清浊不分,而赤白浊证所由生也。