药方

桃仁、麻仁润血燥，杏仁、郁李仁治气燥，皂角仁治风燥。 □ （东垣）[b]导滞通幽汤[/b] 治大便难，幽门不通，上冲，吸门不开，噎塞，不便，燥结而秘，气不得不，治在幽门，以辛润之。 当归 升麻 桃仁泥（各一钱） 生地黄 熟地黄（各五分） 红花（炙） 甘草（各一分） 上咀，水二盏，煎八分，去滓，调槟榔末五分，稍热服。 （《卫生》）[b]润肠汤[/b] 治大便结燥不通。 生地黄 生甘草 大黄（煨） 熟地黄 当归尾（各五分） 升麻 桃仁 麻子仁（各一钱） 红花（四分） 上作一服，水二盏煎一盏，空心服。 [b]治血润肠丸[/b] 治大便风秘，血秘不通，常常结燥。 当归 大黄（煨。各一两） 防风 羌活（各半两） 麻仁（二两半） 皂角仁（烧灰存性，去皮研，一两。其性得湿则润，去湿则燥枯，用者勿误） 桃仁（二两） 上除桃仁、麻仁另研如泥外，为细末，炼蜜为丸，梧桐子大。每服五十丸，三两服后，大便不能燥结也。 （杨氏）[b]滋肠五仁丸[/b] 桃仁 杏仁（各炒去皮尖，一两） 松子（一钱二分） 柏子仁（半两） 郁李仁（炒，一钱） 陈皮（四两，为末） 上五仁研匀为膏，入陈皮和匀，炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，空心米饮下。 （《直指》）[b]润肠丸[/b] 治大便秘涩不通。 杏仁（炒去皮尖） 枳壳（麸炒） 麻仁（另研） 陈皮（各半两） 阿胶（炒）防风（各二钱半） 上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，空心苏子荆芥汤下。 [b]胶蜜汤[/b] 治老人、虚人大便秘涩。 连根葱白（三寸） 新水煎，去葱入阿胶二钱、蜜二匙，溶化，食远服。 （杨氏）[b]润肠丸[/b] 治大便秘涩，旬日不通。 桃仁（炒去皮尖研如泥） 荆芥穗（各一两） 火麻仁（盏半，细研，水浸取浓汁）芝麻（半盏，略炒研，水浸取浓汁） 上入盐少许，同荆芥穗煎。食远每服一盏，代茶饮之，以利为度。 [b]加味四物汤[/b] 治大肠结燥而秘涩。 当归 熟地黄 川芎 赤芍药 大黄（煨） 桃仁（研。各一钱） 水二盏，煎八分，食远服。 （《济生》）[b]苏子麻仁粥[/b]能顺气，滑大便。 紫苏子 麻子仁（各不拘多少） 研烂水浸，滤取汁，煮粥食之。 （《良方》）[b]三仁丸[/b] 治大肠有热，津液竭燥，大便秘涩。 柏子仁 松子仁 火麻仁（各一两） 上研令勾，用黄蜡半两溶化和丸，梧桐子大。每服二十丸，食前米饮下。未快，加上丸数服之。 □ （《局方》）[b]三黄丸[/b] 治积热闭结不通。（方见热门。） [b]千金丸[/b] 治脏腑壅滞气结，积热不通，或内有 瘕疳蛔，心腹俱痛，及香港脚肿满，休息热痢，并风痰、疮疥、结核等疾。 大黄（十两） 木香（半两） 上为末，醋糊丸，梧桐子大。每服二三十丸，食远白汤送下。 [b]倒换散[/b]无问新久，癃闭不通，小腹急痛，肛门肿胀。 大黄（大便不通用一两，小便不通用半两） 荆芥（大便不通用半两，小便不通用一两） 上为细末，每服二钱，食远白汤调服。 （《济生》）[b]槟榔丸[/b] 治大肠积热，气壅不通，心腹满，大便秘结。 大黄（蒸） 黄芩 枳实（麸炒） 火麻仁（炒去壳另研） 牵牛（炒） 槟榔 羌活 杏仁（炒去皮尖研） 白芷（各一两） 人参（半两） 上为细末，炼蜜丸，小豆大。每服五十丸，空心白汤下。 （《拔萃》）[b]牛黄散[/b] 治三焦积热，脏腑秘结。 白牵牛（取头末，半两） 大黄（一两） 上为末，每服三钱。厥冷温酒调服，手足烦者，蜜水调服。 （《圣惠》）[b]大黄饮子[/b] 治身热烦躁，大便不通。 大黄（煨，二钱） 杏仁（炒去皮尖研） 枳壳 栀子仁（各钱半） 川升麻（一钱）生地黄（酒洗，钱半） 人参（七分） 黄芩（八分） 甘草（炙，五分） 上水二盏，姜五片、豆豉二十一粒、乌梅一个，煎一盏，不拘时服。 （《和剂》）[b]脾约丸[/b] 治肠胃燥热，大便秘结。 麻仁（另研，五两） 大黄（一斤，蒸） 浓朴（姜汁炒） 枳实（麸炒） 芍药（各八两） 杏仁（去皮尖，五两半） 上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服二十丸，临卧白汤下，便利止服。 论脾约丸。成无己曰∶约者，结约也，又约束也。胃强脾弱，约束津液，不得四布，但输膀胱，故小便数而大便硬，故曰脾约。此丸以下脾之结燥，肠润结化，津液入胃，大便利小便少而愈矣。愚窃有疑，何者？既曰约，脾弱不能运也。脾弱则土亏，是必脾气之散，脾气耗，原其所由，久病大下大汗之后，阴血枯槁，内火蟠灼，热伤元气，又伤于脾，而成此证。伤元气者，肺金受火，气无所摄；伤脾者，肺为脾之子，肺耗则津竭，必窃母气以自救。金耗则木寡于畏，土欲不伤、不可得也。脾失转输之令，肺失传受之自，宜大便秘而下难，小便数而无藏蓄也。理宜滋养阴血，使孤阳之火不炽，而金行清化，木邪自止，脾土清健，营运津液，乃能入胃，则肠润而通矣。今以大黄为君，枳实、浓朴为臣，虽有芍药之养血，麻仁、杏仁之温为之使，用之热甚，而气热者，无有不安。愚恐西方地气高浓，人禀旺实者可用，若用之于东南之人，与热虽甚而血气不实者，虽得暂通，将见脾愈弱而燥矣。后之用此方，须知在西北以开结为主，在东南以润燥为主，慎勿胶柱而调瑟。 洁古云∶脏腑秘结，有虚有实。胃实而秘者，能饮食而小便赤，当以麻仁丸、七宣丸之类主之。 [b]消毒麻仁丸[/b] 芝麻（四两，研取汁） 杏仁（二两，去皮尖研如泥） 大黄（五两） 山栀（十两） 上为末，炼蜜入麻汁和丸，梧桐子大。每服五十丸，食前白汤下。 □ （《和剂》）[b]三和散[/b] 治七情气结，脾胃不和，心腹痞满，大便秘涩。 羌活 紫苏叶 宣木瓜 大腹皮 沉香（各一钱） 槟榔 木香 陈皮 白术 川芎炙甘草（各七钱半） 上咀，分二服。每服水一盏煎六分，不拘时服。 （《济生》）[b]橘杏丸[/b] 治老人气闭，大腑不通。 橘红（取末） 杏仁（去皮尖。各等分） 上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，食远米饮下。 （《良方》）[b]六磨汤[/b] 治气涩腹闷，大便秘涩。 沉香 木香 槟榔 乌药 枳壳 大黄（各等分） 上用白汤，俱磨浓汁，空心温服。 [b]枳壳丸[/b] 治三焦痞塞，气不升降，大便闭，小便涩。 枳壳（麸炒） 皂角（炙去皮弦） 大黄 羌活 木香 陈皮 桑白皮 白芷（各等分） 上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服七十丸，空心米饮送下。 [b]小通气散[/b] 治虚，悲伤之甚，致令秘涩，或服燥药太过。 陈皮（去白） 嫩紫苏 枳壳 木通（各等分） 上咀，每服八钱，水二盏煎八分，食远温服。 [b]本香逐气丸[/b] 治食积气滞大便闭，兼治香港脚、小肠气攻刺痛。 陈皮 青皮 槟榔（各半两） 木香（二钱） 巴豆霜（钱半） 上为末，姜汁调，神曲糊为丸，梧桐子大。每服十丸，食远姜汤送下。气攻腹痛，枳壳木瓜汤下。 （《直指》）[b]宽快汤[/b] 治气不下降，大便闭涩。 香附子（制，二两） 天台乌药，枳壳（制。各半两） 砂仁（炒，六钱） 苏子（炒，半两） 青木香（三钱） 甘草（炙，七钱半） 上为细末，每服二钱，陈皮煎汤调下。 [b]降气汤[/b] 治气不降，大便不通，加枳壳、杏仁煎服。（方见香港脚门。） [b]桔梗枳壳汤[/b] 治气不下降而闭，加紫苏煎服。（方见气门。） （河间）[b]枳壳丸[/b] 治二焦结约，大小便不通，谷气不得下行。 枳壳（二两） 陈皮（一两） 槟榔（半两） 木香（二钱半） 黑牵牛（四两，半生半炒，取头末一两半） 上为细末，炼蜜为丸，梧桐子大。每服十五丸，姜汤下。 （《宣明》）[b]导气枳壳丸[/b] 治气结不散，心胸痞满，逆气上攻，大便秘涩。 枳壳 木通 青皮 陈皮 桑白皮（炒） 萝卜子（微炒） 白丑（炒） 黑丑（炒）茴香（炒） 莪术（炮） 京三棱（炒。各等分） 上为末，生姜汁打糊为丸，梧桐子大。每服二十丸，煎陈皮汤下。 □ （《和剂》）[b]搜风顺气丸[/b] 治风气、香港脚。老人、小儿、虚弱人大便闭结宜服车前子（两半） 白槟榔 火麻仁（微炒去壳） 郁李仁（泡去皮研） 菟丝子（酒浸焙干） 牛膝（酒浸） 干山药（各一两） 枳壳（炒） 防风 独活（各八钱） 大黄（半生半熟，半两） 上为末，炼蜜丸，小豆大。每服五十丸，茶酒汤任下，早晚各一服。 [b]疏风散[/b] 治风毒秘结，大便不通。 防风 枳壳 羌活 独活 苏子仁（炒，另研） 杏仁（炒去皮尖） 甘草（炙）威灵仙 槟榔 白芷 白蒺藜（炒。各八分） 上咀，水二盏，姜五片，蜜一匙，煎八分，空心服。 [b]皂角丸[/b] 治大肠有风，大便闭结。 皂角（炙去皮弦子） 枳实（麸炒。等分） 上为末，炼蜜丸或饭饮丸，小豆大。每服七十丸，空心米饮下。 [b]七宣丸[/b] 治风气结聚，宿食不消。兼沙石皮毛在腹，及积年腰脚疼痛，冷如冰石，脚气冲心，烦愦闷乱，头旋运倒，肩背重痛，心腹胀满，胸膈痞塞，风毒肿气，连及头面，大便秘涩，小便时数，脾胃气壅，不能饮食，脚转筋掣痛挛急，心神恍惚，睡卧不安。 柴胡 枳实 木香 诃子肉（各五两） 桃仁（炒去皮尖，六两） 炙甘草（四两） 大黄（蒸，十五两） 上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服二十丸，食远米饮下，渐加至四五十丸，以利为度，觉病势退愈止服。 [b]七圣丸[/b] 治风气壅盛，痰热结搏，头目昏重，心烦面赤，涕唾稠粘，咽干口燥，精神不爽，夜卧不安，肩背拘急，胸膈胀满，腹胁痞闷，腰膝沉重，大便闭结，小便赤涩。 木香 槟榔 川芎 肉桂 羌活（各半两） 郁李仁（泡去皮） 大黄（半生半熟，各一两） 上末，炼蜜丸，小豆大。每服十五丸至二十丸，食后临卧白汤下。 （《和剂》）[b]半硫丸[/b] 治年高人风冷虚秘，及 癖冷气。 半夏（制） 生硫黄（细研） 上等分，姜汁打糊为丸，小豆大。每服五十丸，空心温酒下。 [b]威灵仙丸[/b] 治老人肠胃虚弱，风冷气闭。 威灵仙 黄 （蜜炙。各一两） 枳实（麸炒，半两） 上为末，炼蜜丸，梧桐子大。每服七十丸，空心米饮下。 [b]大黄芍药汤[/b] 治大人小儿风与血滞，留蓄上焦，胸膈高起，大便不通。 大黄 芍药 枳壳 桔梗（各一钱） 木香 甘草（炙。各五分） 水二盏，姜三片，煎八分，食远服。 □ [b]丁香脾积九[/b]治积闭。 [b]感应丸[/b] 治积滞闭结。（方并见积聚门。） [b]莪术脾积丸[/b] 治饮食停滞，腹胀痛闷，呕恶吞酸，大便秘结。 莪术（二两） 三棱（二两） 良姜（半两。以上用米醋一斤，于瓷瓶内煮干，乘热切碎，焙） 青皮（一两） 木香（各半两） 皂角（不蛀者三大条，烧存性） 百草霜（乡村锅底者为佳，三匙） 为细末，巴豆半两去壳研如泥，渐入药末，研和得所，面糊丸，麻子大。每服五丸，加至十丸，陈皮汤下。 [b]二香丸[/b] 治积滞气闭，心腹刺痛，中满壅逆。 木香 丁香 青皮 橘红 草果仁 肉豆蔻（生用） 白豆蔻 五灵脂（各半两）莪术（炮） 砂仁（各七钱半） 上为细末，加巴豆肉半两研如泥，渐入药末研匀和稀，面糊丸，如麻子大。每服五丸，加至七八丸，姜汤下。 （《瑞竹》）[b]本香三棱丸[/b] 治腹中有虫，面色黄瘦，一切积滞闭结。 黑牵牛（半生半炒，四两） 大腹子（四两） 槟榔 雷丸 木香 锡灰 三棱 大黄（蒸） 莪术（炮。各二两） 上为细末，每服三钱，空心蜜汤调下，或沙糖水亦可。先将烧肉一片，口中嚼之良久，吐出肉后，服药。 （《医林》）[b]浓朴汤[/b] 治不能饮食，胃虚而秘者，浓朴汤主之。凡虚秘者，小便清利；实秘者，能饮食，小便赤涩，不可不辨。 浓朴（姜制，二钱六分） 白术（四钱） 半夏曲（一钱八分） 枳壳（钱半）陈皮（二钱） 炙甘草（二钱） 上咀，分二服，每服水二盏，姜三片，煎八分，食远服。稍实服之，不通加大黄一钱。 （东垣）[b]麻黄白术汤[/b] 治大便不通，五日一次，小便黄赤，遍身肿满，上及腹尤甚，其色黄麻木，身重如山，沉困无力，四肢痿弱，不能举动，喘促不安。 青皮 黄连（酒炒。各二两） 黄 人参 桂皮 白术 黄柏（酒炒） 柴胡 苍术猪苓（各四分） 浓朴（姜制） 陈皮（去白） 甘草（半生半炙） 升麻（各三分） 吴茱萸 白茯苓 泽泻（各五分） 白豆蔻 神曲（炒。各六分） 麻黄（一钱） 杏仁（四粒） 上咀，分二服。每服水二盏，先煎麻黄令沸，掠去沫，入诸药同煎至一盏，食远稍热服。 （东垣）[b]升麻泻热汤[/b] 治嗝噎不通，逆气里急，大便不行。 青皮 槐子（各二分） 生地黄 熟地黄 黄柏（各三分） 当归身 甘草梢（四分）苍术（五分） 升麻（七分） 黄 （一钱） 桃仁（十粒，去皮尖另研） 上咀，水二盏，入桃仁泥煎一盏，食前热服。 （东垣）[b]枳实导滞丸[/b] 治伤热物，大便不行，气滞胸腹作痛。（方见内伤门。） [b]《直指》掩脐法[/b] 治大小便不通。用连根葱一枝，带土不洗，以生姜一块、淡豆豉二十粒，入盐一匙，同研极细，搜作饼，烘热，掩脐中，以帛缚定，良久气自通。 [b]又法[/b] 治秘结极困，昏不知人。用生大田螺一二枚，以盐一匕连壳生捣碎，置患人脐下一寸三分，用帛紧缚之，违时便通。 （仲景）[b]蜜导煎法[/b]凡秘结虚羸之人，服药不得通利者，宜用此法以导之。用蜜四两，铜器中微火熬之滴水成珠，以手捻作枣子样，约大拇指许二寸长，候稍热内谷道，以手急抱，欲大便可去之。 （海藏）[b]霹雳煎[/b]蜜导用盐合入亦可，皂角末或草乌末皆可。盐则软坚润燥，皂角消结，草乌化寒，可随证宜用。 一法以猪胆汁灌入，皆可。 （《圣惠》）[b]提盆散[/b] 治大便结燥，服药久不通。食盐（三钱） 灶突煤（一钱） 上研末，每用一钱，竹筒吹入肛门寸深许，立效。 （《本事》）[b]宣积掌握丸[/b] 治大便不通，握药在手便通。 巴豆 干姜 榧子 良姜 硫黄甘遂 白槟榔（各等分） 上为末，饭丸，弹子大。早朝椒汤洗手，麻油涂掌心，握药一丸，少时便泻，欲止，即以凉水洗手。 □ [b]《经验方》∶[/b]治大小便俱不通，用生明矾研末，令患人仰卧，置矾末于脐中满，以新汲水滴之，候患人冷透腹内，即自然通行。如曾灸脐孔者，即于灸瘢上用面作圈一指高，置矾于中，根据法滴水。 [b]《外台秘书》方∶[/b]治下部秘涩不通。用蒴 根一把捣烂，入水和绞，去渣。 强者服一升，数用。并治香港脚。 [b]《简要济众》方∶[/b]治卒然关格，大小便不通，支满欲死。用葵子一升，水四升煮取一升，顿服。内服猪脂如弹子一丸尤佳。 [b]又方∶[/b]治大便不通，用牵牛半生半炒，捣末。每服二钱，姜汤调下。未通再服，以热茶调下。 [b]《圣惠方》∶[/b]治大便不通，用羊蹄根一两，咀，水一盏煎六分，空心服。 [b]《肘后方》∶[/b]治大便秘结，用麻子和米煮粥食之，滑肠自通，妙。 □ 一妇人身瘦，大便燥结不通，饮食少进，小腹作痛，六脉沉伏而结涩。作血虚治，用四物汤加桃仁、麻黄、煨大黄等药，数服不通，反增饱闷；与枳实导滞丸、备急丸，下咽便吐出。盖胃气弱而不能纳性速之药耳。遂以备急大黄丸，外以黄蜡包之，又以细针穿一孔，令服三丸，以蜡匮者，为其不犯胃气，故得出幽门、达大肠取效也。越二时，下燥粪一升许。继以四物汤加减，及润肠丸间服，调理月余，大便如常。 一小儿因出痘，自始出至痘愈二十五日，不通大便，肛门连大肠痛楚，号叫日甚，用蜜导法及服大小承气汤、导滞、备急等丸，皆不效，计无所施。后惟以香油，令人含口中，用竹管灌入肛门内约半杯许，病者自觉油上行如蠕然，须臾下燥粪一二升，立安。