病机
《内经》曰∶诸脉者，皆属于目。目得血而能视。
《针经》曰∶五脏六腑注于目而为之睛，睛之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精则为约束，裹撷筋骨血气之精，而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。邪中其情，则精所中不相比也，则精散，精散则视歧。故目者五脏六腑之精，荣卫魂魄之所常营也，神气之所主也。故神劳则魂魄散，志意乱。是故瞳子黑眼发于阴，白眼赤脉发于阳，故阴阳合传，而精明也。目者，心之使也。心者，神之舍也。故精神乱而不转，卒然见非常之处，精神魂魄，散不相得，故曰惑也。
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《内经》曰∶东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。又云∶人卧血归于肝，肝受血而能视。又云∶肝气通于目，肝和则目能辨五色而明矣。又云∶心合脉，诸脉皆属于目也。
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东垣曰∶夫十二经脉三百六十五络，其血气皆上走于面而走空窍，其清阳气上散于目而为明，其气走于耳而为听。因心烦事冗，饮食失节，劳役过度致脾胃虚弱。心火太盛则百脉沸腾，血脉逆行，邪害空窍，天明则日月不明矣。夫五脏六腑之精气皆禀受于脾，上贯于目。
脾者，诸阴之首也。目者，血脉之宗也。故脾虚则五脏之精气皆失所司，不能归明于目矣。心者，君火也，主人之神，宜静而安，相火化行其令。相火者，络也，主百脉皆荣于目。既劳役运动，势乃妄行，又因邪气所并而损血脉，故诸病主焉。凡医者不理脾胃，乃养血安神，治标不治本，是不明正理也。
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人有双眸，如天之有两曜，乃一身之至宝，聚五脏之精华。其五轮者应五行，八廓者象八卦。凡所患者，或因过食五辛，多啖炙爆，热飧面食，饮酒不已，房室无节，极目远视，数看日月，频挠心火，夜读细字，月下观书，抄写多能，雕镂细作，博奕不休，久被烟火，位泪过多，刺头出血多，若此者，俱散明之本。复有驰骋田猎，冲冒尘沙，日夜不息者，亦伤目之由。
又于少壮之时，不自保惜，逮至四十，以渐昏蒙。故善卫养者，才至中年，无事常须瞑目，勿使他视，非有要事，勿宜辄开，则虽老而视不衰。大抵荣卫顺，则斯疾无由而生，荣卫衰则致病多矣。且伤风冷则泪出，虚烦则昏蒙，劳力则 赤。白肿则肺家受毒，生疮则风热侵肺，黄乃酒伤于脾，血灌瞳仁及赤色俱是心家有热，羞明见红花为肝邪，黑花则肾虚，青花胆有寒，五色花为肾虚有热，不可一概为治。若虚不补而实不泻，亦难收救。然上虚乃肝虚，下虚乃肾虚，肝虚则头晕耳聋目眩，肾虚则虚壅生花，耳作蝉鸣，大宜补肝益肾。其有热泪交流，两睑赤痛乃肝之极热，迎风有泪为肾虚客热，凉肝泻肾，必得其宜。至于五脏各以类推，虚则生寒，实则生热，补泻之用，须在参详，亳厘之差，千里之谬。余则无非有所触动，或大病之后，所患不一，至于暴赤一证，多因泛热冲上，或眠食失时，饱食近火得之，加以劳役失于调摄，过食毒物变成恶证。医者不原本始，但知暴赤属阳，或以散血之剂，或以凉心之药，纵使退散，遂至脾经受寒，饮食不进，头目虚烦，五脏既虚，因成内障。亦有见其不进饮食，俾更服热药，遂致暴燥热气上攻，昏涩眵泪。或犯盛怒，辛苦重劳，遂生 肉，心气不宁，风热交并，变为攀睛，证状不一，是为外障。又若读书博奕等劳过度，名曰肝劳，不可但投以治肝之剂及作他证治之，卒于罔效。惟须闭目珍护，不及远视，庶乎疾瘳。若夫患风疹者，必多眼暗，先攻其风则暗自去。妇人胎前产后用药亦须避忌。小儿所患切宜善治，惟略加淋洗，铍镰针灸，端不可施，尤戒其用手频揉，或因兹睛坏，至于莫救。
以上诸证，专是科者，宜留意焉。
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眼者，五脏六腑之精华，如日月丽天，着明而不可掩者也。其首尾赤 属心，其满眼白睛属肺，其乌睛圆大属肝，其上下脸胞属脾，而中黑瞳一点如漆者肾实主之。是虽五脏各有证应，然论其所主，则瞳子之关系重焉。何以言之？目者，肝之外候也。肝取木，肾取水，水能生木，子肝母肾，焉有子母而能相离者哉？故肝肾之气充，则精彩光明；肝肾之气乏，则昏蒙晕眩。
乌轮赤晕，刺痛浮浆，此肝热也∶睑生清泪，枯黄绕睛，此肝虚也；瞳人开大，淡白偏斜，此肾虚也；瞳人焦小，或带微黄，此肾热也。一虚一实，以此验之。然人知肝肾之气相根据而行，孰知心者，神之舍，又所以为肝肾之副焉，所谓一而二，二而一者也。何则？心主血，肝藏血，血热冲发于目者，皆当清心凉肝，又不可固执水生木之说。夫眼者，轻膜裹水，照彻四方，溯源反本，非天一生水，又果孰为之主宰乎？析而论之，则拘急牵飕，瞳青胞白，痒而清泪，不赤不痛，是之谓风眼；乌轮突起，胞硬肿红，眵泪湿浆，里热刺痛，是之谓热眼；眼浑而泪，胞肿而软，上壅朦胧，酸涩微赤，是之谓气眼。其或风与热并，则痒而浮赤；风与气得，则痒涩昏沉。血热交聚，故生淫肤粟肉、红缕偷针之类；气血不至，故有眇视胞垂，雀眼盲障之形。淡紫而隐红者为虚热，鲜红而紫赤者为实热。两 呈露生 肉者，此心热血旺；白睛红膜如伞纸者，此气滞血凝热证。瞳人内涌，白睛带赤，冷证；瞳人青绿，白睛枯槁，气沉而浊也。眼热经久，复为风冷所乘则赤烂；眼中不赤，但为痰饮所注则作痛。肝气不顺而挟热，所以羞明；热气蓄聚而伤胞，所以胞合。吁！此外证之大概，然尔五脏不可阙一，脾与肺独无预，何耶？曰∶白睛带赤，或红筋者，其热在肺；上胞下胞，或目唇间如疥点者，其热在脾。脾主味也，五味之秀养诸中，则精华发见于其外；肺主气也，水火升降，荣卫流转，非气孰能使之？前所谓五脏各有证应者，于此又可推矣。虽然，眼之为患，多生于热，其间用药，大抵以清心凉肝调血顺气为先。有如肾家恶燥，设遇虚证，亦不过以当归、地黄辈润养之，轻用温药不可也。况夫肺能发燥，肝亦好润，古方率用杏仁、柿干、饴糖、砂蜜为佐，果非润益之意乎？至于退翳一节，尤关利害。凡翳起于肺家受热，轻则朦胧，重则生翳。珍珠翳状如碎米者易散，梅花翳状如梅花瓣者难消。虽翳自热生，然治法先退翳而后退热者，谓热极生翳，若先去赤热则血为之冰，而翳不能去。其有赤眼，与之凉药过多，又且涤之以水，不反掌而冰凝。眼特一团水耳，水性清澄，尤不可规规于点洗。喜怒失节，嗜欲无度，穷役目力，泣涕过伤，凌雾冲风，当暑冒日，不避烟火，饮啖热多，此皆患生于脏腑者也，专事点洗，可乎哉？有能静坐澄神，爱护目力，放怀息虑，心逸日休，调和饮食以养之，斟酌药饵以平之，明察秋毫断可必矣。
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《内经》曰∶诸热瞀螈，冒昧气逆冲上，目昧不明，诸痛疮痒皆属于火。河间云∶目昧不明，目赤肿痛，翳膜 疡皆为热也。及目膜俗谓之眼黑，亦为热也。然平白目无所见者，热气郁之甚也。或言目味为肝肾虚冷者，误也。是以谓肝主于目，肾主于瞳子，故妄言目昧为虚冷也。然肾水冬阴也，虚则当热；肝木春阳也，虚则当凉。肾阴肝阳，岂能同虚而为冷者欤？
或通言肝肾之中阴实阳虚而无由昧，俗妄谓肝肾之气衰少，而不能至于目也。不知经言热翳目冥眼黑也，岂由寒尔？又如仲景言伤寒病热极则不识人，乃目盲也。《正理》曰∶由热甚怫郁于目而致之然也。然皮肤之汗孔者，谓气液之孔窍也，一名气门，谓泄气之门也；一名腠理，谓气液出行之腠道文理也；一名鬼门者，谓幽冥之门也；一名玄府者，谓玄微之府也。然玄府者，无物不有出入升降之道路门户也。经曰∶出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入则无以生长化收藏，是以升降出入，无器不有。人之眼耳口鼻，一身神识能为用者，皆由升降出入之通利也。有所闭塞者，不能为用也。若目无所见，耳无所闻，鼻不闻臭，舌不知味，筋痿骨痹，齿腐毛堕，皮肤不仁，肠不能渗泄者，悉由热气怫郁，玄府闭密，而致气液血脉荣卫精神不能升降出入故也。各随郁结微甚而察病之轻重也，故知热郁于目无所见也。故目微昏者，至近则转难辨物，由目之玄府闭小也，如隔缣视物之象也。或视如蝇翼者，玄府有所闭合者也。或目昏而见黑花者，由热气甚而发之于目。亢则害，承乃制。而反出其泣，气液昧之，以其至近，故虽视而亦见如黑花也。冲风泣出而目暗者，由热甚而水化制之也。故经言厥则目无所见。
夫人厥则阳气并于上，阴气并于下。阳气并于上，则火独光也；阴气并于下，则足独冷也。
夫一水不胜五火，故目昧而盲，是以冲风泣下而不止。风之中于目也，阳气内守于睛，是火气燔目，故见风泣下也。
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一曰目 白眼痛属阳，故痛昼甚而夜轻，点苦寒药，服辛苦发散之剂则效。经所谓白眼赤脉法于阳故也。阳主散，阳虚则眼楞急，而为倒睫拳毛。
一曰目珠黑眼痛属阴，故痛夜甚而昼轻，点苦寒药，服发散剂则反剧。经所谓瞳子黑眼法于阴故也，阴主敛，阴虚不敛，则瞳子散大，而为目昏眼暗。
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一曰风助火郁于上。经云少阴司天之政，二之气阳气布，风乃行，寒气时至，民病目瞑目赤，气郁于上而热。又云少阳司天之政，初之气，风胜乃摇，候乃大温，其病气干上目赤是也。
二曰火盛。经曰火太过，曰赫曦之纪，其病目赤。又云火郁之发，民病目赤心热。又云少阳司天之政，三之气炎暑至，民病热中，聋瞑目赤，又云少阳之胜，目赤是也。
三曰燥邪伤肝。经云岁金太过，燥气流行，民病目赤。又云阳明司天，火燥气下临，肝气下从，胁痛目赤是也。
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外障在睛外，有翳遮睛。如目痛赤脉从上而下者，太阳病之类。须是随证施治，如鼓应桴。
内障在睛里，无翳而昏暗，与不患之眼相似，惟瞳人里隐隐青白，无隐青白者，亦有之也，此为内障。属气血虚，宜从补法，详见治法条。《纲目》谓内障先患一目，次第相牵，两目俱损者，皆有翳在黑睛，内遮瞳子而然。今详通黑睛之脉者。目系也。目系属足厥阴、足太阳、手少阴三经。
盖此三经脏腑中虚，则邪乘虚入中，郁结睫目系，入黑睛内为翳。《龙木论》所谓脑脂流下作翳者，为足太阳之邪也。所谓肝风冲上成翳者，即足厥阴之邪也。故法以针言之，则当取三经之俞，次如天柱、风府、太冲、通里等穴是也。其有妙手巧心审谛者，用针于黑眼里拨过其翳，为效尤捷。以药言之，则当于补中疏通此三经之郁结，使邪不得入目系而愈。
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不疼不痛渐昏朦，薄雾轻烟渐渐浓。
或见蝇飞花乱出，或如悬 在虚空。
此般状样因何得，肝脏停留热与风。
大叫大啼惊与怒，脑脂流入黑睛中。
初时一眼先昏暗，次第相牵与一同。
苦口何须陈逆耳，只缘肝气不相通。
此时服药宜销定，将息多乖即废功。
日久既应全黑暗，时名内障障双瞳。
名字随形分十六，龙师圣者会难穷。
灵药这回难得效，金针一拨自当空。
强修将息依言说，莫遗仍前病复宗。
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《灵枢经》曰∶目之上系属于脑，后出于项中。邪中于项，因逢身之虚，其入深则随目系入于脑，入于脑则转，转则目系急，目系急则目眩以转。邪中其精，所中者不相比也，则精散，精散则歧视，故见一物为两也。东垣益气聪明汤加驱风之药是也。
乱视者乃精神惑乱，故卒然非常。经所谓精神魂魄散不相得，故惑乱也。又曰∶夫精明者，所以视万物，辨白黑，审长短。若视长为短，视白为黑，如是则精衰矣。药与歧视大同。
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睛目者，目睛邪侧不正也，俗谓邪视，小儿谓三通睛，此亦胎气得之者。药无治法，惟《甲乙经》针灸水沟为主。直视者，视物而目睛不转动者是也。若目睛转动者，非直视也。
伤寒直视者，邪气壅盛，冒其正气，使神气不慧，藏睛之气不上荣于目，则目为之直视。伤寒证至于直视，为邪气极，证候逆，多难治。经曰∶衄家不可发汗，发汗则额上陷脉紧急，直视不能，不能眠。以肝受血而能视，亡血家肝气虚，目气弱，又复亡阳，则阴阳俱虚所致也。
大抵病危直视，皆为脏气脱绝，邪盛而正气衰也。
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《纲目》云∶足太阳之筋为目上纲，足阳明之筋为下纲。热则筋纵，故目不开也。
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血轮四 属心经，气轮白肺黑风轮，肉轮上下睑脾胃，水轮属肾主瞳人。
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眼目之图（图缺）
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五轮之图（图缺）
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关泉小肠水谷金（肺），阴会属肾胞阳门（命门）。
传道大肠清净胆，津液膀胱养化林（肝）。
肺属白珠为气轮，肝属黑珠为风轮，脾胃属上下睑皮为肉轮，心属四 为血轮，肾属瞳人为水轮。
风轮病因喜怒不常，作劳用心，昼凝视远物，夜勤读细书，眼力既劳，风轮内损。其候头尤涩，睛内偏疼，视物不明，胞弦紧急，宜去风之药。
血轮病因忧愁思虑，悲喜房劳，内动于心，外攻于目。其候赤筋缠 ，白瘴侵睛，胞肿难开，昏暮多涩，日久下泪，失明愈深，洗心凉血之药。
肉轮病因多食热物，好吃五辛，远遂奔驰，注睛聚骑，食饱耽眠，积风痰壅。其候胞弦赤肿，暴赤昏朦，眼眵常盈，倒睫涩痛，瘀血侵睛，宜疏肝醒脾之药。
气轮病因凌寒冒暑，爱饮寒浆，肌体虚疏，寒邪入内，或痛或昏，传在白睛，筋多肿赤，视日如隔雾，观物似生烟。日久不治，变成白膜，黑暗难开。宜祛寒清热宣肺药。
水轮病因劳役不止，嗜欲无厌，大惊伤神，大怒伤志，加之多食酒面，好啖咸辛，因动肾经，通于黑水，冷泪镇流于睑上，飞花相趁于眼前，积气风虚，或涩或痒，结成翳障，多暗多昏，宜补肾之药。
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天廓（传道）肺（大肠）风廓（养化）肝
地廓（水谷）脾胃 雷廓（关泉）小肠
火廓（胞阳）心命门山廓（清净）胆水廓（会阴）肾 泽廓（津液）膀胱
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八廓之图（图缺）
【天廓病】因云中射雁，月下看书，多食腥膻，侵冒寒暑，致天廓有病内动，视物生烟， 痛难开，不能辨认。
【地廓病】因湿渍头上，冷灌睛眸，眼弦紧急，瘀血生疮。
【火廓病】因心神恐怖，赤病侵 ，血灌瞳人，热泪如倾，其证睑红睛内偏痛，热泪难开。
【水廓病】因努力争斗，开弓力强，致令生病昏暗泪。
【风廓病】因窗穴临头，有风吹脑，坐卧当之。脑中邪风，攻于风廓，以致黑暗多痒，两睑常烂，或昏多泪。
【雷廓病】因失枕卧睡，酒后行房，血脉溢满，精宣闭滞，风虚内聚上攻，故令 赤睑内生疮。
【山廓病】因撞刺磕损，致肉生两睑，翳闭双睛。若不早治，永成昏暗，瘀血侵睛。
【泽廊病】因春不宣解，冬聚阳毒，多吃脂胞，过食热物，致令脑脂凝聚，血泪攻潮，有如雾笼，复见飞蜂缭绕，黑花常满，难于胆视。
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【血轮病】因心经火热，惊恐所生，宜泻心凉肝，所病大小 赤烂，多生浮翳，血灌瞳人，大先赤，小 左眼先病，传右眼，皆属心。
【气轮病】因肺热，白睛红肿，多生瘀肉，有泪，白膜侵睛，名曰气障。而亦因侵冒寒暑，忧思所生，宜宣肺补心。
【风轮病】因肝经积热，怒气太盛所生，病则昏暗黑花，头痛流浪，宜泻肝补肺。
【肉轮病】因脾胃劳倦，饮食不节，热毒浓味所生，病则上下睑涩，眼胞肿起， 肉侵睛，外生小块，在廓名曰轮针。倒睫拳毛，皆属于脾，宜泻肝清脾。
【水轮病】因肾经虚弱，酒色太过，相火所成，病则眼目青暗，头痛冷泪，观人物若烟，视太阳若水。久而失治，青盲内障，宜补肾补肝。
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【关泉廓】属小肠经，病主瘀肉侵睛。
【水谷廓】属脾经，病主额头常痛，眵泪多黑花。
【会阴廓】属肾经，病主昏暗，泪生睛痛。
【胞阳廓】属命门，病主睑肉赤肿，睛痛多瘀血。
【清净廓】属胆经，病主两 痒痛泪出。
【传道廓】属大肠经，病主昏朦多泪。
【津液廓】属膀胱经，病主血系侵睛， 肉生睑。
【养化廓】属肝经，主赤筋拳毛倒睫。
□
经云∶眼属五脏六腑，百脉之精而具明。故五轮之说有所本也，八廓之说无义可据，《纲目》所以删之。甫考八廓乃后世龙木禅师论，五行八卦配合之意，于义不切。奈何传误既久，俗习一辞，遽尔厘删，似为脱简。夫何世谓眼科，开口五轮八廓，若遗言者，即谓弗工。
姑存而辨之，以俟渐杜。
□
圆冰滑涩散浮沉，白翳黄心横翳新。
枣花黑偃兼风变，惊振雷头雀目生。
绿乌青黑黄风障，胎患伤寒热后昏。
肝经积热混睛膜， 肉攀睛两眼粘。
黑翳如珠花翳陷，冰霞深翳入水轮。
钉翳根深浮玉翳，偶然遂顺忽然成。
鸡冠蚬肉睑生粟，胞内凝脂与漏睛。
蟹睛突起迎风泪，倒睫拳毛碧翳分。
鹃眼凝睛神祟痛，旋螺突起辘轳形。
打伤撞损风牵睑，血灌瞳人昧目尘。
天行赤眼暴赤翳，胎风赤弦客热侵。
睑硬睛冷痛如刺，瞳人干缺痒难任。
黄膜上冲赤膜下，睑中生赘与通睛。
疳眼斑疮青膜障，青盲起坐更生星。
血翳包睛女子逆，早晨午后有其因。
痛极憎寒与伤损，七十二候此分明。
□
[b]圆翳内障[/b]（一）
圆翳初起如薄雾轻烟，不痛不痒，渐而失明，名曰内障。或先病一目，后则俱病，此是脑脂流下，肝风充上，宜以金针拨之，服防风散。
[b]冰翳内障[/b]（二）
冰翳初患，头额眉睑遍痛，眼中赤涩，此由肝脏积热，久成内障。其翳如冰，瞳人渐大，宜服还睛丸。
[b]滑翳内障[/b]（三）
滑翳初患，不痒不痛，先病一目，后乃相牵，渐渐失明，有翳如水银珠子。亦由脑脂流下，肝风上冲，宜决明散。
[b]涩翳内障[/b]（四）
涩翳先病一目，后两目俱病，如云雾朦罩，不见三光。阴看则大，阳看则小，瞳人欲散，宜还睛丸。
[b]散翳内障[/b]（五）
散翳初因风热上攻，久而生翳，渐而失明。其翳如云雾布散太空，满如帛朦物，遂成内障，宜服蝉花无比丸。
[b]浮翳内障[/b]（六）
浮翳初患一目，久则俱病。亦因肝风上冲，脑脂流下，翳如银色，宜服坠翳丸。
[b]沉翳内障[/b]（七）
此因肝脏劳热，常见黑花，年久凝结成翳，色青白，瞳人中若沉如在水中，宜还睛丸。
[b]白翳黄心[/b]（八）
此由劳伤太过，虚热上攻，有时昏朦不能辨物，久成内障，白翳中黄，宜服参茯还睛丸。
[b]横翳内障[/b]（九）
此证瞳人有膜，青白色，其翳上下皆平，中有如横剑之状，宜服还睛丸。
[b]枣花内障[/b]（十）
此证头旋脑热，痛痒不休，眼前常见黄黑花，眼中有翳，参差如枣花，宜服参茯还睛丸。
[b]黑圆翳内障[/b]（十一）
此证头旋脑热，眼黑生花，肝胆积热，风上冲脑，凝结成翳。如烟色隐隐，深沉如水之中不能视物，宜服泻肝散。
[b]偃月翳内障[/b]（十二）
此证为肝肾俱劳，致生翳障如偃月白色，不能辨物，服坠翳丸。
[b]五风变化内障[/b]（十三）
此证乃是虚劳内热，呕吐伤睛，脑热生风，今目失明。初觉宜服除风汤，后服补肾丸。
[b]惊振内障[/b]（十四）
此因五脏虚劳，肝气内促，热上充脑，毒瓦斯流下眼中，而成白翳，故成内障，宜服镇肝丸。
[b]雷头风内障[/b]（十五）
此因热毒上冲头及面目，颈项俱肿，故曰雷头风，久而毒瓦斯入目，致令失明，瞳人渐大，宜服泻肝散。
[b]高风雀目[/b]（十六）
此因脏腑热极，肾水不滋，金不制木，肝气损目，久则变为青昏不见，宜服泻肝散。
[b]绿风内障[/b]（十七）
此证头旋额痛，眼内多赤，常见红黑不定，皆因肝风热盛，致令瞳人绿开，久则无见，宜服还睛丸。
[b]乌风内障[/b]（十八）
此证不痛不痒，渐渐昏暗，是由气涩使然，真如乌风，宜服补肝丸。
[b]青盲内障[/b]（十九）
此证多因酒色太过，内伤肾气，不痛不痒，渐失其明，眼目俱不伤损，有似常人。只因一点肾气不充，故无所见。有谓瞳人反背，有谓翳膜遮朦，皆非也。宜服还睛滋肾之药。
[b]黑风内障[/b]（二十）
此证头旋脑痛，眼涩生花，往来黑晕，乃是肝脏虚劳，致使失明，瞳人渐小，宜补肝丸。
[b]黄风内障[/b]（二十一）
此证多因胃火太盛，上冲头目。初病痛涩，久则昏花，如雾漫天，红焰黄黄，渐致失明，宜泻胃散、决明散。
[b]胎患内障[/b]（二十二）
此证因母怀孕之时，太过酸甘，酒色不禁，移毒于胎，致生目疾，或赤或烂，或膜或翳，宜服清凉散。
[b]伤寒热后昏内障[/b]（二十三）
此因热病愈后，脏气未痊，余热未尽，或多食毒味，致令眼前黑暗，瞳人开大，视物不明，宜服熊胆丸。
[b]肝经积热内障[/b]（二十四）
此因肝经热甚，毒瓦斯入脑，下注于目，赤涩生翳，或聚或散，初轻而渐重，宜服酒调散、泻肝散。
[b]混精内障[/b]（二十五）
此证初起不痛不痒，渐觉昏朦，亦因劳神太过，热炽生风，肝邪为翳，而成内障，久则失明，宜养血泻肝散。
[b] 肉攀睛[/b]（二十六）
此因心肺二经火邪冲目，至有内 肉息，渐起攀睛，久而不退，必定失明。宜服洗心泻肺汤，外点老膜散，及用手法去之。
[b]睑生风粟[/b]（二十七）
此因脾胃积热，肝木生风，致使两睑内生风粟，如粟子磨搽目珠，痛成翳障，久久渐昏，流浪不止。宜先以灯草去粟，去血后服清脾退热除风之药。
[b]黑翳如珠[/b]（二十八）
此因肝经积热，劳作肾虚，致使冷痛出泪，乌睛上边黑翳凸起如珠，宜服除风汤，后服补肾丸。
[b]花翳白陷[/b]（二十九）
此证初患头痛肿涩，泪出难开，眼中白翳如碎米，或如鱼鳞陷凹。为肝风太盛，血气俱虚。
宜用疏风活血，外点熊胆膏。
[b]冰霞深翳[/b]（三十）
此因肺热肝风，致令黑睛生白翳，如冰霞之象。不宜钩割，宜服茺蔚子散。
[b]膜入水轮[/b]（三十一）
此证虚劳之过，肝脏风热，年久乌睛变为白翳，渐入水轮。若有血根血筋者难治。宜服活血汤、镇心丸。
[b]钉翳外障[/b]（三十二）
此因心火肝风上炎入目，致使赤肿有泪，怕日羞明，疼痛太甚，生翳如钉，高突如粟。宜服除热泻心汤后服定志丸。
[b]玉翳浮睛[/b]（三十三）
此因热郁不退，使生白膜，如玉凝睛。或痛或肿，久则满睛失明，宜服退翳汤。
[b]逆顺生翳[/b]（三十四）
此因五脏虚劳，风热壅蔽，时常赤肿，致渐生翳。或从上生，或从下生，上下交贯，甚则浓如驽肉，侵及瞳人，白睛红者，先服知母饮，后服补虚人参丸。
[b]鸡冠蚬肉[/b]（三十五）
此因脾胃积热，毒瓦斯入脑而流于目，以致目生肉翳，如鸡冠蚬肉之状，钩割可去，宜服茺蔚子丸、搜风汤。
[b]两睑粘浓[/b]（三十六）
此因脾胃热毒壅于目，致使两睑涩赤，多眵如脓，或眼皮翻出， 角不开。宜服凉血活血汤，外用消风汤洗。
[b]胞肉凝脂[/b]（三十七）
此因脾胃伏热，风邪上冲，久则眼胞内生肉翳如粟米，破烂如桃胶之象，虽内服药，必先去余肉及瘀血，点退毒膏方可。
[b]拳毛倒睫[/b]（三十八）
此因脾肺热壅，致令眼弦痒涩，日以手揩，以致倒睫。有因劳倦，思虑太过，致令脾气下陷，而睫倒则拳毛，反内眼珠受害，渐生翳膜，久而不起，必致失明。宜以方法健起眼皮，先服细辛汤，后服补脾药。
[b]碧翳内障[/b]（三十九）
此因风热久亢而生碧翳，淡青色于黑睛上下，不痛不痒，久则失明，宜服退翳散。
[b]体眼凝睛[/b]（四十）
此因五脏风热结积而然，所患眼目，忽然疼痛，眼珠胀硬，转回不随，血气凝滞，不能荣转。宜针合谷诸穴，以引气血通流，后用摩风膏涂之，宜服搜风汤。
[b]神祟痛[/b]（四十一）
此因心火积郁，血热为病，或日轻夜重，或好恶不常，久久延患，谓之邪祟，宜服安心丸、养心补血汤。
[b]旋螺尖起[/b]（四十二）
此因肾水不足，肝火有余，上注目中。初觉胀痛，渐生翳子，起至黑睛，高突如旋螺，宜服泻肝散、补肾丸。
[b]辘轳展睛[/b]（四十三）
此因脏腑壅毒致目之患，两睑上下，各开翻反，不相遮蔽，睛出状如辘轳，惟直视不能转动。急服泻肝散、麦门冬汤。
[b]打撞伤损[/b]（四十四）
若因打跌伤损，积血注目者，宜敷血药，内宜行血当归川芎汤。其或物伤，眼珠突出，可从容以手轻轻托进，缓交揉定，不可洗面及目。若有污血在面上，可用热酒淋绢封贴面上，少时取下，血自去。
宜地黄酒、除风汤。
[b]迎风冷泪[/b]（四十五）
此证肝风入目，阳气内伏，外面迎风则泪随出，内风以应外风，亦各从其类也，至夏月阳气在外，则不出泪，则风亦在外故也。若久而肝虚，夏月亦有泪也。宜服细辛茺蔚子散。
[b]白膜侵睛[/b]（四十六）
此证肝虚肺盛，故有白膜侵上黑睛，白珠多赤，亦肺有火邪。先服泻肺散，后服蒙花散。
[b]青膜内障[/b]（四十七）
此为肝风太过，入目生青膜蔽睛，如雾如烟，此因热久生风，致有此障。久而不退，必致失明。宜点八宝散，服泻肝养金之药。
[b]羞明怕日[/b]（四十八）
此盖因脾经湿热郁目中，睑不能开，疼痛流泪，怕日羞明，此则内火所恶外火而然也，宜服泻脾散，及去水谷、地廓、三焦湿热。
[b]小儿痘疮[/b]（四十九）
此因痘毒末尽，余热在目，故目害。只宜清凉解毒，不须点药。
[b]漏睛脓血[/b]（五十）
初因五脏积热，毒郁不散，以致目内生疮，脓血泛流，久则清浆，因而成漏，甚则破陷失明，宜服黄 汤。
[b]蟹睛突起[/b]（五十一）
此因五脏热毒所攻，至令乌睛上有黑翳突起，如蟹睛之状。初起急服桔梗饮，后服补睛丸。
有用小针刺蟹睛上，流出清水，以药点之而愈。
[b]风牵出睑[/b]（五十二）
此因脾胃积热，肝经风盛，致患赤睑相牵，甚则眼胞掉出。治宜刺去瘀血，烙以灯燧，宜服黄 汤。
[b]血灌瞳人[/b]（五十三）
此因触伤外物，不曾散行败血，以致血灌瞳人，或肿或胀，疼痛难开，不治则失明。宜服止痛没药散，复用活血散。点以七宝膏。
[b] 目飞尘[/b]（五十四）
此因飞尘入目，粘贴睑皮，睛上疼痛，掺涩难开，不能睹物。治须翻出眼皮，用绵拭净方点药，宜服宁心丸。
[b]天行赤眼暴翳[/b]（五十五）
此因运气所患，风火淫郁，大概患眼赤肿，泪出而痛，或致头额俱疼，渐生翳障，遮蔽瞳人，红紫不散，必有瘀血，宜去之，可服泻肝散、镇心丸。
[b]天行赤眼[/b]（五十六）
亦因运气流行，忽然疼痛，泪出鼻塞不利，初患一目，后复相仍，或二七后亦愈，不宜去血，宜服泻肝兼散邪，外用洗药。
[b]烂弦风睑[/b]（五十七）
此因脾胃积热，风邪相干，致患眼弦赤烂，小儿皆因胎气风热之毒。宜用碧云膏涂之，后服黄汤。
[b]暴风客热[/b]（五十八）
此因三焦积热，久则攻目，忽然白睛红肿，壅护乌睛，痛痒不一，泪出难开，先用洗肝散，后服补肝丸。
[b]睑硬睛疼[/b]（五十九）
此因风热凝滞，郁结不散，久则生翳，不能视物，宜以煨盐煎洗，点以紫金膏，服活血清热疏风之剂。
[b]痛如针刺[/b]（六十）
此证先惟头痛泪出，渐至痛如针刺。此是心经伏火，郁蒸太过，久则翳膜蔽睛，急宜洗心凉膈。
[b]瞳人干缺[/b]（六十一）
此因肾虚肝热，致令瞳人干缺，上下常长，斜偏不正，久而损目失明，宜洗肝后补肾。
[b]风痒难任[/b]（六十二）
皆因风热太盛，所以痒涩难任，或有迎风便痒，久则雨睑赤烂，宜去瘀血，洗以盐煎，服补肝汤。
[b]黄膜上冲[/b]（六十三）
此证初患赤涩泪出，渐而白睛下边黄膜冲上乌睛，遮蔽瞳人，皆因肝风胃热所致，则宜点文推云，服泻脾散。
[b]赤膜下垂[/b]（六十四）
此证赤痛发歇年久，渐至黑睛上边生有赤膜垂下，如红霞之状，俗云倒垂莲翳，则宜点武推云，服清凉散。
[b]睑中生赘[/b]（六十五）
此证脾胃积久而发出，以致睑生肉赘，如粟如黍，或有血块，俱以手法去瘀血，服活血清热而愈。
[b]血翳包睛[/b]（六十六）
此证多因心经热壅，肝脏虚劳，致有赤脉侵睛，赤肉拥簇黑睛，如橡斗包裹之状，有因上下睑有粟而致，有瘀血者，先去脸内瘀血，服活血汤及退云散。
[b]小儿疳眼[/b]（六十七）
此证多是饮食炙爆，甘辛积热，以致脾胃成疳，上攻眼目赤涩，乌珠有翳，久渐变白，宜速治疗。若不是除，多成痼疾。初服清热饮，次服五疳丸。
[b]早晨疼痛[/b]（六十八）
此因虚阳上攻，头风注目，早晨血气皆从上行，故虚阳及风火而势益盛，故疼痛也。
宜服芎 散及白蒺藜散。
[b]午后昏朦[/b]（六十九）
此因阴血不足，滞而不行血，致午后则敛而气不充其血故也。此皆阴虚肾弱，先服回阳养血汤，后服滋肾丸。
[b]女人血气逆流[/b]（七十）
此证因经血不通，气血逆行，而上攻于目，故目每害之，满眼红筋，或如血翳包睛之状，甚者血灌瞳人。治此者，但只通经而目随愈，宜服破血通经之药。
[b]痛极憎寒[/b]（七十一）
此证目痛憎寒，乃为阳虚而生外寒，宜固卫气，兼治目痛。若或发热而憎寒者，必有外感，宜用羌活汤发散之，不须治目而目痛自愈。今专是科者，但见憎寒，辄用附子，此之谓不知本。
[b]起坐生花[/b]（七十二）
此证眼前黑花簇飞，而不疼不痛，无眵无泪，盖是肾肝虚惫，气不充周，以致视有如无，睹无若有。
气血不足，水木不荣。此皆不宜点药，可服补汤及羊肝丸、益肾丸之属。
甫按七十二证，古者有之，兹绿之以成全书。至于论治，则又不可执于是，而昧法之大纲也。夫大纲者，标本也，气血也，风火也，知此三者，目病其庶几乎。治法详悉于下。
