治法

霍乱证乃阴阳交错，水火相干，邪正不分，如寇入境，不别良善，乱相混扰然也。初须用五苓散分利，若干霍乱者，须以姜盐汤或吴茱萸汤温服探吐，吐中就有发散之意。俟其稍安，随后调理。若斯证治，一时急迫，稍失其治，立见倾危。此等证候，不知治者，死于非命，何可胜纪。每见夏秋之间，患此证者，忽然吐泻大作，家人不识治法，只云吐泻既虚，即以热粥滚汤与之接济。汤粥入腹，其证尤甚，而即死者多矣。 □ 干霍乱证最难治。升降不通，死在须臾。当以吐法提其气，极是良法。急则用盐汤，此系内有物所伤，外有邪气所遏。有用吐者，则兼发散之意。有用温药解散者，不可用凉药解散，则二陈加川芎、苍术、防风、白芷、生姜煎服。 □ 霍乱阳明证，宜和中平胃，建中辈，或四君子汤。脉浮，自汗，四君子加桂主之；脉浮无汗，四君子加麻黄；吐利转筋，胁下痛，脉弦者，木克土也，故痛甚，平胃加木瓜五钱，或建中加柴胡、木瓜。 吐利转筋，腹中痛，体重，脉沉而细者，四君子加白芍、良姜。 吐利，四肢拘急，脉沉而迟，此少阴霍乱，四君子加姜、附、浓朴。 吐利，四肢厥冷，脉微缓，属厥阴，建中加归、附。 吐利，头痛而身热，热多欲饮水者，五苓散；寒多不用水者，理中丸主之。 《元戎》云∶太阴证霍乱者，理中汤加橘红，名治中汤。 若吐下，必腹作痛，手足厥冷，理中去白术，加熟附，名四顺汤。若吐利后转筋者，理中加火 石膏一两。 大法生姜理中汤最好，不渴者可用。如渴者，用五苓散。欲吐者，以二陈汤探吐，亦有可下者。 转筋者，皆属乎血热，四物汤加酒芩、红花、苍术、南星煎服。 人于夏月，加食瓜果，多饮冷乘风，以致食留不化，因成痞膈，上下不通，遂成霍乱，以六和汤倍加藿香煎服。 霍乱切不可与米粥汤，饮之立死。 转筋法∶男子以手挽其阴，女子以手捧两乳，此《千金》法也。 □ 刺委中穴出血，或刺十指头出血，皆是良法。今北方人凡病悉刺两手、 中出血，谓之打寒，此则伤寒热入血室而用此法也。霍乱证亦以此法，所谓血去惕出。非此二证，悉皆用之，误也。 转筋，十指拘挛，不能屈伸，灸脚外踝骨尖上七壮。 霍乱将死者，用盐填脐中，灸七壮，立愈。 霍乱吐泻不止，灸天枢、气海、中脘四穴，立愈。（天枢二穴，在脐心两旁各开二寸；气海在脐下一寸半，中脘穴在脐上四寸。）