病机叙论
《内经》云∶溺黄赤,安卧者,疸病。
《巢氏病源》云∶黄胆之病,此由酒食过度,脏腑不和,水谷相并,移于脾胃,复为风湿所搏,瘀结不散,热气郁蒸,故食已如饥。令身体、面目、及爪甲、小便尽黄而欲安卧。若身体多赤黑,多青皆见者,必寒热身疼而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄胆也。
渴而疸者,其病难治;疸而不渴,其病可治。发于阴部,其人必呕;发于阳部,其人振寒而微热。
又云∶黄胆者,一身尽痛,发热,面色洞黄七八日;壮热,口里有血,当下之,法如肫肝状,其人少腹内急;若其人眼睛涩痛,鼻骨痛,两膊及项强,腰背急,即其患黄,多大便涩、但令得小便快,即不虑死。不用大便多,多则心腹胀,不食,此由寒湿在表,则热蓄于脾胃,腠理不开,瘀热与宿谷相搏,烦郁不得消,则大、小便不得通,故身体、面目皆变黄色。
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一曰黄胆,二曰黄汗,三曰谷疸,四曰酒疸,五曰女劳疸。
黄汗疸为病,身体俱肿,汗出而渴,其汗能染衣,黄如柏汁,此由脾胃,有出入水,或风所闭,热结而成黄汗也。
黄胆即前酒食过度,脏腑不和,水谷相并,结于脾胃,风湿相搏,热气熏蒸云云,而成黄胆。
谷疸之证,食毕即头眩,心中怫郁不安,遍身发黄,此脾胃有热,因饥过食所伤胃气所致也。
酒疸之证,身目发黄,心中懊痛,足胫满,小便黄,面发赤斑,此由饥中饮酒大醉,当风入水所致。其证心中懊 ,面热,不能食,时欲呕吐者是也。
女劳疸身目俱黄,发热,恶寒,小腹满急,小便不利,此由过于劳伤,极于房室,大热大劳而交接所致也。
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丹溪云∶疸证不必分五种,同是湿热,如 酱相似。
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《略例》云∶内伤劳役,饮食失节生黄,只用建中、理中足矣,不必用茵陈。
新病必须消导,久病从谷疸治之。
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(详见本门)