病机

经曰∶风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉 而有疡。卫气有所凝而不行,故其肉不仁也。厉者,有荣卫热 ,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡溃。风寒客于脉而不去,名曰厉风。 □ 厉风证则今之所谓大风,又谓之癞风,实受天地间杀物之风。古人谓之厉者,以其酷烈暴悍可畏矣。 □ 《三因》经所载,即风论所谓恶疾是也。虽名曰风,未必皆因风。大率多嗜欲劳动,气血郁热,或发汗泄,不避风邪冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉皮肤疡溃,鼻梁崩塌,《千金》所谓自作不仁,极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者。原其所因,有不涉内外,亦有传染而成者。治之须推其所因,凡因风寒湿热兼劳役饮食,与夫传染迥燃不同。若例作厉风治之则误矣。 传染之因,亦惟内热积毒者受之,所谓燥以逢火则先焚矣,亦不可不谓之风也。 □ 厉风有五种。黄风生黄虫,青风生青虫,赤风生赤虫,白风生白虫,黑风生黑虫,惟黑虫不可治。其虫在于病躯,去来无数,甚入骨髓。食人肝则眉脱,食人肺则鼻柱崩,食人脾则语音变散,食人肾则耳鸣如雷,若食其心,则诸痛疮疡,心实司之,心受触则死矣。 □ 然此病非止肺脏有之,以其病发于鼻,俗呼为肺风也。鼻肿准赤,胀大而成疮,乃血随气化也。气既不施,则血为之聚。血既聚,则肉坏烂而生虫也。虫者,厥阴主之。厥阴为风木,主生五虫。盖三焦相火热甚,而制金,金衰则木邪胜,侮金宜宣泄火邪利气之剂,虫自不生也。故此病为血热明矣。初作当疏泄,煎《局方》升麻汤,下钱氏泻青丸。余病各随经治。 □ 此证须分上下,看其斑疹疙瘩与疮。上先见者,上体多者,在上也;下先见者,下体多者,在下也;上下同得者,在上复在下也。虽有上下道路之殊,然不外乎阳明一经。阳明胃与大肠之经,无物不受。此风之入人也,气受之,则在上多;血受之,则在下多;气血俱受者,甚重。自非医者神手,病者铁心,罕有免者夫。或从上,或从下,以渐而来者,皆可治。病患见其病势之缓,多忽之,失于早治,及至势极,鲜能为矣,良可叹哉!