恶阻

恶阻,谓呕吐恶心,头眩,恶食择食是也。 □ 〔《素》〕帝曰∶何以知怀子之且生也?岐伯曰∶身体有病,而无邪脉也。(腹中论) □ 〔《大》〕妊娠禀受怯弱,便有阻病。其状颜色如故,脉息和顺,但觉肢体沉重,头目昏眩,择食,恶闻食气,好食咸酸,甚者或作寒热,心中愤闷,呕吐痰水,恍惚不能支持,巢氏谓之恶阻,但症有轻重耳。 □ 〔仲〕妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月。加吐下者,则绝之。 上绝之者,谓绝止医治,候其自安也。子常治一二妇阻病吐,愈治愈逆,因思此仲景绝之之旨,遂停药,月余自安,真大哉圣贤之言也。 □ 〔丹〕恶阻即从痰治,多用二陈汤。 □ 〔罗〕[b]半夏茯苓汤[/b] 治妊娠恶阻,呕吐心烦,头目眩晕,恶闻食气,好食酸咸,多卧少起,百节烦疼,羸瘦有痰,胎孕不牢。 半夏(洗,一两二钱半) 赤茯苓 熟地(各七钱半) 橘红 旋复花(《千金方》无旋复花,有细辛、紫苏) 人参 芍药 川芎 桔梗 甘草(各半两) 上 咀,每服五钱,姜七片,水煎,空心,兼服茯苓丸。若有客热烦渴口疮,去橘红、细辛,加前胡、知母七钱半。若腹冷下利,去地黄,加炒桂心半两。若胃中虚热,大便秘,小便赤涩,加大黄七钱半,去地黄,加黄芩二钱五分。 [b]茯苓丸[/b] 治妊娠阻病,心中烦闷,吐痰眩晕。先服半夏茯苓汤两剂,后服此药。 赤茯苓 人参 桂心 干姜 半夏(汤泡七次,炒黄) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草 枳壳(各二两) 上为细末,炼蜜丸如桐子大。每服五十丸,米饮下,日三服。一方加麦门冬,《肘后》加五味子。 □ 〔仲〕妊娠呕吐不止者,[b]干姜人参半夏丸[/b]主之。 干姜 人参 半夏 上三味,末之,以生姜汁糊丸。如桐子大。饮服十丸,日三服。(《大全方》论半夏动胎而不用,今仲景岂独不知此而用于此方乎?予治妊阻病累用半夏,未尝动胎也。经云∶有故无殒是也。) □ 〔《大》〕治恶阻,吐清水甚,害十余日粥浆不入者。 白术(一两) 人参(半两) 丁香(二钱半) 甘草(一钱) 上为细末,每服二钱,水一钟,姜五片,煎至七分,温服。 [b]归原散[/b] 治妊娠恶阻,呕吐不止,头痛,全不入食,服诸药无效。 人参 甘草 川芎 当归 芍药 丁香(各半两) 白茯苓 白术 陈皮(各一两半) 桔梗(炒)枳壳(炒。各二钱半) 半夏(洗,炒黄,一两) 上 咀,每服三钱,生姜五片,枣一枚,水同煎 [b]人参橘皮汤[/b] 治阻病呕吐痰水。 人参 橘皮 白术 麦门冬(去心。各一两) 甘草(三钱) 浓朴(制) 白茯苓(各五钱) 上为粗末,每四钱加淡竹茹弹子大,生姜三片,水同煎。 治 妊娠恶阻,呕吐不下食。 青竹茹 橘皮(各二两) 生姜 茯苓(各四两) 半夏(五两) 上细切,以水六升,煮取二升半,去渣,分三服。 治 妊娠呕吐不食,兼吐痰水。 生芦根(七分) 橘红(四分) 生姜(六分) 槟榔(二分) 上切,以水二盏,煎七分,空心,热服。 治 妊娠恶食,心中烦愦热闷,呕吐。 青竹茹 麦门冬(各三两) 前胡(二两) 橘皮(一两) 芦根(一握) 上切细,以水一大升,煮半升,去渣,分两服,食前。 [b]安胎饮[/b] 治妊娠恶阻,心中愦闷,头重目眩,呕逆不食,或胎动不安,腰腹疼痛。 甘草 茯苓 当归 熟地 川芎 地榆 白术 黄 白芍药 半夏(泡七次,炒) 阿胶(炒。 各等分) 上 咀,每服三钱,生姜四片,水同煎。 一妇人孕三月,吐痰水并饮食,每日寅卯作,作时觉少腹有气冲上,然后膈满而吐,面赤微躁,头眩,卧不起床,四肢疼,微渴。此肝火挟冲脉之火冲上也。一日甚,一日轻,脉和,右寸洪大,百药不效者将二月。予男病,偶用沉香磨水化抱龙丸,一服膈宽气不上冲,二三服吐止眩减,食进而安。又应氏妇得胎七月,嘈杂吐食,脉壅,心下满塞,气攻背,两肘皆痛,要人不住手以热物摩熨,得吐稍疏,脉洪大。 黄芩(二钱半,炒) 黄连(一钱,炒) 白术 半夏(各二钱) 甘草(炙) 缩砂(各五分)陈皮 当归 山栀 枳壳(炒) 香附 人参 苍术(各一钱) 茯苓(一钱半) 生姜(七片) 服二帖后,嘈杂吐止,心满塞退,但于夜间背肘痛,用摩熨,遂与抱龙丸化服,其疾如失。 □ 〔丹〕一妇人年近三十,怀孕两月,病呕吐头眩,自觉不可禁持,以人参、白术、川芎、陈皮、茯苓等药服五七日,愈觉沉重。召予脉之,两手弦,左为甚而且弱。予曰∶此是恶阻,病必怒气所激。问之果然。肝气既逆,又挟胎气,参、术之补,大非所宜。教以时用茯苓汤下抑青丸二十四粒,五帖,自觉稍安。诊其脉略有数状,自言口干苦,稍食粥则口酸。予意其为膈间滞气未尽行,教全以川芎、陈皮、山栀、茯苓、生姜煎汤,下抑青丸十五粒。十余帖,余证皆平。但食及常时之半,食后觉口酸,不食觉易饥。予谓肝热未平,则以白汤下抑青丸二十粒,二十日而安。予又脉之,见其两手脉虽和平,而左手弱甚,此胎必堕,此时肝气既平,参术可用矣。遂用始初参、术等药补之,预防堕胎以后之虚。服之一月,胎自堕,却得平稳无事。抑青丸一味,黄连为丸是也。