潮热

□ 〔成〕潮热者，若潮水之潮，其来不失时也。一日一发，指时而发者，谓之潮热。若日三五发者，是即发热，非潮热也。潮热属阳明，必于日晡时发者，乃为潮热。 阳明病，潮热，大便微硬，可与大承气汤。不硬者，不与之。若不大便六七日，恐有燥粪，欲知之，可少与小承气汤，入腹中转矢气者，此有燥粪，乃可攻之。若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与之则哕。其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之，不转矢气者，慎不可攻也。 阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。若汗多微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤。若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下。 阳明病，胃实谵语而潮热者，承气汤主之。 [b]大承气汤[/b]（海藏云∶浓朴去痞，枳实泄满，芒硝软坚，大黄泄实，必痞满燥实四症全者方可用之。） 大黄（酒浸，一两。治不大便地道不通，酒浸上行引大黄至巅而下） 浓朴（二钱，姜制，治腹胀满） 枳实（一枚。治心下痞，按之良久气散痛缓，此并主心下满，乃肝之气盛也） 芒硝（一两。治腹中转矢气，内有燥屎。本草云∶味辛寒润燥） 上 咀，水二大盏，煎枳朴至一大盏，下大黄复煎至六分，去渣，入硝，又煎一二沸，温服。如未利，再作与服，以通为度。 [b]小承气汤[/b]（海藏云∶大黄泄实，浓朴去痞，必痞实全者可用。） 大黄（酒浸，一两） 浓朴（姜制，二钱） 枳实（炒，一枚） 上 咀，同上法煎，温服，以利为度，不利再服。 不大便，舌燥，心下满痛，而日晡小有潮热者，宜大陷胸汤。（论见结胸。） 阳明病，发潮热，大便溏，小便自利，胸胁满不去者，小柴胡汤主之。（阳明为病，胃实是也。今便溏而言阳明病者，谓阳明外症身热汗出，不恶寒反恶热之病也。） 阳明中风，脉弦浮大，短气，腹满，胁下及心痛，鼻干，不得汗，嗜卧，身黄，小便难，时时哕而潮热者，小柴胡加茯苓主之。 伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡时发潮热，已而微利，此必柴胡症，下之而不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也。潮热者实也，先宜小柴胡汤以解外，后以[b]柴胡加芒硝汤[/b]主之。 柴胡（一两） 黄芩 人参 甘草（炙） 生姜（以上各五钱） 半夏（汤浸，三个） 大枣（三枚）芒硝（一两） 每服五钱，水一盏半，煎至八分，去渣，纳芒硝，更微沸温服。 阳明病，脉浮紧者，必潮热发作有时。（论见胃实有表条。）