杨梅疮论

[b]人有关心爱妓之欢，恋炉酣战，自觉马口如针刺之痛，此毒瓦斯已过也。[/b]未几而生鱼口矣，未几而生疳疮，又未几而遍身亦生疮矣，黄脓泛滥，臭腐不堪，人以为毒盛，多用败毒之药，谁知愈败毒而疮愈盛，疮愈多而愈不易愈，往往有腐烂而化者，实可伤也！盖杨梅之毒，每中于泄精之时，精泄则元气亏虚，故毒乘虚而入。 若元气足，则毒虽入而传染，不过轻微之毒，可以一泄而愈。今遍身疮毒发出，明是大虚之症，而毒深中于内，不补虚以泄毒，焉能奏功？倘用败毒之药，无异下石矣！方用二生汤∶土茯苓（三两） 生黄 （三两） 生甘草（三钱） 水煎服，四剂疮渐红，再四剂渐干，又四剂痊愈矣。服此方忌茶。此方妙在不以解毒为事，止用黄 以补气，气旺而邪自不留。得生甘草以化毒，而佐之以土茯苓以引毒，毒去而正无亏。盖气生而血不难养，此治法之巧者也。偏德汤亦妙∶金银花（四两） 当归（二两） 白术（二两） 土茯苓（一两） 天花粉（三分） 甘草（五钱） 水煎服，十剂愈。 [i]秘诀∶二生汤能治杨梅，土苓三两生黄 ，甘草三钱过十剂，始红渐干疮可医。[/i] 又有治梅银四两，归术二两土茯两，花粉三钱五钱草，服至十剂一扫光。 [b]人有龟头生疳，乃服败毒之药，欲毒小便而出。[/b]若大肠燥结，则攻毒之药，不能径走大肠，势必尽趋膀胱而出。盖膀胱口细，小便亦细，毒难泄出，于是毒不留于肠中，而反结于外势，毒盛必发，安得不腐烂哉？ 往往有龟头烂落，连茎亦烂，世人多以外药敷之。外药固不可少，然不先消其内之火毒，而遽用外药敷之，不啻如石之压草萌芽也，势必复发。宜先用汤剂治之，方名散毒丹∶土茯苓（一两） 黄柏（一两） 甘草（一两） 栀子（炒研一两） 肉桂（一钱） 水煎服，四剂则火自从小便而出，疼痛少止，然后用生势丹敷之。 生势丹∶儿茶（一两） 生甘草（一两） 炒黄柏（三两） 冰片（三分） 朱砂（一钱） 乳香（三钱）没药（三钱） 大黄（三钱） 研为细末，瓷瓶收贮。敷患处数日而脓尽血干，抹至一月，肉筋再长而愈。愈后宜大补气血，急用十全大补汤连服一、二月，则外势仍能伸缩，尚可种子。否则多服败毒之药，泻火之剂，则命门寒凉，而外势亦且冰冷，安能阳和之骤复哉？此前后治法之各异，实有次序也。 [i]秘诀∶龟头腐烂散毒丹，苓柏草栀一两煎，肉桂一钱四剂止，然后再敷生势丹。生势丹敷龟头药，儿茶甘草一两着，炒柏三两冰三分，朱砂一钱乳没药，大黄三钱共细末，敷至一月患自瘥。[/i] 此症方用护身汤亦效∶玉米（一两） 金银花（一两） 土茯苓（一两） 肉桂（三分） 黄柏（二钱） 车前子（三钱） 水煎服，连服十剂愈。 [i]秘诀∶护身汤中玉米金，茯苓一两桂三分，车前三钱黄柏二，连服十剂可回春。[/i] [b]人有疳疮初发，鱼口将生，若不速治，必遍身生疮，迁延岁月，身体腐烂，多不可救，必须早治为妙。[/b]然而早治之法，世人多用五虎散败毒，虽毒从下泄，而损伤元气，未为得法。设或败毒之药少减，又恐有留毒之虞，亦非治法之妙。盖毒瓦斯之入，因元气之虚也。虚而败毒，是已虚而益虚也，则毒将何以解乎？治之法，惟补中有泄，则毒尽散，而正气又无亏矣。方用早夺汤∶人参（一两） 白术（一两） 当归（一两） 黄 （一两） 大黄（一两） 金银花（一两） 土茯苓（一两） 石膏（一两） 甘草（三钱） 远志（三钱） 天花粉（三钱） 柴胡（二钱） 水煎服，一剂泄出恶物，宜掘土埋之；再服二剂而臭秽恶物，无留于肠胃矣。然后减去大黄、石膏，加土茯苓二两，同前药再煎服四剂，则一身上下与头面之间，必有隐隐疮影现于皮肤之内，再服二剂而疮影亦尽消矣。再服二剂，则永不生疮矣。此方用大黄以泻毒，石膏以清毒，甘草、银花以化毒，柴、粉以散毒，又佐以大补气血之药，有似三军过勇，士卒强健，统帅大军，斩杀无遗，则四野萧条，元气尽矣！用参、 、归、术之类，以至仁而佐至勇，则剿抚兼施，军声更振，前徒倒戈，自获全胜。少祛除则贼化为良，岂敢仍为盗哉！ 此方有益于风流子弟不少，余实亲视而实验者也。倘病患阴虚阳燥，方中可加熟地数两，或加玄参一两亦可，余品不可乱加也。 [i]秘诀∶参术归 早夺汤，大黄银苓石膏两，甘草远志粉三钱，柴二一剂泄毒良。再服四剂秽尽去，土苓二两去膏黄。阴虚阳燥加玄地，水煎服之妙难量。[/i] 方用泄秽丹亦妙∶蒲公英（三两） 金银花（三两） 当归（一两） 大黄（五钱） 王不留（三钱） 水煎服，水十碗，煎成二碗，徐徐服。 [i]秘诀∶泄秽神丹蒲公英，银花三两归两从，大黄五钱三不留，十碗煎二徐服轻。[/i] [b]人有遍身生杨梅，而服轻粉，一时收敛，以图目前遮饰，谁知毒藏于内，必然外溃。[/b]未几而毒发于鼻，自觉臭气冲鼻而出。又几日而鼻色变黑，不闻香臭矣。此等症见，必须急治。否则鼻柱自倾，一至腐烂，便不可救。然用些小之剂，亦无益也。盖毒势甚盛，杯水难济。况杨梅结毒，不结于他处，而结于鼻中，其毒更胜，以毒不在他脏，而在肺经也。肺主气者，主清气也，毒瓦斯非清气可比。毒瓦斯在肺，则清气尽力毒瓦斯矣。肺气出于鼻，而藏于肾，肾感毒瓦斯，移之于肺，以散于皮肤，则毒瓦斯可以外出。今用轻粉收敛，则毒不得发于皮肤，而尽归还肺中；肺欲归还于肾，而肾不受，乃上冲于鼻矣。鼻孔细小，安能遽泄乎？自然毒瓦斯尽结于鼻，而鼻乃独受其祸矣。治之法，必须多用散药以解毒。然肺经之病，不能直治，必须隔一、隔二治之而后可也。方用护鼻散∶金银花（三两） 玄参（三两） 麦冬（二两） 桔梗（五钱） 甘草（五钱） 天花粉（五钱）丹砂（生冲，一钱） 水煎调丹朱末，服一剂而鼻知香臭矣，服四剂而鼻黑之色去，不必忧鼻之烂落矣。更用全鼻散∶玄参（一两） 金银花（一两） 当归（一两） 丹砂（一钱） 麦冬（五钱） 人参（三钱） 甘草（三钱） 水煎服，十剂而一身之毒尽出，可保无虞。前方过于勇猛，所以救其急，后方近乎和平，所以补其虚。而丹砂前后皆用者，以轻粉之毒非丹朱不能去。轻粉乃水银所烧，而丹砂乃水银之母，子见母自然相逢，而不肯相离，所以丹砂出而轻粉亦出，此世人之所未知耳。倘鼻梁已倾，腐烂不堪，宜以前护鼻散救之，虽鼻不能重长，而性命犹可保也。 [i]秘诀∶护鼻解毒三银参，麦二梗五草花粉，煮成丹朱生冲服，四剂色变莫忧心。全鼻散药玄金花，一两当归钱丹砂，麦冬五钱三参草，连服十剂自无差。[/i] 方用寒水再造汤亦效∶麦冬（三两） 甘草（二两） 贝母（三钱） 夏枯草（二两） 黄芩（三钱） 连翘（三钱） 桔梗（三钱）寒水石（冲，三钱） 赤茯苓（二两） 水煎服，未烂者一剂可免，烂者再剂不烂矣，再二剂痊愈。 [i]秘诀∶寒水再造三两冬，甘枯二两赤茯苓，贝母黄芩连翘桔，寒水三钱煎成冲。[/i] [b]人有生杨梅，遍身皆烂，疼痛非常，人以为毒瓦斯之在皮肤也，谁知是血虚而毒结于皮肤乎？[/b]夫杨梅之毒，散于骨髓之中，毒在骨中，难以疗治，而毒在皮肤，似易于施治矣。然毒未出于皮肤，尚蕴藏于骨中，泄骨中之毒，可从下而外泄也。如毒已出于皮肤，其毒开张，敛肌中之毒，则不可由表而外攻矣。得其法，则易泄散；未得其法，则转横也。治之法，宜补虚以泄毒，引毒从小便出，乃得其治法耳。方用二苓化毒汤∶白茯苓（二两） 土茯苓（二两） 当归（二两） 紫草（二两） 金银花（二两） 生甘草（二钱） 水酒各半煎服，十剂痊愈。此方视之平淡无奇，而实有异功者，补以泄之也。杨梅本生于肾之虚，肾虚则血虚矣。不补虚以治疮，反泄毒以耗血，此世人治杨梅之疮，所以多不效耳。 加减二苓汤亦效∶生地（一两） 茯苓（一两） 当归（一两） 黄 （二两） 土茯苓（二两） 车前子（五钱）防风（一钱） 水煎服，二剂不痛，再二剂痊愈矣。 [i]秘诀∶二苓化毒茯苓归，紫草土茯银二随，水酒煎服草二钱，十剂痊愈效可推。补虚泻毒二苓汤，生地茯苓归一两，黄 土茯二两用，车前五钱一钱防。[/i]