痿症

痿者足痛不能行也．凡人壮岁之时．气血未衰．或年及五旬．形体不甚瘦弱者．多因湿热伤脾．不能束骨．未可即以痿论也．盖热伤其血．则大筋为之软短．热伤其筋．则小筋为之弛长．所以机关不利．宜用滋筋养荣汤．脉沉细缓者．宜用独活寄生汤．至于年过五十．形体怯弱者．此属痿症无疑．内经曰．肺热叶焦．五脏因而受之．发为痿 ．又谓治痿必主阳明．盖言阳明胃土．为诸筋之宗．肾水不足．不能上制心火．火来刑金．无以平木．肝邪得以克贼脾土．而痿症作矣．治当补肾水之虚．泻心火之亢．使肺金清而肝木有制．脾自不伤也．大凡初起身热．脉来洪数．腿痛甚而难忍者．心火流于下焦．内经所谓阳精所降．其人夭者是也．宜用六味地黄汤．加犀角牛膝木瓜麦冬之类．若脉来细数．痛而不甚者．宜用加味地黄汤．肥甘浓味．辛热烟酒．既不可尝．恐助肺家之火．痛愈甚也．然痿症固属肺热．若阳明气虚．宗筋失养．亦令足痿．宜用加味八物汤．至于先天命门火衰．又宜大造地黄丸之类．不可拘于一法也． [b]滋筋养荣汤[/b] 当归 川芎 白芍 熟地 续断 杜仲 牛膝 木瓜 苡仁 车前 五茄皮 麦冬 石斛 独活 秦皮 [b]独活寄生汤[/b] 独活 细辛 当归 防风 杜仲 桑寄生 川芎 熟地 桂枝 甘草 秦艽 牛膝 白茯 人参 [b]加味八物汤[/b] 人参 白术 白茯 甘草 当归 川芎 白芍 熟地 阿胶 续断 天冬 杜仲 山萸 枸杞 五味 黄