泄泻

泄泻者．胃与大肠之病也．此因饮食不调．脾胃不能运化．小水并于大肠．故令作泻．脉来沉滑．腹中作痛．宜用胃苓汤加减．以其积滞在胃．气不宣通．稀粪旁流故也．若久泻不止．脉沉细缓．按之无力者．是为脾虚．宜用健脾丸参苓白术散之类．甚则用八味地黄丸．补命门火以生脾土．此不易之法也．但泄泻之病．虚寒者固有．而虚热者亦多．如下多亡阴．津液不足．脉来细数无力．甘温毫不可投．宜用脾肾双补汤．此外又有数症．条分缕析．治之方不误耳．积泻者．腹痛而泻．泻后痛减．泻去稍宽．偶然而起者．谓之食泻．法当消食分利．若不时举发．定因脾土虚弱．不能运化．以致食停作泻．初起必先消食．方可用补用温．世人概言脾泻．骤用温补者非也．大约脉实有力．宜用胃苓汤．脉细无力．宜用半消半补（脉之有力为实无力为虚）痰泻者．或多或少．或泻或不泻．中焦有痰．饮食入胃．裹结不化．所以作泻．脉滑有热者．宜用枳朴柴陈汤．脉来弦细无力．宜用香砂六君子汤．火泻者．腹中痛一阵．泻一阵．后去如汤．后重如滞．此因湿在肠胃之中．火在肠胃之外．宜用清热柴苓汤．甚则完谷不化者．火性急速．不及传化故也．冷泻者．鼻吸风寒之气．口食生冷之物．皆能作泻．此暴病也．宜用香砂理中汤．若久泻之后．脉细皮寒．病涉大虚．宜于前方更加桂附．若加之以不食．危笃难医．至于完谷不化．初起犹为胃寒．治之可愈．久则胃气已绝．断主于死．湿泻者．腹中不痛．所泻皆水．（辨证精详）或遍身发肿．身热脉数者．病属于阳．（分别阴阳不紊）初起宜用分消饮．久以柴苓汤主之．若肢冷脉细．元气大虚．宜用消肿健脾汤．即金匮肾气丸．亦宜服也．又有肺燥作泻者．人所不知．秋伤于燥．内热咳嗽．肺中之火无处可宣．传于大肠．故令作泻．宜用清金润燥汤．润肺兼润其肠．则泄泻自止．若误认脾虚．而用温补．非徒无益．又害其肺也．治者详之．又有脱泻者．水谷皆下．日有百次．不但糟粕泻尽．并肠中所蓄之黄水．俱已竭尽而无余．所以平人时泄黄水．即是脾坏之候．皆主于死．不易治也． [b]加减胃苓汤[/b] 苍术 浓朴 陈皮 甘草 赤茯 猪苓 泽泻 山楂 桔梗 平胃而用苍术．取其雄壮上行．发越脾气．脾气一行．则郁结自开．若单用沉降之药．胃反不能开也．但脉来沉缓者可用．滑数者勿与．以其燥能助火故也．至于猪苓虽能渗湿．脾湿不甚者．服之必伤肾水．不可轻用．若两肋作胀．因于气郁者．宜加香附青皮之类． [b]健脾丸[/b] 人参（二两） 白术（三两） 白茯（二两） 甘草（一两） 山药（二两） 扁豆（三两） 芡实（三两） 莲肉（二两） 泽泻（一两） 陈皮（一两） 山楂（三两） [b]参苓白术散[/b] 人参 白术 白茯 甘草 山药 扁豆 苡仁 桔梗 砂仁 莲肉 [b]脾肾双补汤[/b] 人参 山药 扁豆 车前子 白茯 白芍 萎蕤 菟丝子 杜仲 山萸 白蔻 石斛 [b]枳朴柴陈汤[/b] 柴胡 黄芩 半夏 甘草 陈皮 白茯 枳壳 浓朴 赤芍 [b]香砂六君子汤[/b] 人参 白术 白茯 甘草 陈皮 半夏 砂仁 藿香 香附 [b]清热柴苓汤[/b] 柴胡 黄芩 半夏 甘草 赤茯 猪苓 泽泻 山栀 赤芍 [b]香砂理中汤[/b] 人参 白术 炮姜 甘草 香附 砂仁 藿香 滞多加浓朴． [b]分消饮[/b] 羌活 白芷 柴胡 川芎 枳壳 山楂 陈皮 猪苓 泽泻 热盛加山栀黄芩． [b]消肿健脾汤[/b] 人参 白术 白茯 甘草 车前子 泽泻 浓朴 苡仁 炮姜 附子 陈皮 山药 凡久泻脾虚．以及发肿．俱宜用此． [b]清金润燥汤[/b] 沙参 萎蕤 苡仁 山药 石斛 黄芩 白芍 桔梗 甘草 地骨皮 陈皮 芡实 [b]八仙糕[/b]（痢后调理脾胃良方） 白术（四两） 白茯（四两） 山药（八两） 扁豆（八两） 芡实（八两） 莲肉（八两） 苡仁（四两） 老米粉（二斤） 白糖（二斤） [b]四神丸[/b] 肉果（二两煨熟去油） 补骨脂（四两） 五味（一两） 吴茱萸（水浸炒一两） [b]姜煮红枣为丸[/b]（补命火益脾肾要剂）