伤损内证

凡跌打损伤、坠堕之证,恶血留内,则不分何经,皆以肝为主。盖肝主血也,故败血凝滞,从其所属必归于肝,其痛多在胁肋小腹者,皆肝经之道路也。若壅肿痛甚或发热自汗,皆宜斟酌虚实,然后用调血行经之药。王好古云∶登高坠下撞打等伤,心腹胸中停积瘀血不散者,则以上、中、下三焦分别部位,以施药饵。瘀在上部者,宜犀角地黄汤;瘀在中部者,宜桃仁承气汤;瘀在下部者,宜抵当汤之类。须于所用汤中加童便好酒,同煎服之。虚人不可下者,宜四物汤加穿山甲。若瘀血已去,则以复元通气散加当归调之。《内经》云∶形伤作痛,气伤作肿。又云∶先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。凡打仆闪错,或恼怒气滞血凝作痛,及元气素弱,或因叫号血气损伤,或过服克伐之剂,或外敷寒凉之药,致气血凝结者,俱宜用活血顺气之剂。后列诸方,以备选用。 [b]犀角地黄汤[/b] 犀角 生地黄(酒浸,另捣) 丹皮 白芍(各等分) 水煎服。 [b]桃仁承气汤[/b] 大黄 芒硝 桃仁 桂枝 甘草水煎服,以利为度。 [b]抵当汤[/b] 水蛭 虻虫(去翅、足,各三十枚) 大黄(酒浸,三两) 桃仁(去皮、尖,三十枚) 水煎,去渣,取三升,温服一升,不下再服。 [b]复元活血汤[/b] 柴胡(五钱) 当归 穿山甲(炮) 栝蒌根(各三钱) 甘草 红花(各二钱) 桃仁(去皮、尖,五十个)大黄(酒浸,一两) 上将桃仁研烂,余药锉,如麻豆大,每服一两。水二盅,酒半盏,煎至七分,去渣,大温,食前服,以利为度。 [b]巴戟汤[/b] 巴戟(去心) 大黄(各半两) 当归 地黄 芍药 川芎(各一两) 上为末,水煎服,以利为度。 [b]破血消痛汤[/b] 羌活 防风 官桂(各一钱) 苏木(一钱半) 柴胡 连翘 当归梢(各二钱) 麝香(另研,少许)水蛭(炒去烟尽,另研,二钱) 上为粗末,共一服,酒二大盏,水一盏,水蛭、麝香另研如泥,余药煎至一大盏,去火,稍热,调二味服之,两服立愈。 [b]清心药[/b] 牡丹皮 当归 川芎 赤芍药 生地黄 黄芩 黄连 连翘 栀子 桃仁 甘草(各等分) 上引用灯心草、薄荷煎,入童便和服。 [b]止痛药[/b] 当归 牛膝 川芎 怀庆生地 赤芍药 白芷 羌活 独活 杜仲 续断(各一两) 肉桂 八角茴香乳香 没药(各五钱) 南木香 丁皮 沉香 血竭(各二钱半) 上为末,老酒调用。 [b]活血顺气何首乌散[/b] 何首乌(三钱) 当归 赤芍药 白芷 乌药 枳壳 防风 甘草 川芎 陈皮 香附 紫苏 羌活 独活肉桂(各一钱) 上薄荷、生地黄煎,入酒和服。疼痛甚者,加乳香、没药。 [b]调经散[/b] 川芎 当归 芍药 黄 (各一钱半) 青皮 乌药 陈皮 熟地黄 乳香(各一钱) 上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。 [b]牡丹皮散[/b] 牡丹皮 当归 骨碎补 红花(酒浸) 续断 乳香 没药 桃仁 川芎 赤芍药 生地黄(各等分) 上水酒煎服,却用秫米饭热罨缚,冷又蒸热,换缚。 [b]橘术四物汤[/b] 当归 川芎 白芍药 怀庆生地(各二钱) 陈皮 白术 红花(各一钱) 桃仁(十枚) 上生地黄煎服。骨节疼,加羌活、独活。痛不止,加乳香、没药。 [b]当归补血汤[/b] 当归 川芎 白芍药 熟地黄 防风连翘 羌活 独活 乳香 没药 白芷 续断 杜仲(各等分) 上生地黄煎,入童便和服,不可用酒。气虚,加人参、白术、黄 。 [b]复元通气散[/b] 木香 茴香(炒) 青皮(去皮) 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分) 上为末,每服一二钱,温酒调下。