论月经诸症

经者常也，月行有常度，经水有常期，其愆乎常者，皆病也。 眉批∶妇人行经，又有三月一行者，是谓季经。有一年一行者，是谓避年。有一生不行而受胎者，是谓暗经。有受胎之后，月月行经而生子者，是谓盛胎。女子二七天癸至，七七天癸绝，其常也。亦有女子十二三，妇人五十余而生者，其变也。皆不可以不知也。赶前为热，退后为虚，血滞宜破，血枯宜补，要察其色，总以红为正。 其变为紫黑者，热也。黄如米泔者，湿也。淡红者，虚也。成块而紫黑色暗者，寒凝也。将行而腹痛拒按者，气滞血凝也。既行而腹痛喜按者，气虚血少也。经前发热，为血热。经后发热，为血虚。腹胀者，为气滞。腹痛者，为血滞。泄泻者，是脾虚。溏泻者，是寒湿。凡逆行上溢而吐衄。错行下流而暴崩，皆属血热妄行。而亦有络脉伤损瘀积，肝旺所致。若经水过多者，色淡为虚，色深为热。若经水适来，小便不通，腹胀欲死者，为经阻逆窍。足底痛者，血虚也。 血枯与经逆者，并用益母胜金丹加牛膝主之。 经水紫黑者，生地四物汤加丹参、丹皮、益母草。 黄如米泔者，六君子汤加苡仁、扁豆。 淡红者，八珍汤主之。 寒凝成块者，四物汤加桂心、牛膝。 热结成块者，生地四物汤加丹参、丹皮、益母草。 行经腰腹作痛者，气滞血实，人瘦有火也。桃仁四物汤加条芩、黄连。 经期或前或后者，脾胃虚弱，气血不足，四君汤加当归、白芍、丹皮、陈皮、制香附。性躁多气伤肝，而动冲任之脉。一月经再行者，宜四物加人参、柴胡、黄芩、黄连、甘草，空心服。兼用知母、黄柏为丸，滚汤下。 气血凝滞而作痛胀者，调经饮或四物汤加延胡，香附，木香。 气虚血少，而或痛或热者，四物汤加人参、白术。泄泻溏利者，六君子汤主之。 血热而上下妄行者，四物汤加丹皮、阿胶、黄芩、黑山栀。络脉伤而妄行者，或大怒或过劳，八珍汤主之。 瘀血积，则血不归经，独圣丸主之。 肝火旺，不能藏血者，逍遥散主之。 经阻溺窍者，调经饮、泽兰汤。 足底痛者，血少也。用熟地、当归各六钱煎服数剂，血足痛自止矣。 [b]调经饮[/b] 当归（三钱） 牛膝 山楂 茯苓（各二钱） 青皮（一钱五分） 制香附（二钱） [b]益母圣金丹[/b] 调经行血砂仁拌熟地 酒蒸当归 酒蒸茺蔚子 土炒白术 酒炒香附（各四两） 酒炒白芍 酒蒸丹参（各三两） 酒蒸川芎（二两五钱） 共晒燥为末，以益母草（八两） 酒水各半，熬膏加白蜜和末为丸，每早晚开水送服。如不爱吞丸者，均熬膏冲服亦可。 [b]独圣丸[/b] 去瘀积五灵脂（一两去土炒烟尽） 为末醋丸，分二次酒送下。 [b]逍遥散[/b] 治肝经血虚木郁柴胡（一钱） 当归（二钱） 白术（一钱） 白芍（一钱） 茯苓（二钱） 丹皮（一钱） 黑山栀（一钱） 薄荷（五分） 甘草（五分） [b]泽兰汤[/b] 治经闭调血脉泽兰（二钱） 柏子仁 当归 白芍 熟地 牛膝 茺蔚子（各一钱五分） [b]桃仁四物汤[/b] 归尾 赤芍 川芎 生地 香附（各二钱） 丹皮 红花 延胡索（各一钱） 桃仁（十一粒，临服研入） 空心服。