霍乱

霍乱无嫌吐泻频，绞肠干痛腹中寻， 治其吐泻多寒热，干痛须防喘与惊。 霍乱之病起于仓卒，多因失食伤寒，阴阳乖隔，上吐下泻，而躁烦闷乱也。人有三焦，上主纳水谷，入而不出；中生腐化水谷，流行脏腑；下焦立分别水谷，出而不入。上焦者，上冒脘也，邪在上焦则吐。下焦者，下胃脘也，邪在下焦则泻。中焦者，中胃脘也，邪在中焦则上吐下泻。霍乱者得吐泻，则邪气上下得出，无苦也。陈莝出尽，吐泻自止。不吐不泻者干霍乱，又名绞肠沙，其病因胃邪气无从出也。若加喘满惊搐者，十不救一。其吐泻着，须分寒热，主治大要断其乳食，恐增痰也，故霍乱饮米汤必死。霍乱吐泻，宜用藿香正气散主之。方见感冒四气。 [b]其先泻后吐者[/b]，乃脾胃应食①，故先泻白水，吐亦不多，口气缓而神色慢，额前有汗，六脉沉滞，此为冷也．宜补温之，钱氏益黄散方见脾脏。及理中汤加霍香、木瓜主之。 ①脾胃虚食：忠信堂本作“脾胃虚冷”。 [b]理中汤[/b]：治霍乱吐泻，水谷不化，手足厥冷。 人参，白术，甘草炙，干姜（煨），各等分。加藿香，木瓜。 [口父]咀，水煎服，或为末①，蜜丸，芡实大，米饮化下。霍乱姜汤送下。 [b]其先吐后泻者[/b]，乃脾胃有热，故促唇红吐来面赤② 。渴饮水浆，脉洪而数③，此为热也，宜和解之，五苓散加霍香主之。 ①[口父]咀，水煎服，或为末：原作“那咀，水煎，为未”，据忠信堂本改。 ②故促唇红吐来面赤：忠信堂本为“故唇红面赤吐沫”。 ③而字下原脱“数”，据忠信堂本补。 [b]五苓散：[/b]治小儿霍乱吐泻，躁渴饮水。 猪苓，泽泻，白术，茯苓，加藿香。 上末，水煎。 [b][b]其于霍乱不得吐泻者[/b][/b]，有盐汤吐法最佳。但小儿必待探吐之，或以针刺手十指甲缝令血出，或于委中刺血，皆良法也。 或发惊搐，或腹胀气喘者，皆死候也，急用： 枳实一枚，锉。制半夏一枚、劈破。黄连三分，切细 用水煎汤，人甘遂末五厘，沉香磨水一匙，和匀灌之。 得吐住后，进合香丸。 病素有积者，发则吐泻不止，非霍乱也。宜下之，脾积丸主之。方见积聚。