卫五十周

平按：此篇自篇首至末，见《灵枢》卷十一第七十六《卫气行篇》，《甲乙经》同上。 [b]黄帝问于伯高曰：愿闻卫气之行，出入之合何如？伯高答曰：岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬，天周二十八宿而面有七星，四七二十八星，房卯为纬，虚张为经。[/b] 经云：虚张为经者错矣，南方七宿星为中也。 平按：《甲乙》“天周二十八宿而面有七星”作“天一面七宿，周天”七字。“面有”《灵枢》作“一面”。“房卯”，“卯”字《灵枢》、《甲乙》均作“昴”。 [b]是故房至毕为阳，昴至尾为阴，[/b] 经云：昴至尾为阴，便漏心宿也。 平按：“尾”《灵枢》、《甲乙》均作“心”。 [b]阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一日一夜五十周于身，昼日行于阳二十五周，夜行于阴二十五周于五脏。[/b] 昼行手足三阳，终而复始，二十五周；夜行五脏，终而复始，二十五周也。 平按：“于五脏”上，《灵枢》、《甲乙》重“周”字。 [b]是故平旦阴气尽，阳气出于目，目张则气上行于头，循项下足太阳，循背下至小指之端；[/b] 行于五脏，阴气尽也。卫气出目，循足太阳气出于目出也。小指之端，足小指外侧端也。 [b]其散者，别于目兑眦，[/b][平按：“别于目兑眦”《甲乙》作“分于目，别”。][b]下手太阳，下至小指之端外侧。其散者，别目兑眦，下足少阳，注小指、次指之间，以上循手少阳之分，[/b][平按：“分”下，《灵枢》、《甲乙》有“侧”字。][b]下至小指、次指之间；[/b][平按：《灵枢》、《甲乙》无“次指”二字。][b]别者，至耳前，合于颌脉，注足阳明，下行至跗上，入五指之间。其散者，从耳下，下手阳明大指之间，入掌中；[/b] 眦，才诣反，目崖，一曰目眶。散者，卫之悍气，循足太阴脉而有余别，故曰散者。别目兑眦，目外决眦也。目之兑眦，有手太阳，无足太阳，今言别者，足大阳脉系于目系，其气至于兑眦，故卫气别目兑眦，下手太阳，至小指之端外侧也。行此手足太阳，一刻时也。卫之悍气别者，循足少阳至小指、次指之间，别者循手少阳至于小指、次指之间，二刻时也。卫之悍气别者，合于颌脉，谓足阳明也。入五指间者，谓足阳明脉，散入十指间，故刺疟者先刺足阳明十指间也。手阳明偏历大络斜肩髃上曲颊偏齿，其别者从齿入耳，故卫别于耳下，下手阳明至大指间。入掌中者，手阳明脉不入掌中，而言入者，手阳明脉气虽不至掌中，卫之悍气循手阳明络至掌中，三刻时也。 平按：“颌”《灵枢》、《甲乙》作“颔”。《说文》：颌，颐也。《唐韵》：音颔。亦通。 [b]其至于足也，入足心，出内踝下，行阴分，复合于目，为一周。[/b] 卫之悍气，昼日行手足三阳已，从于足心，循足少阴脉上，复合于目，以为行阳一周，如是昼日行二十五周也。 平按：此一段二十二字，袁刻混入注中，查《灵枢》、《甲乙》均有此文，应作大字为经，余小字为注。① ①仁和寺本此段经文亦混于注中，宜从萧说为是。 [b]是故日行一舍，人气行一周于身与十分身之八；[/b] 以下俱言行阳二十五周，人气行身一周，复行第二周内十分之中八分，即日行之一舍也。 [b]日行二舍，人气行三周于身与十分身之六；日行三舍，人气行于身五周与十分身之四；日行四舍，人气行于身七周与十分身之二；日行五舍，人气行于身九周。日行六舍，人气行于身十周与十分身之八；日行七舍，人气行于身十二周于身与十分身之六；日行十四舍，人气行二十五周于身有奇分十分身之四，[/b] 人气昼日行阳，二十五周于身有奇分十分身之二，言“四”误也。 平按：“身之四”《灵枢》作“二”，杨注言“四”误也。按上文日行七舍，人气行身十二周与十分身之六，此十四合倍七舍，则十二周与十分身之六亦复倍之，当为二十五周与十分身之二。 [b]阳尽而阴受气矣。其始入于阴，常从足少阴注于肾，肾注于心，[/b] 卫之阳气，昼日行三阳二十五周已，至夜行于五脏二十五周。肾脉支者从肺出络心，故卫气循之注心者也。卫气夜行五脏，皆从能克注于所克之脏以为次也。 [b]心注于肺，[/b] 心脉直者手少阴复从心系却上肺，故卫气循心注肺者也。 [b]肺注于肝，[/b] 肝脉支者复从肝别贯鬲上注肺，故卫气循肺注肝者也。 [b]肝注于脾，[/b] 肝脉侠胃，胃脉络脾，故得肝脉注于脾也。 [b]脾复注于肾为一周。[/b] 脾脉足太阴从下入少腹，气生于肾，故卫气循之注肾者也。 [b]是故夜行一舍，人气行于阴脏一周与十分脏之八，亦如阳之行二十五周而复合于目。[/b] 前行阳中，日行一舍，人气行身一周，复行后周十分身之八分；此夜行一舍，人气行阴脏一周，复行后周十分脏之八，与前行阳二十五周数同，亦有二十五周。合五十周，复合于目，终而复始也。 平按：“阴脏”《甲乙》作“身”，注“一云阴脏。”“合于目”《甲乙》作“会于目”。 [b]阴阳一日一夜，合有奇分十分身之二与十分脏之二，[/b] 行阳奇分十分身之二，行阴奇分亦有十分脏之二，其数同也。 平按：两“二”字，《甲乙》均作“四”，注云：“亦作二。” [b]是故人之所以卧起之时有早晏者，奇分不尽故也。[/b] [b]黄帝曰：卫气之在于身也，上下往来不以期，候气而刺之奈何？[/b][平按：“不以期”《甲乙》作“无已，其”。][b]伯高曰：分有多少，日有长短，春秋冬夏，各有分理，然后常以平旦为纪，以夜尽为始。是故一日一夜，水下百刻，二十五刻者，半日之度也，常如是毋已，日入而止，随日之长短，各以为纪而刺之。谨候其时，病可与期；失时反候，百病不治。故曰：刺实者，刺其来也；刺虚者，刺其去也。此言气存亡之时，以候实虚而刺之。[/b] 刺实等，卫气来而实者，可刺而泻之；卫气去而虚者，可刺而补之。 平按：自“谨候其时”至“以候实虚而刺之”数句，《甲乙》编次在后。 [b]是故谨候气之所在而刺之，是谓逢时。[/b] 补泻之道，必须候于邪气所在刺之。 [b]病在三阳，必候其气之加在于阳分而刺之；病在于三阴，必候其气之加在于阴分而刺之。[/b] 病在手足三阳刺之，可以用疗阳病之道也；病在三阴刺之，可以取疗阴病之道也。平 按：“加在于阳分”与“加在于阴分”，《灵枢》无两“加”字、两“分”字。《甲乙》“刺”之下，有“谨候其时，病可与期，失时反候，百病不除”十六字。 [b]水下一刻，人气在太阳；[/b] 在太阳者，在手足太阳也。 [b]水下二刻，人气在少阳；[/b] 在少阳者，谓是手足少阳。 [b]水下三刻，人气在阳明；[/b] 在阳明，谓是手足阳明也。 [b]水下四刻，人气在阴分。水下五刻，人气在太阳；水下六刻，人气在少阳；水下七刻，人气在阳明；水下八刻，人气在阴分。水下九刻，人气在太阳；水下十刻，人气在少阳；水下十一刻，人气在阳明；水下十二刻，人气在阴分。水下十三刻，人气在太阳；水下十四刻，人气在少阳；水下十五刻，人气在阳明；水下十六刻，人气在阴分。水下十七刻，人气在太阳；水下十八刻，人气在少阳；水下十九刻，人气在阳明；水下二十刻，人气在阴分。水下二十一刻，人气在太阳；水下二十二刻，人气在少阳；水下二十三刻，人气在阳明；水下二十四刻，人气在阴分。水下二十五刻，人气在太阳，此半日之度也。从房至毕一十四舍，水下五十刻，日行半度，回行一舍，水下三刻与七分刻之二。[/b] 回行一舍，水下三刻与七分刻之四，言“七分刻之二”者错矣。置五十刻，以十四舍除之，得三刻十四分之八，法实俱半之，得七分之四也。 平按：《甲乙》“日行半度，回行一舍”八字，作“从昴至心亦十四度，水下五十刻，终日之度也。日行一舍者”二十三字；“七分刻之二”作“十分刻之四”，注云：“《素问》十作七。”又《灵枢》“刻之二”作“刻之四”。 [b]大要曰：常以日之加于宿上也，人气在太阳。[/b] 卫气行三阳上于目者，从足心循足少阴脉上至目，以为一刻。若至于夜，便入肾，常从肾注于肺，昼夜行脏二十五周，明至于目，合五十周，终而复始，以此为准，不烦注解也。 平按：《甲乙》无“曰”字；“之加”作“加之”；“气”上有“则知”二字。注“上至目”及“至于目”，两“目”字原本均作“日”。 平按：上注“卫气循少阴脉上，复合于目，以为行阳一周”，又本篇经文“人气行于阴脏，亦如阳之行二十五周而复合于目”，据此，则“日”字当系“目”字传写之误。 [b]是故日行一舍，人气行三阳与阴分，常如是无已，与天地同纪，纷纷□□，终而复始，一日一夜，水下百刻而尽矣。[/b] 纷，孚云反，乱也。□，普患反。谓卫气行身不息，纷纷□□，无有穷期也。 平按：“□□”，原钞作“昐昐”，查“昐”，方文切，日光也；“□”，普巴切，谓杂乱纷纭也，与注“无有穷期”之义近。《灵枢》、《甲乙》均作“□□”，注均云：“普巴切。”拟作“□□”。又《甲乙》“尽矣”下，有“故曰刺实者刺其来，刺虚者刺其去，此言气之存亡之时，以候虚实而刺之也”三十字。