调食

平按：此篇自篇首至“皆辛”，见《灵枢》卷八第五十六《五味篇》，又见《甲乙经》卷六第九，惟编次前后稍异。自“肝色青”至“五味所宜”，见《素问》卷七第二十二《脏气法时论》。自“黄帝问少俞曰”至“走肉矣”，见《灵枢》卷九第六十三〈五味论〉。自“五味”至末，见《灵枢》卷十二第七十八《九针论》，又见《素问》卷七第二十三《宣明五气篇》。 [b]黄帝曰：愿闻谷气有五味，其入五脏，分别奈何？[/b] 谷气津液，味有五种，各入其五脏，别之奈何？ [b]伯高曰：胃者，五脏六腑之海也，水谷皆入于胃，五脏六腑皆禀于胃。[/b] 胃受水谷，变化以滋五脏六腑，五脏六腑皆受其气，故曰皆禀①也。 平按：《甲乙经》“伯高曰”作“岐伯对曰”；无“水谷”二字。“禀”下，《灵枢》有“气”字。 ①“禀”，萧本作“秉”，今据仁和寺本改。 [b]五味各走其所喜，谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾。[/b] 五味所喜，谓津液变为五味，则五性有殊，性有五行，故各喜走同性之脏。 平按：《甲乙经》自“谷味酸”以下至“走肾”，文法与此不同，而义意相类。 [b]谷气津液已行，营卫大通，乃化糟粕，以次传下。[/b] 水谷化为津液，清气犹如雾露，名营卫，行脉内外，无所滞碍，故曰大通。其沉浊者，名为糟粕。泌别汁入于膀胱，故曰以次传下也。粕，颇洛反。 平按：《甲乙经》“谷气”下有“营卫俱行”四字；“糟粕”上无“化”字。 [b]黄帝曰：营卫之行奈何？[/b] 因前营卫大通之言，故问营卫所行。 平按：《甲乙经》“之行”作“俱行”。 [b]伯高曰：谷始入于胃，其精微者，先出于胃之两焦，以既五脏，别出两行于营卫之道。[/b] 精微，津液也。津液资五脏已，卫气出胃上口，营气出于中焦之后，故曰两行道也。 平按：“既”《灵枢》、《甲乙经》均作“溉”。“行”上，《甲乙经》有“焦”字。 [b]其大气之搏而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循喉咙，故呼则出，吸则入。[/b] 搏，谤各反，聚也。谷化为气，计有四道：精微营卫，以为二道；化为糟粕及浊气并尿，其与精下传，复为一道；搏而不行，积于胸中，名气海，以为呼吸，复为一道，合为四道也。 平按：《甲乙经》“命曰”作“名曰”。《灵枢》“咙”作“咽”。 [b]天之精气，其大数常出三入一，故谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。[/b] 天之精气，则气海中气也。气海之中，谷之精气，随呼吸出入也。人之呼也，谷之精气三分出已，及其吸也，一分还入，即须资食，充其肠胃之虚，以接不还之气。若半日不食，则肠胃渐虚，谷气衰也。一日不食，肠胃大虚，谷气少也。七日不食，肠胃虚竭，谷气皆尽，遂命终也。 平按：“天之精气”《灵枢》、《甲乙经》作“天地之精气”。 [b]黄帝曰：谷之五味，可得闻乎？伯高曰：请尽言之。[/b] 充虚接气，内谷为宝，故因其问，请尽言之。 [b]五谷：[/b] 五谷、五畜、五果、五菜，用之充饥则谓之食，以其疗病则谓之药。是以脾病宜食粳米，即其药也；用充饥虚，即为食也。故但是入口资身之物，例皆若是。此谷、畜、果、菜等二十物，乃是五行五性之味，脏腑血气之本也，充虚接气，莫大于兹，奉性养生，不可斯须离也。黄帝并依五行相配、相克、相生，各入脏腑，以为和性之道也。案神农及名医《本草》，左右不同，各依其本具录注之，冀其学者量而取用也。 [b]粳米饭甘，[/b] 味苦平，无毒。稻米味甘温生。 平按：《灵枢》“粳”作“秔”，音庚。《灵枢》、《甲乙经》均无“饭”字。注“生”，原钞作“生”，原校作“平”。 [b]麻酸，[/b] 胡麻味甘平，麻子味甘平。 [b]大豆咸，[/b] 大豆黄卷味甘平，无毒。生大豆味甘平。 [b]麦苦，[/b] 大麦味咸温微寒，无毒，似穬麦无皮。穬麦味甘微寒，无毒。小麦味甘微寒，无毒。 [b]黄黍辛。[/b] 丹黍米味苦微温，无毒。黍米味甘温，无毒。 [b]五果：枣甘，[/b] 大枣味甘平，杀乌头毒。生枣味辛。 [b]李酸，[/b] 人，味辛甘平，无毒。实，味苦。 平按：注“人”，别本作“李”。 [b]栗咸，[/b] 栗味咸温，无毒。 [b]杏苦，[/b] 核，味甘苦温。花，味苦，无毒。实，味□酸。 [b]桃辛。[/b] 核，味苦甘平，无毒。实，味咸。 [b]五畜：牛甘，[/b] 肉味甘平，无毒。 [b]犬酸，[/b] 牝犬肉味咸酸，无毒。 [b]猪咸，[/b] 肉味苦。 平按：《甲乙经》“猪”作“豕”，下同。 [b]羊苦，[/b] 味甘大热，无毒。 [b]鸡辛。[/b] 丹雄鸡味甘微温微寒，无毒。白雄鸡肉微温。乌雄鸡肉温也。 平按：《甲乙经》“牛、犬、豕、羊、鸡”下，均有“肉”字。 [b]五菜：葵甘，[/b] 冬葵子味甘寒，无毒，黄芩为之使。葵根味甘寒，无毒。叶为百菜主。心伤人。 [b]韭酸，[/b] 味辛酸温，无毒。 [b]藿咸，[/b] 案《别录》：小豆叶为藿。 [b]薤苦，[/b] 味辛苦温，无毒。 [b]葱辛。[/b] 葱实味辛温，无毒。根主伤寒头痛。汁平。 [b]五色：黄色宜甘，青色宜酸，黑色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛。[/b] 养生疗病，各候五味之外色，以其味益之也。 平按：《甲乙经》“黄、青、黑、赤、白”下，均无“色”字。 [b]凡此五者，各有所宜。所言五宜者：脾病者，宜食粳米饭、牛肉、枣、葵；[/b] 脾病食甘，《素问》甘味补，苦味为泻。 平按：“所言五宜者”，《灵枢》作“五宜所言五色者”。 [b]心病者，宜食麦、羊肉、杏、薤；[/b] 心病食苦，《素问》咸味补，甘味为泻。 [b]肾病者，宜食大豆黄卷、猪肉、栗、藿；[/b] 肾病食咸，《素问》咸味泻，苦味为补也。黄卷，以大豆为之。 [b]肝病者，宜食麻、犬肉、李、韭；[/b] 肝病食酸，《素问》酸味泻，辛味为补。 [b]肺病者，宜食黄黍、鸡肉、桃、葱。[/b] 肺病食辛，《素问》辛味泻，酸味为补。 平按：《甲乙经》“黍”上无“黄”字。 [b]五禁：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肾病禁甘，肺病禁苦。[/b] 五味所克之脏有病，宜禁其能克之味。 [b]肝色青，宜食甘，粳米饭、牛肉、枣，皆甘；[/b] 肝者，木也。甘者，土也。宜食甘者，木克于土，以所克资肝也。 平按：《素问》无“饭”字。“枣”下《灵枢》《素问》均有“葵”字。 [b]心色赤，宜食酸，犬肉、李，皆酸；[/b] 心者，火也。酸者，木也。木生心也，以母资子也。 平按：“食酸”下，《素问》有“小豆”二字。新校正云：“《太素》小豆作麻。”应依新校正补入。“犬肉”下，《灵枢》有“麻”字。“李”下《素问》、《灵枢》均有“韭”字。 [b]脾色黄，宜食咸，大豆、豕肉、栗，皆咸；[/b] 脾者，土也。咸者，水也。土克于水，水味咸也，故食咸以资于脾也。 平按：“栗”下，《素问》、《灵枢》均有“藿”字。《素问》此段在“肺色白”段之下。 [b]肺色白，宜食苦，麦、羊肉、杏，皆苦；[/b] 肺者，金也。苦者，火也。火克于金也，以能克为资也。 平按：“杏”下《素问》、《灵枢》均有“薤”字。 [b]肾色黑，宜食辛，黄黍、鸡肉、桃，皆辛。[/b] 肾者，水也。辛者，金也。金生于水，以母资子。 平按：“桃”下《素问》、《灵枢》均有“葱”字。 [b]辛散，[/b] 肝酸性收，欲得散者，食辛以散之。 [b]酸收，[/b] 肺辛性散，欲得收者，食酸以收之。 [b]甘缓，[/b] 脾甘性缓，欲得缓者，食甘以缓之。 [b]苦坚，[/b] 心苦性坚，欲得坚者，食苦以坚之。 [b]咸濡。[/b] 肾咸性濡，欲得濡者，食咸以濡也。 平按：“濡”《素问》作“耎”，下同。 [b]毒药攻邪，[/b] 前总言五味有摄养之功，今说毒药攻邪之要。邪，谓风寒暑湿外邪者也。毒药俱有五味，故次言之。 [b]五谷为养，[/b] 五谷五味，为养生之主也。 [b]五果为助，[/b] 五果五味，助谷之资。 [b]五畜为益，[/b] 五畜五味，益谷之资。 [b]五菜为埤，[/b] 五菜五味，埤谷之资。 平按：“埤”《素问》作“充”。袁刻作“稗”，恐误。 [b]气味合而服之，以养精益气。[/b] 谷之气味入身，养人五精，益人五气也。 [b]此五味者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收或缓或坚或濡，[/b] 五味各有所利，利五脏也。散、收、缓、坚、濡等，调五脏也。 平按：《素问》“五”下无“味”字。 [b]四时五脏病，五味所宜。[/b] 于四时中，五脏有所宜，五味有所宜。 平按：《素问》“病”下有“随”字。 [b]黄帝问少俞曰：五味之入于口也，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之，令人□；[/b] 力中反，淋也，篆字癃也。 平按：□《汉书·高祖本记》“年老□病勿遣”，作“□”，乃古文“癃”字也。 [b]咸走血，多食之令人渴；辛走气，多食之令人洞心；[/b] 大贡反，心气流泄疾。 [b]苦走骨，多食之令人变欧；甘走肉，多食之令人心悗。余知其然也，不知其何由，愿闻其故。[/b] 五味各走五脏所生，益其筋、血、气、骨、肉等，不足皆有所少，有余并招于病，其理是要，故请闻之。 平按：《灵枢》“欧”作“呕”，下同。 [b]少俞对曰：酸入胃，其气涩以收，上之两焦，弗能出入也，[/b] 涩，所敕反，不滑也。酸味性为涩收，故上行两焦，不能与营俱出而行，复不能自反还入于胃也。 [b]不出则留于胃中，胃中和温，即下注膀胱，膀胱之胞薄以濡，得酸即缩卷约而不通，水道不通，故[/b]□[b]。[/b] 既不能出胃，因胃气热，下渗膀胱之中，膀胱皮薄而又耎，故得酸则缩约不通，所以成病为□，□，淋也。胞，苞盛尿也。 平按：《灵枢》“濡”作“懦”。 [b]阴者，积筋之所终也，故酸入走筋。[/b] 人阴器，一身诸筋终聚之处，故酸入走于此阴器。 [b]黄帝曰：咸走血，多食之令人渴，何也？少俞曰：咸入于胃，其气上走中焦，注于脉，则血气走之，血与咸相得则血涘，血涘则胃汁注之，注之则胃中竭，竭则咽路焦，故舌干善渴。[/b] 肾主于骨，咸味走骨，言走血者，以血为水也。咸味之气，走于中焦血脉之中，以咸与血相得，即涩而不中，胃汁注之，因即胃中枯竭，咽焦舌干，所以渴也。咽为下食，又通于涎，故为路也。涘，音俟，水厓，义当凝也。 平按：《灵枢》“血涘，血涘”四字，作“凝，凝”二字；“汁”上有“中”字；“舌”下有“本”字。 [b]血脉者，中焦之道也，故咸入而走血矣。[/b] 血脉从中焦而起，以通血气，故味之咸味，走于血也。 [b]黄帝曰：辛走气，多食之，令人洞心，何也？少俞曰：辛入于胃，其气走于上焦，上焦者，受气而营诸阳者也，[/b] 洞，通泄也。辛气剽悍，走于上焦，上焦卫气行于脉外，营腠理诸阳。 [b]姜韭之气薰之，营卫之气不时受之，久留心下，故洞心。[/b] 以姜、韭之气辛薰，营卫之气非时受之，则辛气久留心下，故令心气洞泄也。 [b]辛者，与气俱行，故辛入而与汗俱出矣。[/b] 辛走卫气，即与卫气俱行，故辛入胃，即与卫气汗俱出也。 [b]黄帝曰：苦走骨，多食之令人变欧，何也？少俞曰：苦入于胃，五谷之气皆不能胜苦，苦入下管，三焦之道皆闭而不通，故变欧。[/b] 苦是火味，计其走血以取资骨令坚，故苦走骨也。苦味坚强，五谷之气不能胜之，故入三焦，则营卫不通，下焦复约，所以食之还出，名曰变欧也。 平按：《灵枢》“管”作“脘”。 [b]齿者，骨之所终也，故苦入而走骨，[/b] 齿为骨余，以杨枝苦物资齿，则齿鲜好，故知苦走骨。 [b]故入而复出，知其走骨。[/b] 人食苦物，入咽还出，故知走骨而出欧也。 [b]黄帝曰：甘走肉，多食之令人心悗，何也？少俞曰：甘入于胃，其气弱少，不能上于上焦，而与谷留于胃中，甘者令人柔润者也，胃柔则缓，缓则虫动，虫动则令人心悗。[/b] 甘味气弱，不能上于上焦，又令柔润，胃气缓而虫动。虫动者，谷虫动也。谷虫动以挠心，故令心悗。悗，音闷。 平按：《灵枢》“弱少”作“弱小”；“于上焦”作“至于上焦”；“中”下无“甘”字；“心悗”作“悗心”。 [b]其气外通于肉，故曰甘入走肉矣。[/b] 脾以主肉，甘通于肉，故甘走肉也。 [b]五味所入：酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，咸入肾，淡入胃，是谓五味。[/b] 五味各入其脏。甘味二种，甘与淡也。谷入于胃，变为甘味，未成曰淡，属其在于胃；已成为甘，走入于脾也。 平按：《灵枢》无“所入”二字。《素问》无“淡入胃”三字，新校正云：“《太素》又云：淡入胃。”与此正合。 [b]五走：酸走筋，辛走气，苦走血，咸走骨，甘走肉，是谓五走。[/b] 《九卷》此文及《素问》皆苦走骨，咸走血。此文言苦走血，咸走骨，皆左右异，具释于前也。 [b]五裁：病在筋，无食酸；病在气，无食辛；病在骨，无食咸；病在血，无食苦；病在肉，无食甘。口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。[/b] 裁，禁也。筋、气、骨、肉、血等，乃是五味所资，以理食之，有益于身；从心多食，致招诸病，故须裁之。 平按：《素问·宣明五气篇》注：新校正云：“按《太素》五禁云：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肺病禁苦，肾病禁甘，名此为五裁。杨上善云：口嗜而欲食之，不可多也，必自裁之，命曰五裁。”按：新校正所引《太素》经文，与此小异，所引杨注，乃本书经文，与此亦异。