痈疽根原

痈疽者，寒伤营血之病也。血之为性，温则流行，寒则凝涩。寒伤营血，凝涩不运，卫气郁阻，蓄而为热，热盛则肉腐为脓。脓瘀不泄，烂筋而伤骨，骨髓消烁，经脉败漏，熏于五藏，藏伤则死矣。 痈病浅而疽病深，浅则轻而深则重。痈者，营卫之壅于外也；疽者，气血之阻于内也。营卫之壅遏，有盛有不盛，故肿有大小。穴俞开而风寒入，寒郁为热，随孔窍而外发，故其形圆。疽之外候，皮夭而坚，痈之外候，皮薄而泽，阴阳浅深之分也。 《灵枢·痈疽》：寒邪客于经脉之中则血涩，血涩则不通，不通则卫气归之，不得复反，故壅肿。寒气化为热，热盛则腐肉，肉腐则为脓。痈成为热，而根原于外寒，故痈疽初起，当温经而散寒，行营而宣卫。及其寒化为热，壅肿痛楚，于此营卫遏闭之秋，仍宜清散于经络。至于脓血溃泆，经热外泄，营卫俱败，自非崇补气血不能复也。如其经络阴凝，肿热外盛，气血虚寒，脓汁清稀，则更当温散而暖补之，不可缓也。若夫疮疖疥癣之类，其受伤原浅，但当发表而泻卫，无事他方也。 [b]桂枝丹皮紫苏汤[/b] 桂枝[i]三钱[/i]　芍药[i]三钱[/i]　甘草[i]二钱[/i]　丹皮[i]三钱[/i]　苏叶[i]三钱[/i]　生姜[i]三钱[/i] [i]煎大半杯，热服，覆取微汗。[/i] 治痈疽初起。 《金匮》：诸脉浮数，应当发热，而反洒淅恶寒，若有痛处，当发疮痈。痈疽因外感寒邪，伤其营血。营伤而裹束卫气，卫气郁阻，不得外达，故见恶寒。卫郁热发，肉腐脓化，则成痈疽。 初起经络郁遏，必当发表。表解汗出，卫郁透泄，经络通畅，则肿痛消除，不作脓也。若不得汗，宜重用青萍发之。表热太盛，用地黄、天冬，凉泻经络之郁。卫气太虚，用黄芪益其经气。 [b]丹皮黄芪汤[/b] 桂枝[i]三钱[/i]　桃仁[i]三钱[/i]　甘草[i]二钱[/i]　桔梗[i]三钱[/i]　丹皮[i]三钱[/i]　生姜[i]三钱[/i]　元参[i]三钱[/i]　黄芪[i]三钱，生[/i] [i]煎大半杯，热服。[/i] 治皮肉壅肿，痈疽已成者。 热盛，重用黄芪、天冬、地黄。 [b]排脓汤[/b] 甘草[i]二钱，炙[/i]　桔梗[i]三钱[/i]　生姜[i]三钱[/i]　大枣[i]三枚[/i] [i]煎大半杯，温服。[/i] 治脓成热剧，皮肉松软者。 [b]桂枝人参黄芪汤[/b] 人参[i]三钱[/i]　黄芪[i]三钱，炙[/i]　桂枝[i]三钱[/i]　甘草[i]二钱，炙[/i]　当归[i]三钱[/i]　芍药[i]三钱[/i]　茯苓[i]三钱[/i]　丹皮[i]三钱[/i] [i]煎大半杯，温服。[/i] 治脓泄热退，营卫双虚者。 [b]黄芪人参牡蛎汤[/b] 黄芪[i]三钱[/i]　人参[i]三钱[/i]　甘草[i]二钱[/i]　五味[i]一钱[/i]　生姜[i]三钱[/i]　茯苓[i]三钱[/i]　牡蛎[i]三钱[/i] [i]煎大半杯，温服。[/i] 治脓泄后溃烂，不能收口者。洗净败血腐肉，用龙骨、象皮细末少许收之， 贴仙灵膏。 [b]仙灵膏[/b] 地黄[i]八两[/i]　当归[i]二两[/i]　甘草[i]二两[/i]　黄芪[i]二两[/i]　丹皮[i]一两[/i]　桂枝[i]一两[/i] [i]麻油一斤，黄丹八两，熬膏，入黄蜡、白蜡、乳香、没药各一两，罐收。[/i] 脓后溃烂，久不收口，洗净贴。一日一换，计日平复。 [b]大黄牡丹汤[/b] 大黄[i]三钱[/i]　芒硝[i]三钱[/i]　冬瓜子[i]三钱[/i]　桃仁[i]三钱[/i]　丹皮[i]三钱[/i] [i]煎大半杯，热服。[/i] 治疽近肠胃，内热郁蒸者。 [b]参芪苓桂干姜汤[/b] 人参[i]三钱[/i]　黄芪[i]三钱[/i]　甘草[i]二钱[/i]　茯苓[i]三钱[/i]　桂枝[i]三钱[/i]　干姜[i]三钱[/i]　丹皮[i]二钱[/i] [i]煎大半杯，温服。[/i] 治阴盛内寒，及脓清热微者。 甚加附子。 [b]仙掌丹[/b] 斑蝥[i]八钱，去头翅，糯米炒黄用，去米。川产者良，余处不可用。[/i]　前胡[i]四分，炒[/i]　乳香[i]一钱，去油[/i]　没药[i]一钱，去油[/i]　血竭[i]一钱[/i]　元参[i]四分[/i]　冰片[i]五分[/i]　麝香[i]五分[/i] [i]研细，瓶收。[/i] 凡阳证痈疽初起，针破疮顶，点药如芥粒，外用膏药贴之，顷刻流滴黄水，半日即消。重者一日一换，一两日愈，神效。脓成无用，阴证不治。