麻黄证四　太阳二十三

[b]【56】伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。[/b]太阳入阳明去路。[b]其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗。[/b]此麻黄证。[b]若头痛者，必衄，宜桂枝汤。[/b]方在太阳五（方【1】）。此麻黄证中又有用桂枝者。 阳明腑病，胃燥便难，伤寒不大便，至六七日，头痛而有热者，是有阳明里证，宜与承气汤，以泻里热。然阳明病，小便当赤，若小便清者，则病不在里，犹在表也，当须发汗，以解表寒。若头痛不已者，是卫郁不得旁泄，而逆冲头面，故致头痛。及其郁迫莫容，自寻出路，必将冲突鼻窍，以泻积郁。卫气上泄，升逼营血，是为衄证。此宜以桂枝泻其营郁，使不闭束卫气，卫气松缓，则衄证免矣。