大黄蟅虫丸证治本位的意义

[b]大黄 蟅虫[/b] 各三钱 [b]桃仁 干漆 蝱虫 水蛭 蛴螬 杏仁 黄芩 芍药 地黄[/b] 各二钱 [b]炙甘草[/b] 三钱 蜜为丸,如小豆大,每服五丸或七丸,日三服。 [b]治虚劳赢瘦,腹满。不欲食,两目黯黑,肌肤甲错,内有干血,脉沉细而涩者。[/b] 此治干血形质病之法也。人身中气旋转,经气升降。灵通流利。一气循环。百病不生,是曰平人。若是内有干血,肝经失养,气脉不通横滞于中,脾不能开,胃不能降,故腹满而不欲食。内有干血,故赢而肌肤如鳞甲之错落,肝窍于目,肝经枯故两目黯黑。此时中气滞涩极矣。如不将干血磨化,经脉愈滞愈涩,中气愈滞愈减,中气消尽,人遂死矣,但磨化干血,宜缓不宜急,更宜顾着中气。 此方用大黄.虫桃仁干漆蝱虫水蛭干血,磨蛴螬也。血干则气滞,杏仁以疏气滞。血干则生热,黄芩芍药以清血热。血干则枯结,地黄以润枯结。以上各药,皆须以中气以运行,故用炙草以补中气。干血磨去,经脉自和,中气旺而升降复其常,斯病去而人安也。 此等病症,内而脏腑,外而经络,以至皮肤,干枯滞涩,劳伤赢瘦。所以不死者,仅一线未亡之中风耳。非磨化干血,不能使中气复新,非中气复新,不能新血复生,此方妙在磨干血之药,与补中气之药同用。尤妙在每服只五七丸。不曰攻下干血,而曰磨下干血。所以徐俟本身运动,自然回复也。 此方与黄芪五物汤为对待的治法。一则调和气化,以活动形质,一则活动形质,以调和气化。脉象细而涩,即内有干血之象。