阳明胃腑病

[b]阳明之为病,胃家实也。[/b](一部伤寒论,惟阳明胃腑有可下实证。此一章,论阳明胃腑病之提纲。) [b]伤寒三日,阳明脉大。[/b](大者,实大也。大脉有虚实之分。三日详传经篇。) [b]太阳病,三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。[/b](证仅蒸蒸发热,乃胃家实之渐也。以上二章,论阳明胃腑病成之渐。) [b]二阳倂病,太阳证罢,但发潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也,宜大承气汤下之。若能食者,但硬耳。[/b](燥屎乃胃家实之物,故下燥屎,病乃能愈。荣卫与阳明胃腑都病称二阳倂病。但硬言不燥也。) [b]病人不大便五六日,绕脐痛,烦燥,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。[/b](胃中食物,被燥气炼干,故称燥屎。) [b]大下后,六七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也。所以然者,有夙食故也,宜大承气汤。[/b](宿食为燥气炼干成燥屎。) [b]病人小便不利,大便乍难年易,时有微热,喘冒不得卧者,有燥屎也,宜大承气汤。[/b](小便不利,喘气不卧,皆是燥热伤津。阳明下证,需小便利,燥热伤津,故不利也。以上四章,论阳明胃腑下证之实据。) [b]阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤,不硬者,不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,少与小承气汤,汤入腹中,转矢气者,此有燥屎,乃可攻之。若不转矢气,此但初头硬,后必溏,攻之必胀满不能食也。欲饮水者,与水则哕,其后发热者,必大便复硬而少也。以小承气汤和之。不转屎气者,愼不可攻也。[/b](必兼潮热之便硬,乃可用大承气汤下之。矢,古庇字,转矢气者,放屁也。此一章,示人愼重用下之法。)