38.天麻钩藤汤（《杂病证治新义》）

【组成】天麻10g　，钩藤12g（后下），石决明15g（先煎），川牛膝10g，杜仲10g，黄芩10g，栀子10g，益母草10g，桑寄生10g，夜交藤10g，茯神10g。 【用法】水煎服。 【功用】平肝熄风，清热活血，补益肝肾。 【原方主治】肝阳偏亢，或肝风上扰，头痛眩晕，失眠。 【眼科临床应用】适用于肝阳上亢的各种眼病，伴头眼胀痛，舌红苔薄，脉弦数者。常用于： （1）高血压眼底改变、视网膜动脉硬化出血，视网膜中央动、静脉阻塞等。常配以凉血、活血药物 （2）开角型青光眼、闭角型青光眼亚急性发作或慢性进展期。 （3）屈光不正或其它原因引起的视疲劳。 （4）麻痹性斜视，常与活血通络药物合用。 【方解】肝阴亏虚，阳气上亢，或肝阳化风上扰者，眼科临床较为常见，其势较肝火化风为缓，故本方标本同治。方中天麻、钩藤、石决明平肝熄风。栀子、黄芩清泄肝热。益母草、牛膝活血通络，引热下行。夜交藤、茯神宁心安神。杜仲、桑寄生滋补肝肾。此外，本方有较好的降血压功效，对于高血压引起的眼部改变尤为适宜。