13.三仁汤（《温病条辨》）

【组成】杏仁10g，飞滑石15g，白通草5g，竹叶5g，厚朴5g，生苡仁15g，半夏10g，白蔻仁5g（杵后下）。 【用法】甘澜水煎服。 【功用】宣畅气机，利湿清热。 【原方主治】湿温初起，及暑温挟湿，邪在气分。头痛恶寒，身重疼痛，面色淡黄，胸闷，不饥，午后身热，舌白不渴，脉濡。 【眼科临床应用】广泛用于湿浊上泛目病，全身可兼见头痛且重，胸闷纳差，舌淡或胖，苔滑腻等症。 （1）葡萄膜炎，或伴关节疼痛，或伴口腔、阴部溃疡。 （2）前巩膜炎，单纯疱疹性角膜炎、春季卡他性结膜炎等病，缠绵难愈，反复发作，胞睑浮肿，充血较轻者。 （3）中心性浆液性脉络膜视网膜病变，黄斑部混浊水肿。 （4）慢性结膜炎，分泌物呈白色泡沫样。 （5）眼睑湿疹，皮肤潮红、糜烂、渗出。 （6）玻璃体混浊。 【方解】本方为治疗湿温初起，湿重于热的方剂　。方中杏仁利肺气以开上焦；蔻仁、半夏、厚朴行气燥湿以宣中焦；苡仁、滑石、通草、竹叶渗湿清热以利下焦。本方虽为清热利湿剂，但实以宣化湿浊为主。湿浊之邪上泛眼部，临床并不少见，诊断时，舌诊很重要，往往为使用本方的重要依据。 本方所治湿浊之邪，以外湿为主，与参苓白术散所主脾虚生湿者不同。本方在眼科的应用，主要依据六淫辨证法，不必拘泥眼病之部位。方中杏仁宣通肺气，上焦得开，气机流畅，湿邪无以停聚，即吴鞠通氏所说：肺主一身之气，气化则湿亦化。故临床使用时不要轻意删除。