辨目病难易

[b]勿以障薄而为喜，勿以翳厚而为忧。与其薄而沉损[/b][SB][1][/SB][b]，不若厚而浮嫩。红者畏紫筋爬住，白者怕光滑如磁[/b][SB][2][/SB][b]。故沉涩[/b][SB][3][/SB][b]光滑者医必难愈，轻浮脆[/b][SB][4][/SB][b]嫩者治必易除。[/b]（《审视瑶函·识病辨症详明金玉赋》） 按：本条从肉眼观察黑睛翳障的病位和形态，来预测治疗的难易。一般而言，翳障沉涩光滑者，瘢痕形成，气血已定，为痼疾；浮脆厚嫩者，邪正相争，气血未定，为新病。新病易治，痼疾难疗，这是通常的预后规律。运用现代医学手段，通过对角膜病变形态、病因等方面的分析，来判断预后，更为准确。条中所谓“薄而沉损”，若是角膜深层的炎证，通过适当的治疗，能够消退。另外，条中所谓“轻浮脆嫩者，治必易除”，指刺激证状的消失和炎性病灶的吸收。 [b]目红似火，丝脉忌紫如虬[/b][SB][5][/SB][b]。泪热如汤，浊水怕稠如眵。[/b]（《审视瑶函·识病辨症详明金玉赋》） 按：白睛深红，血管扩张迂曲为血热瘀结之重证。泪多热而浊稠，为热毒深重之征。 [b]脑胀痛，此是极凶之症。连眶肿，莫言轻缓之灾。[/b]（《审视瑶函·识病辨症详明金玉赋》） 按：目系上属于脑，后出项中。邪气循目系深入，则脑胀痛。邪气深入眶内，或邪气由眼球向周围弥散，则眼眶肿胀。故脑胀痛及连眶肿均示眼病的严重程度。 【注释】 [1]沉损：沉，深。损，伤害。 [2]磁：通“瓷”。 [3]涩：收敛，引申为静止。 [4]脆：指角膜易穿孔。 [5]虬（qiú　求）：虬龙，传说中的一种无角喜盘曲的龙。这里形容球结膜血管高度扩张貌。典型的丝脉如虬可见于颈动脉—海绵窦瘘，亦称为蛇头样血管扩张。