尿崩症

尿崩症是由于抗利尿激素缺乏，肾小管重吸收水的功能障碍，引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种病症。本病可由下丘脑一神经垂体各个部位的病变所致，因此亦称为中枢性尿崩症，但部分病例可无明显病因。本病可发生于任何年龄的人，但以青年为多见。 祖国医学认为本病属于“消渴”病证的范畴，主要是由于肾气不足、水司失职或脾虚中气不足、水湿运化失常所致。 [b]（一）起居调养法[/b] 尿崩症患者由于多尿，而产生烦渴、多饮，情绪较易烦乱不安，引起病情波动，所以应注意控制情绪，尽量保持平和，可通过读书、听音乐、交谈等分散注意力，避免烦乱情绪。同时，还应注意休息，切忌过度疲劳，由于夜间排尿次数增多而影响睡眠，所以患者尤应注意加强休息。 [b]（二）饮食调养法[/b] 由于排尿增多，易导致失水、失钾，所以应给患者补充足量饮水，在饮食上少食盐，适当限制钠的摄入；禁忌饮茶、饮咖啡。但是在给予抗利尿激素治疗时，也要防止饮水过量而致水中毒。平日宜进食滋补性食物，忌食辛辣之品以及赤小豆、冬瓜、田螺等利水食品。 以下食疗方可供选用： （1）芹菜500克，绞汁，煮沸服，或水煎服。 （2）莲子肉50克，桂圆肉30克，煮粥，入冰糖少许，每晚临睡前服食。 （3）猪腰1对，核桃肉30克，同煮食。 （4）生山药60克，捣烂后与酥油和白蜜同炒，凝结后揉碎，调入米粥中，晨起作早点食之。或山药120克，煎汤代茶，不拘时频频饮之。 [b]（三）药物调养法[/b] 1．单方验方 （1）葵花根150克，水煎清晨服。 （2）生黄芪50克，枸杞子20克，生山药30克，石斛25克，党参15克，麦冬15克，天花粉20克，女贞子25克，五味子10克，砂仁5克，麦芽20克。每日1剂，早晚各服1次。 （3）生石膏25克，沙参20克，知母15克，芦根50克，生地40克，元参15克，玉竹20克。水煎服，每日1剂，早晚各服1次。 2．中成药方 （1）抗饥消渴片，每次口服12片，1日3次，空腹温开水送服，或遵医嘱。本药适用于烦渴多饮，并喜饮凉水，尿频量多，或皮肤干燥者。 （2）七味都气丸，每次9克，每日3次，温开水送服。适用于多尿多饮，头晕心烦，腰膝酸软者。 （3）金贞桂附地黄丸，每次1丸，每日2～3次，感冒时停服。适用于口干多饮，尿频量多或伴见腰以下有冷感的患者。 [b]（四）针灸调养法[/b] 1．体针 （1）取肾俞、三焦俞、关元、气海、三阴交、足三里、神庭诸穴，针用补法或平补平泻，可配合温针法或加用艾条灸。背俞穴以及关元、气海穴均应使针感达生殖器。 （2）取睛明穴，提插捻转，注意手法宜轻，进针不宜过深。 2．耳针 在耳部取脑点、内分泌、交感、神门、肾、膀胱，每次选2～3穴，留针20～30分钟，或埋针，或以王不留行籽用胶布粘在上述穴位上，每日按压5～7次。 [b]（五）推拿调养法[/b] 患者坐位。医者以双手拇指点按三焦俞、肾俞；将手掌平放于腰部命门处，快速横行往返搓之，以患者小腹有微温热感为宜。 医者一手握住患者腕部，另一手在患者手臂内侧从腋部顺行向下揉拿，至腕部，来回往返3～5次，最后点按少商、尺泽。每穴约1分钟。 患者仰卧位，医者以双手拇指与余四指对合着力于双下肢内侧，自上而下，均匀施力，自腹股沟向下顺序提拿至内踝，往返3～5次，注意切忌抓拿，避免伤及皮表。最后点按三阴交、太溪、照海，每穴约1分钟。