二、阴虚血热

「主证」 产后恶露过期不尽,色或红或紫,质粘稠,恶露臭秽,伴见一组阴虚⑺之症。 「病机」 阴虚血热,扰乱冲任。 「治法」 养阴清热,凉血止血。 「方药」 [b]清化饮[/b](《景岳全书》)加味。 白芍 麦冬 丹皮 茯苓 黄芩 生地 石斛 地骨皮 焦栀子 旱莲草 海螵蛸 鱼腥草 紫花地丁 本方为清化饮加地骨皮、焦栀子、旱莲草、海螵蛸、鱼腥草、紫花地丁。 方中白芍、生地养血凉血;丹皮凉血散瘀;黄芩、焦栀子凉血止血;麦冬、石斛养阴增液;地骨皮清退虚热;茯苓健脾渗湿;旱莲草滋阴止血;海螵蛸止血固冲;鱼腥草、紫花地丁清热解毒。 若见恶露不尽,兼见胁肋胀痛,心烦口渴,舌红苔黄,脉弦数者,此为肝郁化热之象,治以疏肝解郁,凉血止血;方易[b]丹栀逍遥散[/b](《内科摘要》)加减。 柴胡 当归 白芍 白术 茯苓 甘草 薄荷 丹皮 栀子 生地 茜草根 侧柏叶 本方为丹栀逍遥散去煨姜,加生地、茜草根、侧柏叶。 方中柴胡、薄荷疏肝解郁;丹皮、栀子、生地清热凉血;当归、白芍养血柔肝;白术、茯苓、甘草健脾益气;茜草根、侧柏叶凉血止血。