四、瘀滞胞中

「主证」　连续自然殒堕三次以上，或孕后应期而堕，或堕后艰于再孕。少腹拘急疼痛，拒按，月经有块，色黯。舌紫黯或有瘀斑，脉弦数。 「病机」　瘀滞胞中，冲任不固。 「治法」　活血祛瘀，养阴调经。 「方药」　[b]去瘀易孕方[/b]（《重庆堂随笔》） ㈠　[b]荡胞丸[/b]：桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁。 五药各等份，生研末，醋曲糊丸，如梧桐子大，每天早晨用紫花益母草9克，煎汤送下二十丸。 本方为桂枝茯苓丸（《金匮要略》）原方，而以益母草煎汤送服。 方中桂枝温通血脉；茯苓渗利下行而益心脾之气；赤芍、桃仁活血祛瘀；丹皮化瘀而清瘀热；益母草活血祛瘀止痛。 堕胎后即服此丸七天，七天后接服玉环丸。 ㈡　[b]玉环丸[/b]：丹参、制香附、炒生地、赤芍、当归、川芎、艾叶。 上七味研末，以阿胶和黄酒炖烊为丸，如梧桐子大。 方中丹参、赤芍、川芎活血祛瘀；香附疏理气机；生地、当归、阿胶滋阴血；艾叶温经止痛。 堕胎后，先服荡丸七天，第八天接服玉环丸，服至第十四天止。下个月经周期经水净后再服荡胞丸七天，第八天再接服玉环丸，服至第十四天止。如此连服二月，此后胎孕多能巩固。