二、肝肾阴虚

「主证」　阴道瘙痒，有烧灼感，带下量少，色黄，甚或如血样，大小阴唇、阴道壁出现充血、水肿及红斑，伴见一组肝肾阴虚⑿之症。 「病机」　肝肾阴虚，血虚生风。 「治法」　调补肝肾，祛风止痒。 「方药」　[b]知柏地黄丸[/b]（《医宗金鉴》）加味。 熟地　山茱萸　山药　泽泻　茯苓　丹皮　知母　黄柏　地骨皮　当归　白藓皮　地肤子 本方为知柏地黄丸加地骨皮、当归、白藓皮、地肤子。 方中熟地、山茱萸、山药滋补肝肾之阴；黄柏、丹皮、知母、地骨皮凉血泻火；泽泻、茯苓利水渗湿；当归养血祛风；白藓皮、地肤子祛风止痒。 【外治法】 ㈠ [b]冰硼散[/b]（《外科正宗》） 冰片0．5克，朱砂0．6克，元明粉、硼砂各15克。 上药共研极细末。 先用淡盐凉开水洗净阴道，然后将药末0．6克抹于阴道内，亦可在冰硼散内加入少许甘油搅匀涂抹。早晚各一次。 ㈡　[b]雄黄散[/b]（南昌市第一医院） 雄黄4克，冰片0．4克，青黛、珍珠各3克，炉甘石、滑石各8克。 上药共研极细末。 用时先将阴道用淡盐水洗净，再用雄黄散0．6克涂抹阴道内。一日一次，连用五天。 ㈢　[b]洁阴煎[/b]（作者经验方）去石榴皮。 蛇床子、苦参、百部、苍术、黄柏各15克，苦楝子、明矾、黄芪、生姜各10克，冰片1．5克，炒盐30克。 煎汤，熏洗坐浴，每日一次，十次为一疗程。 ㈣　[b]平痒散[/b]（录自《实用中医妇科学》） 五倍子（焙）120克，炒蛇床子、生黄柏各30克，冰片1．5克。共研细末。 每晚先用淡盐水冲洗阴道后，将药末0．6克涂抹于阴道内，每日一次，连用五次．为防止复发，隔半月或一月后再用三次。 【西医治疗】 用3％苏打水冲洗阴道、外阴后，再用下法治疗。 ㈠　1％龙胆紫涂阴道及外阴。 ㈡　阴道栓剂：克霉唑栓、制霉菌素栓、米康唑栓等。 ㈢　外用软膏：皮康霜软膏、咪康唑软膏、匹马霉素软膏等。 ㈣　内服药： 酮康唑200毫克，每日一～二片，共服五天。 克霉唑0．25克，每日二次，共服七天。 制霉菌素50万单位，每日二次，共服十四天。 二性霉素Ｂ50毫克，每日一次，共服五天。 【预防】 ㈠　避免不洁性交，在未治愈前暂停性交。 ㈡　在本病治疗的同时，性伴侣也应作预防性的治疗。 ㈢　洗涤用具和毛巾要专用，洗澡应尽量选择淋浴，尽量不使用坐式抽水马桶。 ㈣　避免长期大量使用广谱抗菌素，少用激素类药物。