三、湿热下注

「主证」　子宫脱垂于阴道口外,局部红肿溃烂,黄水淋漓，带下黄臭，口苦口干，小便黄赤灼痛，身热心烦。舌红苔黄或腻，脉滑数。 「病机」　湿热下注，胞络受损。 「治法」　清热利湿，解毒却邪。 「方药」　[b]二妙散[/b]（《丹溪心法》）合[b]龙胆泻肝汤[/b]（录自《医方集解》）加减。 黄柏　苍术　龙胆草　黄芩　栀子　泽泻　木通　车前子　柴胡　生甘草　红藤　败酱草　椿根皮　桔梗 本方为二妙散合龙胆泻肝汤去当归、生地加红藤、败酱草、椿根皮、桔梗。 方中黄芩、黄柏、龙胆草、栀子、红藤、败酱、椿根皮清热燥湿，解毒却邪；苍术苦温燥湿；泽泻、木通、车前子清热利尿；柴胡清疏肝热；甘草调药和中；桔梗排脓。诸药合用，共凑清热利湿，解毒却邪之功。 上方为治标之法，标证一除，当辨其证属气虚或肾虚而治本。 【其它疗法】 ㈠　针刺法：取维胞穴、子宫穴和三阴交为主穴（维胞穴位于关元旁开6寸，进针后大幅度捻转，病人即有收缩感；子宫穴位于髂前上棘与耻骨结节接线中点向内一横指，进针后向耻骨联合方向斜刺，深度以患者感到阴部发酸上抽感为止），取长强百会阴陵泉为配穴，并可同时灸百会穴。每周行针2～3周为一疗程。 ㈡　熏洗法：取五倍子、蛇床子、荆芥、枳壳煎汤熏洗；或取蛇床子、乌梅60克煎汤熏洗。对于子宫脱出阴道口外黄水淋漓者，可取金银花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子各30克，苦参15克，黄连6克，黄柏、枯矾各10克，煎汤熏洗坐浴。