胃与十二指肠溃疡

胃及十二指肠溃疡是以胃脘部呈周期性的节律性疼痛、嗳气、返酸等为主症的慢性疾病。中医将其归入“胃脘痛”、“心痛”、“吞酸”等范畴。其发病与忧思恼怒,饥饱失常,过食生、冷、油炸食物及素体虚弱等因素有关。其临床症状有以下几个特点:①上腹部慢性疼痛反复发作史。②疼痛性质为压迫感或膨胀感,甚或钝痛、灼痛、剧痛;摄食、呕吐、休息或服抗酸药疼痛可暂时缓解。③疼痛有节律性,胃溃疡疼痛常在进食后1~2小时内,食物过了胃以后可以缓解,十二指肠溃疡疼痛常在进食2~3小时以后,空腹时疼痛,进食后可以缓解。 [b](一)心理调养法[/b] 忧思恼怒等情绪变化与溃疡病的发生关系十分密切,并可加重病情,影响疗效,所以,患者一定要保持轻松愉快的心境。 [b](二)起居调养法[/b] 溃疡病多发于脾胃不足、正气虚弱之人,正气既虚,起居稍有不慎,即可诱发本病。患者平素一定要注意防寒保暖,切忌劳倦过度。 [b](三)饮食调养法[/b] 饥饱失常、过食生冷油炸之物为溃疡病的主要病因,患者一定要做到按时就餐,进易于消化吸收之食物,尽量不吃生冷油炸之品。另外,以下饮食疗养方法,可酌情选用。 (1)佛手扁豆粥:佛手9克,扁豆60克(鲜品120克),粳米60克。将佛手加3碗水煎汤去渣,与扁豆、粳米共煮粥,每日1剂,连服10~15天。 (2)猪肚粥:猪肚1个,粳米适量。将猪肚剁成肉浆,加山芋淀粉及调料做成肉丸子,放砂锅炖熟,每次1~2个,拌汤入粳米粥食用(冬至后食用)。 (3)炖蜂蜜:蜂蜜150克,兑入适量温水中烧开,装入瓶内,每次温服1~2汤匙,1日3次,饭前服。 [b](四)药物调养法[/b] 1.常用验方 (1)红花60克,大枣10枚(胃口好者可加量),蜂蜜60克。先将红花、大枣加水400毫升,文火煎至200毫升,去红花,加入蜂蜜,每日空腹服200毫升(喝汤吃枣),连服20天为1疗程,直至治愈为止。 (2)白及12克,木香6克,陈皮9克。水煎服,每日1剂,分2次服。另用痢特灵每次100毫克,每日3次。30天为1疗程。 (3)白头翁210克,生黄芪105克,蜂蜜280克。先将白头翁、生黄芪清水漂洗并浸泡1昼夜,然后用文火浓煎2次,去渣取上清液,另将蜂蜜煮沸去浮沫,加入药液中浓缩成糖浆,备用。每次服20毫升,日服3次,于饭前用热开水冲服。 2.常用中成药 (1)逍遥丸,每次1丸,每日2次。用于肝胃不和之溃疡病。 (2)良附丸,每次1丸,每日2次。用于胃寒之胃痛。 (3)左金丸,每次3~6克,每日2~3次。用于肝火犯胃之胃痛、嘈杂、泛酸。 (4)香砂养胃丸,每次6克,每日2~3次。用于胃虚气滞之胃痛。 [b](五)针灸调养法[/b] (1)体针:取中脘、内关、足三里、合谷等为主穴,配以脾俞、肝俞、胃俞、梁门、天枢、膈俞等穴。用平补平泻法,每日或隔日1次,10次为1疗程。 (2)耳针:取脾、胃、十二指肠、交感、神门、皮质下等穴。每次选4~6穴,用耳针常规操作法,两耳交替使用,急性期用强刺激,每日1次,缓解期用弱刺激,每2~3日1次。 (3)拔罐:取穴,第1组为大椎、肝俞、脾俞,第2组为天柱、胃俞、中脘。两组穴交替使用,每次1组穴,拔大号火罐,若在拔罐前对以上各穴施行三棱针放血,则效果更好。 (4)艾灸:常用穴为中脘、天枢、足三里、内关等穴。各穴用艾条灸20~30分钟,或隔姜灸,每日1次。10~15次为1疗程,临床多用于缓解期。 [b](六)推拿调养法[/b] 自我推拿:用指压法,分别取中脘、期门、气海、足三里、合谷等穴,在1分钟内,用右手食指和中指,先按顺时针方向,再按逆时针方向,各按压36圈。每天1次,10次为1个疗程。 [b](七)气功调养法[/b](铜钟气功) ①姿势:一般采用铜钟式(站功)。对病情较重、体质虚弱者,则先练卧功,取蛰龙式;伴消化不良、大便溏烂或大便不通者,取盘卧式;而胃脘胀满、嗳气泛酸、恶心呕吐者,取虾卧式。②呼吸:先做自然呼吸2~3天,后再练腹式深呼吸。③意守:一般意守中脘或丹田(脐中),因“中脘为脾胃所居,丹田为肾阴肾阳交合之处”,故有益气健脾、滋补肝肾之作用。如胃脘部胀痛,则改意守足三里,“足三里为胃经穴”,而有健胃消胀、理气止痛作用。