淋病

淋病是由淋病双球菌引起的急性或慢性泌尿生殖系统的化脓性感染。人类对淋病双球菌有易感性，也是它的唯一天然宿主。淋病双球菌可直接附着在粘膜上发育繁殖。男性主要累及尿道。女性累及尿道、尿道周围腺体和子宫颈。主要通过性交直接传染，也可通过带菌的衣服、被褥、毛巾、便桶和浴盆等间接传染。该病潜伏期为2～10天，平均3～5天。 急性淋病的表现，以脓性尿道炎为主，可引起包皮炎、包皮龟头炎，若未治疗，淋病可向上蔓延到后尿道，主要症状为尿频、尿急和尿痛，女性的尿道旁腺、阴道和子宫颈亦易受累发炎。如急性淋病未经治疗或治疗不合理，可转为慢性，病变局限于尿道球部及后尿道，自觉症状可有可无，常感尿道灼热、微痒或蚁行感，但淋球菌不易查到。慢性者也可呈急性发作，有些慢性淋病经数月或数年后，可因瘢痕收缩而产生尿道腔狭窄，主要表现为排尿不畅和尿失禁，且易产生上行感染。该病菌可累及其他部位，引起结膜角膜炎、咽炎和关节炎，重者可致败血症。 分泌物涂片90％可发现淋病双球菌，有初步诊断意义，如培养阳性则可确诊，尤其对症状不典型的女病人或患败血症者意义更大。已被世界卫生组织推荐为过筛淋病病人的主要方法。 本病应早期诊断，早期治疗，要防止转为慢性。淋病主要用抗生素，治疗原则为及时、足量和规则用药，播散性淋病，应请专家会诊，决定治疗方案。治疗结束后第一周和第二周均应从感染部位敢材做涂片和细菌培养，两次均阴性才可认为治愈。 预防本病不难，只要注意个人卫生，绝对避免不洁性交，就可避免患病。妊娠妇女患淋病者必须及时彻底治疗，否则可引起羊膜腔内感染，从而导致胎儿感染。新生儿也可通过产道引起淋菌性眼结膜角膜炎，常在出生后2～3天出现。儿童的结膜和外阴亦易感染，大多是与患淋病的母亲密切接触之故。因此，患病母亲应注意卫生，树立保护儿童健康的意识。应对性伴同时进行检查治疗，并注意消毒隔离工作。