急性腹膜炎

是指腹膜受到化脓性细菌或化学性物质（如胃酸等）污染或刺激所引起的急性炎症，有原发性和继发性两种。原发性腹膜炎是由身体其他部位感染灶的致病菌、经血流或淋巴到达腹腔而引起感染的，如呼吸道感染或慢性肾炎等，多见于儿童、老年人或体力衰弱的病人，先有高热，后有腹痛。继发性腹膜炎是由腹腔内病灶发展而成，如急性阑尾炎、胆囊化脓、胃十二指肠溃疡穿孔等，一般先有腹痛，后范围扩大，出现高热。两种腹膜炎的疼痛多呈持续性，波及全腹。腹部体征均有腹膜刺激征，即手压腹壁可引起疼痛，称为压痛；立即松手后又可引起疼痛，称为反跳痛；腹肌紧张，不能放松，称为腹肌痉挛。压痛、反跳痛和腹肌痉挛是腹膜刺激征的主要症状。全身反应有发热、脉速、恶心、呕吐和口渴等，严重的可有休克和中毒症状。 原发性腹膜炎以抗菌药物治疗为主，继发性腹膜炎采用手术治疗，处理原发病灶和腹腔引流。术后要防止胀气，早日离床活动，以免肠粘连的发生。