登革热

登革热是由登革热病毒引起的，通过伊蚊传播的一种急性传染病。本病波及热带与亚热带地区的61个国家与地区，主要在东南亚、西非、大洋洲、中美、南美和加勒比等地区流行，约有15亿人口受到威胁。1985年我国广东佛山发生了登革热流行，1990年又在海南省和广东大陆沿海地区流行，发病数达40万余人。1995年拉丁美洲地区也发生了流行。 本病一般多见于6～10月。主要临床表现为突然发病，高热、全身肌肉、骨骼和关节疼痛，故又有“断骨热”之称。病人可伴乏力、皮疹、淋巴结肿大和白细胞减少等。本病可分为普通登革热和登革出血热两种。前者病程1周左右，预后良好，但病人可有较长一段时间感觉乏力。后者可出现不同程度的出血倾向，以消化道出血最为多见，可导致休克、昏迷和抽搐而死亡。 自从改革开放以来，由于国内外交往的不断增加，大量国内人口的流动和迁移，国外旅客来华访问和旅游，很可能将这种病由疫区输入。因此，在沿海港口和旅游地区都要警惕发生本病的可能性，尤在夏秋雨季，是伊蚊大量孳生繁殖的季节。此时，人体户外活动与皮肤裸露机会增加，一旦有人输入这种疾病，很易发生登革热的传播。人被伊蚊叮咬后就有可能染上病毒，经过2～8天的潜伏期后而发病。 因此，凡居住在登革热流行地区或有过疫区旅行史者，病前9天有蚊咬史，时值夏秋季节，突然起病，高热，肌肉、关节酸痛，出现皮疹，皮肤有小出血点和淋巴结肿大时，都应警惕发生本病的可能。病人应及早就医检查，以期早日明确诊断，尽快将病人送入有防蚊条件的病室隔离治疗。 预防与控制登革热的对策是采取以消灭传播媒介——伊蚊为主的综合性措施，包括搞好环境卫生，翻缸倒罐，处理无用积水，清除孑孓孳生地，采用药物喷洒杀灭蚊子。 （巫善明）