胃癌的治疗

[b]手术治疗[/b] 手术是目前能达到治愈目的的主要治疗方法。胃癌根治手术是将胃癌及其周围一定距离的胃组织切除,并彻底清扫胃周围的淋巴结,以期彻底根治胃癌。手术效果与胃癌的病期有关,早期胃癌5年生存率在90%以上,中晚期胃癌在20%~35%左右。目前提倡以手术为主的综合治疗方法,即在手术前或后加上抗癌药物和免疫增强治疗等措施,使手术效果进一步提高。一旦确诊胃癌后,应尽早争取手术,不要相信没有根据的民间治疗方法而贻误时机。 对不能根治的晚期胃癌,也有对原发灶作姑息性切除术的,术后辅以综合治疗,以缓解症状,延长生存。 [b]化学药物治疗[/b] 抗癌药主要用于不能手术患者以延长生存期,或者作为手术前后综合治疗措施之一,目的是减少手术中肿瘤细胞的播散和种植的机会,消灭可能存在的残留病灶,以防止复发和转移。抗胃癌药有多种,用得较多的是5-氟尿嘧啶、喃氟啶、优福定、丝裂霉素、阿糖胞苷、阿霉素和亚硝脲类等。化疗可用单一药物,或几种抗癌药联合应用。 应用方法有术前、术中、术后化疗和局部化疗(动脉插管灌注疗法)。 抗癌药有一定副作用,主要有胃肠道反应和骨髓抑制,表现为食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻、脱发和白细胞、血小板降低等,但一般都能坚持用完疗程。化疗应在医生指导下应用。 [b]中医中药和中西医结合治疗[/b] 祖国医学从整体观点出发,采用扶正培本、抗癌驱邪、整体和局部兼治的方法。一般提倡用中西医结合的方法治疗胃癌。即中药和手术、化疗联合应用。中药可以防止和减少化疗药物的毒副反应,使化疗药物更好发挥抗癌作用,中药也能增强机体的免疫功能,改善全身状况,加快术后恢复。对于晚期胃癌,体质虚弱不能手术和化疗者,中医中药有提高生活质量和延长生存的优点。 [b]其他治疗[/b] 近年来研究开发了一些新的治疗方法,主要有: (1)胃镜下胃癌切除术,它有严格的应用指征,主要用于某些早期的粘膜层癌; (2)全身或局部的免疫化学方法,有多种药物,作为手术、化疗之外的辅助治疗,目前应用得较多; (3)持续湿热腹腔灌流疗法; (4)手术中放射线照射等。